Što je Takotsubo kardiomiopatija?

Takotsubo kardiomiopatija je privremeno stanje srca koje izaziva stres. Ima iste simptome kao i srčani udar, ali nije uzrokovan nijednom osnovnom kardiovaskularnom bolešću.

Također je poznata kao stresna kardiomiopatija, apikalni balon ili sindrom slomljenog srca.

Takotsubo kardiomiopatija najčešće pogađa žene u dobi od 61 do 76 godina. Stanje se obično događa neposredno nakon što doživite ekstremni emocionalni ili fizički stres.

Brze činjenice o Takotsubo kardiomiopatiji

• Osobe s takotsubo kardiomiopatijom često je zamjenjuju za srčani udar.
• Takotsubo kardiomiopatiju mogu pokrenuti emocionalni događaji.
• Simptomi mogu uključivati ​​bol u prsima i otežano disanje.
• Stanje se obično liječi kratkim boravkom u bolnici.
• Većina ljudi se oporavi od takotsubo kardiomiopatije u roku od nekoliko dana do tjedna.

Što je?

Takotsubo kardiomiopatija najčešće pogađa starije žene.

Takotsubo kardiomiopatija prvi je put identificirana u Japanu 1990. godine, a sada je prijavljena u cijelom svijetu.

Nazvana je "takotsubo" kardiomiopatijom jer se tijekom akutne faze sindroma lijeva klijetka ispupčuje i poprima oblik balona. Ovaj je oblik izgledom sličan japanskom ribaru tako-tsubo, što znači zamku hobotnice.

Takotsubo kardiomiopatija započinje naglo i nepredvidljivo, simptomima boli u prsima, otežanog disanja i nesvjestice.

Stanje je obično potaknuto emocionalno ili fizički stresnim događajem, a najčešće se viđa kod žena u dobi od 61 do 76 godina.

Većina osoba s takotsubo kardiomiopatijom traži hitno liječenje zbog zabrinutosti da mogu doživjeti srčani udar. Iako ima slične simptome kao srčani udar, osobe s takotsubo kardiomiopatijom ne pokazuju nikakve blokade koronarnih arterija i brzo se oporavljaju.

Liječenje

Osobi s takotsubo kardiomiopatijom treba podrška u bolničkim uvjetima dok se funkcija lijeve klijetke ne vrati u srce.

Osobe s takotsubo kardiomiopatijom često moraju ostati u bolnici između 3 i 7 dana.

Lijekovi koji se obično koriste za liječenje takotsubo kardiomiopatije uključuju beta-blokatore i lijekove koji inhibiraju angiotenzin konvertacijski enzim (ACE). Ovi lijekovi potiču oporavak srčanog mišića.

Da bi se izbjegao moždani udar mogu se primijeniti antikoagulantni lijekovi koji ometaju zgrušavanje krvi.

Potpuni oporavak obično se dogodi u roku od 1 do 3 mjeseca.

Lijekovi protiv anksioznosti ili beta-blokatori mogu se propisati na dulje vremensko razdoblje kako bi se kontroliralo oslobađanje hormona stresa. Također je važno ublažiti ili upravljati stresom koji je možda imao ulogu u pokretanju poremećaja.

Komplikacije opasne po život mogu uključivati:

• zastoj srca
• teške srčane aritmije
• krvni ugrušak
• problemi sa srčanim zaliscima
• kardiogeni šok

U još rjeđim prilikama takotsubo kardiomiopatija može dovesti do smrti.

Neophodno je pomno praćenje kardiologa, budući da su dugoročni učinci takotsubo kardiomiopatije još uvijek nepoznati.

Poremećaj nije uzrokovan osnovnom bolešću srca, ali smatra se da se javlja zbog toksičnih učinaka hormona stresa na srčani mišić i srčane krvne žile.

Ranom dijagnozom, suportivnom terapijom i naknadnim liječenjem, većina osoba s takotsubo kardiomiopatijom brzo se oporavlja i nema dugoročnih oštećenja srca.

Uzroci

Stresni događaji mogu dovesti do takotsubo kardiomiopatije.

Iako točan uzrok sindroma nije poznat, istraživanja sugeriraju da naglo oslobađanje hormona stresa, poput noradrenalina, epinefrina i dopamina, "omamljuje" srce.

Zapanjujuće srce pokreće promjene u stanicama srčanog mišića i koronarnih krvnih žila.

Ovaj hormonski učinak slabi lijevu klijetku, sprečavajući je da pumpa prijeko potrebnu krv bogata kisikom po tijelu.

Iako otprilike 28,5 posto ljudi nema jasne okidače, takotsubo miopatiju obično pokreće neočekivani emocionalno ili fizički stresan događaj.

Događaji koji bi mogli pokrenuti takotsubo kardiomiopatiju uključuju:

• iznenadna smrt voljene osobe
• zlostavljanje u obitelji
• prirodne katastrofe
• nesreća na motornom vozilu
• žestoka prepirka
• sukobi u odnosima
• ozbiljni financijski ili kockarski gubici
• s dijagnozom zdravstvenog stanja
• iscrpljujući fizički napor
• operacija
• akutna medicinska bolest
• trauma glave
• javni govor
• krajnja trema

Slučajevi takotsubo kardiomiopatije također su zabilježeni nakon upotrebe kokaina, prekomjerne upotrebe stimulativnih lijekova ili tijekom povlačenja opijata.

Ljudi s određenim poremećajima raspoloženja mogu vjerojatnije od drugih razviti takotsubo kardiomiopatiju.

Neki slučajevi takotsubo kardiomiopatije dogodili su se nakon pozitivnih stresnih događaja, poput dobitka na lutriji ili zabave iznenađenja.

Nije razumljivo zašto će određeni stresni događaj pokrenuti ovo stanje, ali na sličnom događaju to možda neće učiniti u drugo vrijeme.

Također, stručnjaci još ne znaju zašto takotsubo kardiomiopatiju imaju prvenstveno starije žene. Pad aktivnosti estrogena može biti faktor koji pridonosi starijim ženama.

Simptomi

Aritmija je mogući simptom Takotsubo kardiomiopatije.

Najčešći simptomi takotsubo kardiomiopatije su:

• bol u prsima
• teškoće u disanju
• nepravilan rad srca
• gubitak svijesti ili nesvjestica

Ovi simptomi počinju između nekoliko minuta i nekoliko sati nakon izlaganja neočekivanom stresu.

Kako ne možemo saznati jesu li ovi simptomi srčani udar ili takotsubo kardiomiopatija, treba ih tretirati kao hitne slučajeve.

Dijagnoza

Testovi i postupci za takotsubo kardiomiopatiju slični su onima koji se koriste za dijagnosticiranje srčanog udara. Ti testovi uključuju razne krvne pretrage, elektrokardiogram (EKG) i ehokardiografiju.

Dijagnoza se potvrđuje srčanom angiografijom, RTG-om krvnih žila izvedenim kontrastnom bojom u laboratoriju za kateterizaciju srca.