Koja je razlika između glavobolje i migrene?
Pojam poremećaj glavobolje obuhvaća širok spektar stanja živčanog sustava koji uzrokuju bolne simptome u glavi. Poremećaji glavobolje uključuju glavobolju i migrenu. Većina ljudi u jednom trenutku života doživi glavobolju.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), poremećaji glavobolje pogađaju oko 50 posto odraslih osoba širom svijeta.
Neki ljudi mogu imati problema s razlikovanjem migrene, koja je kronično stanje, i uobičajene glavobolje.
Migrena protiv glavobolje
Glavobolja uzrokuje bol u glavi, licu ili gornjem dijelu vrata, a može varirati u učestalosti i intenzitetu.
Migrena je izuzetno bolan primarni poremećaj glavobolje.
Migrena obično proizvodi simptome koji su jači i slabiji od glavobolje.
Neke vrste migrene, međutim, ne uzrokuju bol u glavi.
Što je glavobolja?
Postoji mnogo različitih vrsta glavobolja, koje su stručnjaci svrstali u dvije glavne skupine - primarne i sekundarne.
Primarne glavobolje odnose se na neovisna stanja koja uzrokuju bol u glavi, licu ili vratu. Primjeri primarnih glavobolja uključuju migrenu i napetost.
Sekundarne glavobolje nastaju kao rezultat drugog zdravstvenog stanja, poput infekcije, stresa ili prekomjerne upotrebe lijekova.
Primarne glavobolje
Vrste primarnih glavobolja uključuju:
Glavobolja napetog tipa
Tenzijske glavobolje uobičajeni su primarni poremećaji glavobolje koji pogađaju oko 42 posto odraslih u svijetu.
Glavobolje napetog tipa osjećaju se poput pojasa intenzivnog pritiska oko glave.
Liječnici klasificiraju glavobolje napetostnog tipa kao epizodne ili kronične. Epizodične tenzijske glavobolje događaju se između 10 i 15 dana mjesečno. Kronične tenzijske glavobolje javljaju se češće i mogu uzrokovati bol u vlasištu.
Nekoliko čimbenika može izazvati glavobolju napetostnog tipa. To može uključivati:
- stezanje čeljusti
- glad
- depresija ili anksioznost
- Nedostatak sna
- apneja za vrijeme spavanja
- artritis
- savijanje ili naprezanje vrata
- loše držanje
- stres
Klaster glavobolje
Klaster glavobolje uzrokuju jake bolove na jednoj strani glave, često iza oka. Te se glavobolje skupljaju, što znači da se višestruke glavobolje javljaju u isto vrijeme svaki dan tijekom nekoliko tjedana.
Klaster glavobolje javljaju se u ciklusima ponavljajućih glavobolja nakon kojih slijede razdoblja bez glavobolje.
Prema Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH), klaster glavobolje obično traju 6 do 12 tjedana. Klaster glavobolje obično pogađaju muškarce češće od žena.
Simptomi klaster glavobolje uključuju:
- jaka bol na jednoj strani glave
- bolovi iza oka
- crvene, suzne oči
- znojenje
- zagušenja
- nemir ili uznemirenost
- promjene brzine otkucaja srca
Hemicrania
Hemicrania su trajne glavobolje koje jako variraju u jačini. Ove glavobolje obično zahvaćaju istu stranu glave. Ljudi mogu imati svakodnevne ili kronične glavobolje hemikranije.
Drugi ljudi mogu doživjeti razdoblja ponavljajućih glavobolja nakon kojih slijede razdoblja bez glavobolje.
Ostali simptomi glavobolje hemikranije uključuju:
- mučnina i povračanje
- osjetljivost na svjetlost i zvuk
- suzne oči
- crvenilo ili iritacija očiju
- znojenje
- zagušenja
- natečeni kapci
Sekundarni poremećaji glavobolje
Bolesti i kronična zdravstvena stanja koja utječu na živčani sustav mogu uzrokovati sekundarne glavobolje.
Uzroci sekundarne glavobolje uključuju:
- poremećaji spavanja
- tumori na mozgu
- udarci
- odustajanje od lijekova ili droga
- trauma glave
- upala
- napadaji
- curenje kičmene tekućine
- fizičke deformacije glave, vrata ili kralježnice
Što je migrena?
Migrena je vrsta primarnog poremećaja glavobolje koja može uzrokovati jaku bol i druge simptome. Osobe s migrenom mogu imati ponavljajuće simptome koje liječnici nazivaju epizodama ili napadima.
Glavobolje su samo jedan od simptoma migrene i mogu varirati u ozbiljnosti. Migrena može uzrokovati intenzivne, pulsirajuće glavobolje koje traju od nekoliko sati do nekoliko dana.
Migrenska glavobolja obično pogađa jednu stranu glave, ali neki ljudi osjećaju bol s obje strane.
Epizoda migrene može se dogoditi u četiri različite faze, iako ne doživljavaju svi svaku fazu.
Prethodna faza
Liječnici također fazu premonitora nazivaju fazom predglavobolje ili prodroma. Uključuje nebolne simptome koji se javljaju satima ili danima prije nego što glavobolja stigne.
Simptomi premonitorne faze mogu uključivati:
- neobjašnjive promjene raspoloženja
- žudnja za hranom
- ukočenost vrata
- često zijevanje
- zatvor ili proljev
- osjetljivost na svjetlost, zvuk ili mirise
Faza aure
Aure se odnose na senzorne smetnje koje se javljaju prije ili tijekom napada migrene. Aure mogu utjecati na vid, dodir ili govor osobe.
Vizualne aure mogu izazvati sljedeće simptome na jednom ili oba oka:
- svjetlucanje
- cik-cak linije
- zamagljen vid
- slijepe točke koje se s vremenom šire
Osjetne aure uzrokuju utrnulost ili trnci koji započinju u ruci i zrače u lice.
Motorne aure utječu na sposobnost osobe da jasno komunicira i razmišlja. Motorne aure uključuju:
- nejasan ili zbrkan govor
- poteškoće u razumijevanju onoga što drugi govore
- poteškoće u pisanju riječi ili rečenica
- imaju problema s jasnim razmišljanjem
Faza glavobolje
Migrenske glavobolje mogu varirati od blagih do jakih. Ljudi koji imaju jaku migrensku glavobolju možda će trebati potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Fizička aktivnost i izloženost svjetlu, zvuku i mirisima pogoršavaju bol. Međutim, ljudi mogu imati epizode migrene, a da ne razviju glavobolju.
Postdromska faza
Postdromska faza nastaje nakon popuštanja glavobolje. Ljudi se mogu osjećati iscrpljeno, zbunjeno ili općenito loše tijekom faze postdrome.
Ova faza može trajati od nekoliko sati ili nekoliko dana.
Vrste migrene
Migrena spada u nekoliko različitih kategorija, ovisno o simptomima. Neki primjeri migrene uključuju:
Migrena bez aure
Uobičajene migrene ili migrene bez aure uzrokuju intenzivne, pulsirajuće glavobolje na jednoj strani glave.
Ove glavobolje obično traju između 4–72 sata. Migrena bez aure ne daje simptome prije početka napada migrene, ali ljudi s ovom vrstom migrene mogu imati gore opisane premonitorne simptome.
Migrena s aurom
Prema Nacionalnom institutu za neurološke poremećaje i moždani udar, otprilike svaka treća osoba s migrenom ima auru prije glavobolje.
Ljudi koji imaju epizode migrene s aurama možda neće svaki put doživjeti auru. Glavobolje mogu i ne moraju pratiti aure.
Abdominalna migrena
Prema autorima članka iz 2018. trbušne migrene obično pogađaju djecu između 3 i 10 godina.
Trbušne migrene uzrokuju bolove u trbuhu, mučninu i povraćanje. Osobe koje imaju ovu vrstu migrene mogu razviti blagu glavobolju ili je uopće nema.
Hemiplegična migrena
Ova rijetka vrsta migrene uzrokuje privremenu paralizu prije ili za vrijeme glavobolje. Ostali simptomi hemiplegične migrene uključuju:
- vrtoglavica (vrtoglavica)
- osjećaj probijanja ili uboda u glavu
- problemi s vidom
- poteškoće u govoru ili gutanju
- poteškoće s pomicanjem jedne strane tijela
Čimbenici rizika za migrenu
Istraživači i liječnici identificirali su nekoliko čimbenika povezanih s većim rizicima od migrene. To uključuje:
- biti žensko
- ima obiteljsku anamnezu migrene
- poremećaji raspoloženja, poput depresije, anksioznosti ili bipolarnih poremećaja
- poremećaji spavanja
Dijagnoza
Učinkoviti tretmani poremećaja glavobolje zahtijevaju pravodobne i točne dijagnoze. Nažalost, precizno dijagnosticiranje poremećaja glavobolje predstavlja značajan izazov za pojedince i njihove liječnike.
Liječnik može dijagnosticirati poremećaje glavobolje, uključujući migrenu, na temelju simptoma pojedinca te medicinske i obiteljske povijesti.
Osobu mogu uputiti neurologu koji je specijaliziran za poremećaje živčanog sustava.
Okidači
Osobe s migrenom ili drugim poremećajem glavobolje mogu primijetiti da određene stvari pokreću njihove simptome.
Okidači se razlikuju od osobe do osobe i mogu uključivati bilo što, od promjena u okolišu do određene hrane.
Ostali okidači migrene mogu uključivati:
- stres
- depresija ili anksioznost
- hormonalne promjene
- Nedostatak sna
- glad
- konzumacija alkohola
Liječenje
Iako ne postoji lijek za glavobolju ili migrenu, ljudi mogu koristiti lijekove i promjene načina života kako bi liječili svoje simptome i spriječili buduće epizode.
Lijekovi bez recepta
Ljudi mogu liječiti tenzijsku glavobolju i blagu migrenu lijekovima koji se prodaju bez recepta (OTC). To uključuje:
- Sredstva protiv bolova. To mogu uključivati acetaminofen i nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), poput aspirina i ibuprofena.
- Melatonin. Pregled iz 2017. citirao je nalaze iz niza randomiziranih placebom kontroliranih ispitivanja koja sugeriraju da melatonin može učinkovito spriječiti migrenu i klaster glavobolju. Najbolja doza može se razlikovati ovisno o stanju, pa bi osoba trebala razgovarati s liječnikom o korištenju ovog liječenja.
Lijekovi na recept
Umjereni do ozbiljni simptomi migrene možda neće reagirati na OTC tretmane. U ovom slučaju, ljudi mogu zahtijevati lijekove na recept, uključujući:
- lijekovi protiv mučnine, kao što su beta-blokatori
- triptani, kao što su almotriptan (Axert) ili sumatriptan / naproksen (Treximet)
- alkaloidi ergota, poput ergotamina (Ergomar)
Ljudi također mogu koristiti lijekove na recept kako bi spriječili buduću migrenu. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- lijekovi protiv napada, poput topiramata (Topamax) ili valproata (Depacon)
- antidepresivi
- injekcije botulinum toksina A (Botox)
Ljudi koji glavobolju liječe bez recepta ili lijekova na recept, trebali bi se sjetiti pridržavanja doze koju preporučuje liječnik ili proizvođač. Prekomjerno uzimanje lijekova može kod nekih ljudi razviti stanje poznato kao glavobolja zbog prekomjerne upotrebe lijekova.
Glavobolje zbog prekomjerne upotrebe lijekova javljaju se kad osoba uzima previše lijekova za liječenje primarne glavobolje. Kao rezultat toga, oni razviju ili novu vrstu glavobolje ili imaju lošije simptome svoje postojeće glavobolje.
Prevencija lijekova
Neki čimbenici životnog stila također mogu pomoći u prevenciji epizoda migrene i nekih vrsta glavobolje. To uključuje:
- redovito vježbajući
- čineći prehrambene promjene koje eliminiraju okidačku hranu
- koristeći tehnike opuštanja, poput pažljivog disanja i posredovanja
- učenje tehnika upravljanja stresom
- vođenje dnevnika migrene ili glavobolje za praćenje obrazaca i otkrivanje potencijalnih okidača
Kada posjetiti liječnika
Ljudi bi trebali razmisliti o razgovoru s liječnikom ako imaju česte glavobolje koje ometaju njihovu sposobnost funkcioniranja ili kvalitetu života.
Ljudi bi također trebali potražiti medicinsku pomoć ako im glavobolja uzrokuje bilo koji od sljedećih simptoma:
- mučnina
- povraćanje
- problemi s vidom
- trnci ili utrnulost udova, lica, vrata ili glave
- poteškoće u govoru ili razumijevanju onoga što drugi ljudi govore
- poteškoće u razmišljanju
- poteškoće s pomicanjem jedne strane tijela
Sažetak
Većina će ljudi u jednom trenutku svog života osjetiti glavobolju. Nisu sve glavobolje iste, jer se kreću u težini, učestalosti i uzroku.
Poremećaji glavobolje mogu značajno utjecati na čovjekovu sposobnost funkcioniranja i smanjiti ukupnu kvalitetu života. Zbog toga su točne dijagnoze toliko važne.
Ispravno razlikovanje glavobolje od vrste migrenske glavobolje može dovesti do bržeg, učinkovitijeg liječenja.
