Koja je razlika između nummularnog ekcema i lišaja?

Nummularni ekcemi i lišaji su stanja kože koja mogu uzrokovati osip sličnog izgleda. Moći razlikovati ova dva stanja od presudne je važnosti jer imaju različite uzroke i načine liječenja.

U ovom članku razmatramo simptome, uzroke, dijagnozu i liječenje nummularnog ekcema i lišajeva.

Nummularni ekcem

Nummularni ekcem uzrokuje ovalne mrlje obezbojene kože.
Zasluga za sliku: Oodai alkassas, (2014., 10. svibnja).

Nummularni ekcem, poznat i kao diskoidni ekcem, stanje je u kojem ljudi razvijaju crvena ili smeđa područja na koži u obliku novčića ili ovalnog oblika.

Ta mjesta ili mrlje mogu se pojaviti na rukama, rukama, nogama ili trupu. Mogu biti prisutni u klasterima ili se mogu udružiti kako bi stvorili veće mrlje. Kao rezultat, mogu se kretati u veličini od 1 do 4 inča.

Ostali simptomi nummularnog ekcema mogu uključivati:

• suha koža
• peckanje i svrbež kože, što je obično gore noću
• otvorena mjesta koja se mogu skoriti

Ako se mjesta otvore, ranjiva su na bakterijsku infekciju. Zaraženi nummularni ekcem može izazvati:

• crvenilo
• oteklina
• iscjedak smrdljivog mirisa
• vrućica

Prema Nacionalnoj asocijaciji za ekcem, nummularni ekcemi najčešće pogađaju muškarce, obično u dobi između 55 i 65 godina. Ako žene dožive to stanje, obično ga primijete u dobi između 13 i 25 godina.

Liječnici ne znaju točno što uzrokuje nummularni ekcem, ali neki okidači i čimbenici rizika mogu uključivati:

• suha koža koja je posljedica hladnog vremena
• prethodna uporaba topikalnih medicinskih krema, poput izotretinoina i interferona
• povijest atopijskog ekcema ili drugih alergijskih stanja
• ozljede kože, poput opeklina, ugriza insekata ili ogrebotina
• loš protok krvi u nogama

Ringworm

Ljepci lišajeva mogu se činiti bistrima u sredini.

Ringworm, također poznat kao tinea corporis, stanje je kože koje može usko nalikovati nummularnom ekcemu. Unatoč nazivu ovog stanja, za gljivicu je odgovorna vrsta gljive, a ne crv.

Ringworm obično uzrokuje prstenaste dijelove kože koji često utječu na ruke i noge, ali se mogu razviti bilo gdje na tijelu osobe, uključujući:

• tabani, poznati kao tinea pedis ili atletsko stopalo
• vlasište, nazvano tinea capitis
• područje prepona, poznato kao jock svrbež

Simptomi lišaja uključuju:

• okrugle, ravne mrlje crvene, ružičaste, smeđe ili sive kože
• mrlje koje su u sredini svjetlije ili bistre, čineći ih prstenastim
• mrlje koje polako rastu i mogu se proširiti na druga područja tijela
• svrbež

Ringworm obično uzrokuje manje ozbiljne simptome od nummularnog ekcema. Međutim, za razliku od nummularnog ekcema, lišaji se mogu širiti među ljudima. Čimbenici rizika za dobivanje lišaja uključuju:

• bavljenje kontaktnim sportovima
• dijeljenje ručnika, odjeće ili britvica s drugim ljudima
• ne oprati i pravilno osušiti stopala nakon što su bosi u svlačionicama ili prostorima bazena

Dijagnoza

Liječnik će dijagnosticirati nummularni ekcem ili lišajev pregledavajući kožu i pitajući o znakovima i simptomima. Oni mogu pitati kada se osip prvi put pojavio, što ga poboljšava ili pogoršava i je li pojedinac već pokušao bilo koji način liječenja.

Liječnik također može uzeti uzorak tkiva s jednog od flastera kako bi utvrdio je li prisutna infekcija ili potvrdio dijagnozu.

Liječenje nummularnog ekcema

Ovlaživač zraka može pomoći u sprječavanju ekcema.

Održavanje kože čistom i hidratiziranom može pomoći u liječenju nummularnog ekcema. Ljudi također mogu spriječiti pojavu izljeva i ublažiti simptome:

• pomoću nježnih sapuna za koje je manja vjerojatnost da isušuju kožu
• nanošenje hidratantnih krema bez mirisa koje štite kožu od oštećenja, poput hidratantnih ulja za tijelo i vazelina
• održavanje prostorija hladnim i vlažnim, eventualno pomoću ovlaživača zraka, koji također može spriječiti isušivanje kože
• nošenje mekih, prirodnih tkanina, poput pamuka, radi smanjenja iritacije kože
• izbjegavajući vunene tkanine, koje mogu nadražiti nummularni ekcem

Liječnici mogu također propisati topikalne ili oralne kortikosteroide za liječenje nummularnog ekcema. Ostale mogućnosti liječenja uključuju:

• krema od katrana od ugljena
• fototerapija, koja uključuje izlaganje kože ultraljubičastom (UV) svjetlu
• lokalni inhibitori kalcineurina, poput takrolimusa ili pimekrolimusa

U slučajevima kada nummularni ekcem zarazi, liječnik također može propisati topikalne ili oralne antibiotike.

Liječenje lišajeva

Ljudi mogu liječiti lišajeve pomoću antifungalnih krema, masti, tableta ili šampona. Mnogi od ovih lijekova dostupni su bez recepta (OTC).

Obično će biti potrebno primijeniti ove lijekove na kožu 2 do 4 tjedna prije nego što gljivica nestane.Najbolje je posjetiti liječnika ako se osip lišajeva ne ukloni u tom roku. Ako je potrebno, liječnik ili dermatolog može propisati jače antifungalne lijekove za liječenje stanja.

Outlook

Nummularni ekcemi i lišaji su oboljenja kože koja mogu uzrokovati okrugle mrlje crvene kože koja svrbi. Međutim, ova stanja imaju različite uzroke i načine liječenja, pa je važno biti u mogućnosti razlikovati ih.

Nummularni ekcem obično uzrokuje zakrpe u obliku novčića, dok lišaji proizvode zakrpe u obliku prstena.

Ringworm je gljivična infekcija koja se može proširiti među ljudima. Obično se liječi protugljivičnim lijekovima i trebao bi se ukloniti u roku od nekoliko tjedana.

Nummularni ekcem je upalno stanje kože. Trenutno nema lijeka za nummularni ekcem, ali održavanje kože hidratiziranom, izbjegavanje poznatih okidača i korištenje lijekova protiv ekcema može ublažiti simptome i spriječiti buduće pojave.