Koja je veza između psorijatičnog artritisa i glutena?
Psorijatični artritis i celijakija, ili intolerancija na gluten, obje su autoimune bolesti. Istraživanja sugeriraju da su ljudi s psorijatičnim artritisom vjerojatnije oboljeli od celijakije i mogu imati koristi od prehrane bez glutena.
Psorijatični artritis (PsA) javlja se u ljudi s psorijazom i uzrokuje bolnu upalu zglobova. U ljudi s celijakijom (CD), jedenje hrane koja sadrži gluten može potaknuti niz probavnih simptoma, uključujući proljev, nadutost i bolove u trbuhu.
U ovom ćemo članku ispitati vezu između glutena, CD-a i PsA. Također ćemo detaljnije razmotriti PsA i CD i objasniti kako usvojiti prehranu bez glutena.
Postoji li veza između glutena i PsA?
Psorijatični artritis može uzrokovati bolove u zglobovima, a istraživanja sugeriraju povezanost s netolerancijom na gluten.
Studije su utvrdile snažnu vezu između CD-a i psorijatičnih stanja. Istraživanja pokazuju da osobe s psorijazom ili PsA imaju veću vjerojatnost da imaju CD ili simptome CD-a.
Švedsko istraživanje iz 2011. godine na osobama s CD-om pokazalo je da je 42 posto simptoma psorijaze možda rezultat osnovnog CD-a. Istraživači su također otkrili da djeca s CD-om imaju veći rizik od razvoja psorijaze.
Prema pregledu iz 2014., neka istraživanja sugeriraju da osobe s psorijatičnim stanjima vjerojatnije imaju CD protutijela, poput antigliadinskih protutijela, u krvi. Ta su antitijela često prisutna kod osoba s CD-om, a liječnici ih ponekad koriste za dijagnozu stanja.
Pregled je izvijestio i o drugim studijama, koje su otkrile da su simptomi psorijaze bili ozbiljniji u ljudi s višom razinom CD antitijela u krvi.
Autori recenzije zaključili su da bi prehrana bez glutena mogla koristiti nekim osobama s psorijazom, ali prepoznali su potrebu za daljnjim studijama.
Iako istraživanja pokazuju da vjerojatno postoji veza između celijakije i psorijatičnih stanja, detalji ove veze i dalje su nejasni.
Što je PsA?
Psorijaza je dugotrajno stanje kože koje uzrokuje crvene, ljuskave mrlje kože. Te se mrlje često pojavljuju na laktovima, koljenima, tjemenu i donjem dijelu leđa, ali se mogu pojaviti gotovo bilo gdje na tijelu.
Liječnici ne razumiju u potpunosti uzrok psorijaze, ali vjeruju da je to autoimuna bolest. U ljudi s autoimunim bolestima imunološki sustav postaje preaktivan i greškom napada tjelesne stanice umjesto da cilja na infekcije i bolesti.
Istraživanja sugeriraju da postoji značajna veza između psorijaze i 14 drugih autoimunih bolesti, uključujući CD.
Psorijaza koja zahvaća zglobove poznata je pod nazivom PsA. Studije sugeriraju da oko 30 posto ljudi s psorijazom također razvija PsA. Ova vrsta psorijaze može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali obično se prvi put pojavljuje kod ljudi u dobi od 40 do 50 godina.
Simptomi PsA mogu uključivati:
- natečeni, bolni zglobovi
- promjene na noktima na prstima ruku i nogu
- bol u vratu
- bolovi u donjem dijelu leđa i bokovima
- bol u leđima
Što je CD?
CD je autoimuna bolest koja utječe na gastrointestinalni (GI) trakt. Javlja se kod oko 1 posto ljudi u zapadnim zemljama. Osobe s CD-om ne mogu tolerirati gluten, koji je vrsta proteina u žitaricama, poput pšenice, ječma i raži.
U osoba s CD-om jedenje hrane koja sadrži gluten može uzrokovati niz simptoma, uključujući:
- kronični proljev
- zatvor
- povraćanje
- bolovi u trbuhu
- nadutost i plinovi
- probavne smetnje
Neliječeni CD također može dovesti do anemije, nenamjernog gubitka kilograma i drugih zdravstvenih problema. Ako se djeca s CD-om ne liječe, ovo stanje može dovesti do problema s rastom.
Trenutno najtočniji test za dijagnosticiranje celijakije uključuje uzimanje uzorka krvi radi provjere CD antitijela. Liječnik dijagnozu može potvrditi biopsijom, u kojoj će uzeti uzorak tkiva iz crijeva i poslati ga u laboratorij na analizu.
Dijeta bez glutena
Svatko tko ima simptome CD-a trebao bi posjetiti liječnika. Nakon procjene, liječnik može preporučiti slijeđenje dijete bez glutena. Neka istraživanja sugeriraju da bi ljudi koji imaju psorijazu i CD mogli smatrati da je bezglutenska prehrana korisna za ublažavanje simptoma oba stanja.
Gluten je prirodno prisutan u žitaricama, poput pšenice, ječma, raži i pirine. Te su žitarice prisutne u mnogim prehrambenim proizvodima, uključujući:
- kruh
- tjestenina
- žitarice za doručak
- mnogo prerađene hrane
- pečeni proizvodi, poput kolača, kolačića i peciva
- pivo
Biti na bezglutenskoj prehrani znači izbjegavati hranu koja sadrži gluten ili onu koja je mogla doći u kontakt s ovom vrstom proteina.
Zaklada za celijakiju preporučuje odabir hrane koja prirodno ne sadrži gluten, kao što su:
- voće i povrće
- grah i mahunarke
- orašasti plodovi
- većina mlijeka i mliječnih proizvoda
- meso i perad
- riba i plodovi mora
Neke žitarice i škrobna hrana također ne sadrže gluten, uključujući:
- riža
- kukuruz
- krumpir
- manioka
- heljda
- lan
- zob bez glutena
- chia
- kvinoja
- proso
- soja
- tapioka
- grah
Pri odabiru hrane bez glutena, važno je pažljivo pročitati ambalažu i naljepnice i provjeriti dolazi li proizvod iz okoline bez glutena.
Ljudi koji slijede bezglutensku prehranu trebali bi biti posebno oprezni s određenom hranom, uključujući:
- Zob. Oni često dolaze iz tvornica koje također prerađuju pšenicu. Uvijek provjerite ima li na ambalaži oznaku bez glutena.
- Žitarice za doručak. Ne sadrže sve žitarice gluten, ali bilo koja bez glutena trebala bi imati oznaku koja to potvrđuje.
- Juhe i umaci. Mnogi proizvođači koriste pšenicu kao sredstvo za zgušnjavanje.
- Prerađeno voće. Mnoge tvrtke prerađuju suho voće ili druge proizvode od voća u tvornicama koje također rukuju glutenom.
- Pića. Sokovi, gazirana pića, žestoki alkohol, vino i jabukovača uglavnom ne sadrže gluten. Međutim, pivo i druga nedestilirana pića od slada često sadrže gluten.
- Dodaci prehrani i lijekovi. Neki vitamini i lijekovi mogu sadržavati gluten. Nužno je uvijek razgovarati s liječnikom prije promjene lijekova ili uzimanja bilo kakvih dodataka.
Sažetak
PsA i CD su obje vrste autoimunih bolesti. U ljudi s autoimunim bolestima imunološki sustav postaje preaktivan i greškom napada tjelesna tkiva.
PsA je vrsta artritisa koja se javlja kod osoba s psorijazom i uzrokuje da zglobovi postanu bolni i natečeni. U osoba s CD-om jedenje hrane koja sadrži gluten može izazvati proljev, bolove u trbuhu i druge probavne simptome.
Istraživanja sugeriraju da je vjerojatnije da će osobe s PsA imati CD. Ljudima koji imaju i PsA i CD, dijeta bez glutena može ublažiti simptome oba stanja.
