Kakva je to bol u donjem desnom dijelu trbuha?

Nekoliko različitih stanja može uzrokovati bol u donjem desnom dijelu trbuha. Neki od njih su ozbiljni i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, pa je važno znati razlike.

Trbuh je područje između prsa i zdjelice. Sadrži vitalne organe koji sudjeluju u probavi, poput crijeva i jetre. Donji desni dio trbuha sadrži dio debelog crijeva, a desni jajnik u žena.

Ovaj će članak izložiti potencijalne uzroke boli u donjem desnom dijelu trbuha, njihove simptome i treba li netko potražiti liječničku pomoć za njih.

Manje ozbiljni uzroci

Postoji niz stanja koja mogu uzrokovati bol u donjem desnom dijelu trbuha.

Bol u donjem desnom dijelu trbuha može značiti nekoliko različitih stvari. Često može biti kratak i ne zahtijeva nikakvu liječničku pomoć. Ovi manje ozbiljni uzroci uključuju:

Probavne smetnje

Bol se može osjetiti u donjem dijelu trbuha kao rezultat probavne smetnje, koja može biti popraćena drugim simptomima, poput žgaravice i nadimanja.

Probavnim smetnjama lako se može upravljati lijekovima koji se prodaju bez recepta, ali možda će vam trebati liječnička pomoć ako simptomi traju duže od 2 tjedna.

Crijevni plinovi

Kad se hrana ne probavi pravilno, plin se može nakupiti u crijevima. To može uzrokovati osjećaj nelagode i nadutosti u trbušnoj regiji.

Simptomi obično prođu za nekoliko sati, ali trajanje nekoliko tjedana može ukazivati ​​na ozbiljnije osnovno stanje, poput intolerancije na laktozu.

Menstrualni grčevi

Žene mogu osjetiti bolove u trbuhu prije ili tijekom menstruacije. Bol se može opisati kao tupa i trajna. Mogu biti popraćeni bolima u leđima i nogama, osjećajima mučnine i glavoboljama. Simptomi se često javljaju u valovima i nastavljaju se nekoliko dana.

Teži uzroci

Kamen u bubrezima može uzrokovati bol dok se kreće kroz mokraćni sustav.

U nekim slučajevima bolovi u donjem desnom dijelu trbuha mogu ukazivati ​​na ozbiljnije stanje koje će zahtijevati hitnu medicinsku pomoć.

Upala slijepog crijeva

Kada je bol specifična za donji desni dio trbuha, upala slijepog crijeva jedan je od najčešćih uzroka. Slijepo crijevo je struktura nalik cijevi pričvršćena za debela crijeva.

Upala slijepog crijeva javlja se kada se slijepo crijevo upali. To uzrokuje kratkotrajnu bol u sredini trbuha koja se širi do donjeg desnog dijela trbuha gdje bol postaje jaka.

Ostali simptomi mogu uključivati:

• vrućica
• proljev
• zatvor
• nadimanje
• mučnina
• povraćanje

U nekim slučajevima može biti potrebno ukloniti slijepo crijevo radi ublažavanja boli. Funkcija slijepog crijeva ostaje nepoznata i njegovo uklanjanje ne predstavlja daljnji zdravstveni rizik.

Bubrežni kamenci

Minerali i soli mogu se nakupiti u bubregu i stvoriti tvrde nakupine, poznate kao kamenje.

Veličina bubrežnih kamenaca može se znatno razlikovati. Manji kamenci mogu neprimjetno proći kroz mokraćni sustav, ali veći kamenci mogu se zaglaviti i uzrokovati jake bolove u donjem dijelu leđa, boku, trbuhu i preponama.

Kako se kamenje kreće kroz mokraćni sustav, bol će se razlikovati u svom položaju i težini.

Ostali simptomi mogu uključivati:

• krv u mokraći
• bolovi prilikom mokrenja
• trajni nagon za mokrenjem
• mučnina
• povraćanje

Upala bubrega

Moguće je da se jedan ili oba bubrega zaraze bakterijama u mokraćnom sustavu. Bol se obično javlja u donjem dijelu leđa, boku i preponama. Može se osjetiti i u donjem dijelu trbuha.

Bol je često manje jaka nego kod bubrežnih kamenaca, ali potrebna je liječnička pomoć kako bi se spriječila trajna oštećenja.

Ostali simptomi mogu uključivati:

• mučnina
• vrućica
• proljev
• gubitak apetita

Infekcije bubrega mogu se zamijeniti s infekcijama mokraćnog sustava, poput cistitisa, koji imaju slične simptome. Oni također uključuju i druge simptome, i to:

• krv u mokraći
• bolovi prilikom mokrenja
• smrdljiva ili mutna mokraća
• trajne nagone za mokrenjem

Kila

Kila je mjesto gdje se unutarnji dio tijela gura kroz slabljenje mišića ili zida tkiva i uzrokuje malu nakupinu. Najčešće se događaju oko trbušnog područja.

Hernije su često bezopasne i javljaju se s malo drugih simptoma. Međutim, neki mogu izazvati bolnost oko kvržice, koja se može pojačati kada se napne, na primjer kod kašljanja ili podizanja teškog predmeta.

Sindrom iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) kronično je stanje probavnog sustava. Njegov uzrok je nepoznat, a trenutno nema lijeka za IBS.

IBS može uzrokovati bol u trbušnom području zajedno s drugim simptomima, uključujući:

• grčevi u trbuhu
• proljev
• zatvor
• nadimanje
• plin

Upalne bolesti crijeva

Upalna bolest crijeva (IBD) odnosi se na skupinu stanja koja utječu na probavni sustav.

Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest uzrokuju upalu crijeva i čine većinu slučajeva IBD-a. Mogu uzrokovati bolove u donjem dijelu trbuha plus:

• brzi gubitak kilograma
• umor
• nadimanje
• trajni proljev, često s krvlju

Uzroci specifični za spol

Postoje značajne anatomske razlike između trbuha muškaraca i žena. Te razlike znače da bol u donjem desnom dijelu trbuha može imati rodno specifične uzroke.

Ova stanja također zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Samo žensko

Neka ginekološka stanja, poput endometrioze, mogu uzrokovati bolove u trbuhu.

Cista jajnika

Ciste su vrećice koje se mogu razviti na jajnicima. Često su bezopasne, ali veće mogu uzrokovati tupu ili oštru bol u trbuhu. Ostali simptomi mogu uključivati:

• bol tijekom seksa
• ustrajno mokrenje
• nadimanje
• abnormalno teška ili lagana razdoblja
• postajući sita vrlo brzo
• poteškoće s mokrenjem

Endometrioza

Endometrioza je mjesto gdje se tkivo koje tipično postavlja maternicu nalazi na drugim područjima, poput jajnika ili želuca. To je kronično stanje i može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha ili leđima.

Ozbiljnost simptoma varira i može uključivati:

• jaki bolovi u razdoblju
• bol tijekom ili nakon seksa
• bol prilikom mokrenja ili pražnjenja crijeva tijekom razdoblja
• mučnina
• nenormalno obilna razdoblja

Upalna bolest zdjelice

Upalna bolest zdjelice je infekcija genitalnog trakta. Može uzrokovati bolove u trbuhu, ali simptomi su često blagi i rijetki. Oni mogu uključivati:

• bol tijekom seksa
• bolovi tijekom mokrenja
• nenormalno teška ili bolna razdoblja
• krvarenje između razdoblja ili nakon seksa
• mučnina
• vrućica

Izvanmaternična trudnoća

Ektopična trudnoća može nastupiti kada je oplođeno jajašce prisutno izvan maternice, na primjer u jednoj od jajovoda. Može uzrokovati bol u trbuhu i druge simptome, uključujući:

• tipični znakovi trudnoće, poput propuštenog razdoblja
• vaginalno krvarenje ili smeđi iscjedak
• bolovi oko ramena
• bol prilikom mokrenja ili pražnjenja crijeva
• mučnina
• proljev

Mnogi od ovih simptoma mogu se pojaviti i zbog želučane tegobe.

Torzija jajnika

Jajnici se mogu iskriviti s okolnim tkivima, što ograničava protok krvi. To uzrokuje jake bolove u donjem dijelu trbuha. Ostali simptomi mogu uključivati:

• bol tijekom seksa
• mučnina
• abnormalna razdoblja

Samo muški

Ingvinalna kila

Ingvinalne kile obično se javljaju kada se masno tkivo ili dio crijeva progura kroz prolaze smještene u donjem dijelu trbuha. Ovo je najčešća vrsta kila i obično se javlja u muškaraca.

Ingvinalna kila uzrokuje razvoj male kvržice na vrhu bedra i može uzrokovati bolove u trbuhu.

Torzija testisa

Sjemenski kablovi koji se prikače za testise mogu se uviti i ograničiti protok krvi. To može uzrokovati bol u trbuhu i druge simptome, uključujući:

• bolovi prilikom mokrenja
• mučnina
• povraćanje
• oticanje u skrotumu

Dijagnoza

Kako bi bolovi u donjem desnom dijelu trbuha mogli biti posljedica problema s probavnim sustavom, mokraćnim sustavom ili reproduktivnim organima, za postavljanje dijagnoze mogao bi biti potreban čitav niz pristupa.

To uključuje:

• ultrazvučna slika
• CT skeniranje
• MRI snimke
• sistematski pregled
• endoskopija, u kojoj liječnik uvodi cijev s priključenim svjetlom i kamerom niz grlo i u želudac, stvarajući sliku donjeg dijela trbuha
• krvne pretrage, kako bi se utvrdili bilo koji znakovi infekcije, kao što je povećani broj bijelih krvnih stanica

Liječnik primarne zdravstvene zaštite može uputiti osobu s bolovima u donjem desnom dijelu trbuha kod stručnjaka, uključujući:

• gastroenterolog, za probleme s probavnim sustavom
• urolog, za bolove koji se javljaju kao rezultat problema s mokraćnim mjehurom ili bubrezima
• ginekolog za probleme koji uključuju maternicu, jajnike ili izvanmaterničnu trudnoću

Liječenje

Liječenje će ovisiti o uzroku boli.

Upravljanje OTC bolovima često je dovoljno za liječenje manje ozbiljnih uzroka boli u donjem desnom dijelu trbuha. Neki, poput plinova u trbuhu, proći će bez potrebe za liječenjem.

Osoba s bubrežnom infekcijom trebala bi antibiotske lijekove.

Nekim osobama s jakim bolovima u trbuhu može biti potrebna operacija. Upala slijepog crijeva zahtijeva uklanjanje slijepog crijeva, poznato kao apendektomija, a bubrežni kamenci često zahtijevaju intravensko (IV) liječenje boli dok kamen prolazi.

Neka stanja koja uzrokuju ovu bol, poput endometrioze i IBD-a, kronična su i moguće je samo liječenje simptoma. Osoba se ne može u potpunosti riješiti niti jednog stanja.

Bez obzira na liječenje, traženje skrbi za trajne ili jake bolove u donjem desnom dijelu trbuha može pomoći pojedincu da nastavi kvalitetnu životnu dob.

Outlook

U većini slučajeva bol u donjem desnom dijelu trbuha nije razlog za zabrinutost. Plinovi, probavne smetnje i menstrualni grčevi obično ne zahtijevaju posjet liječniku.

Međutim, treba potražiti liječničku pomoć ako postoji sumnja na bilo koje od ovdje spomenutih stanja ili ako bol traje duže od 2 dana.

Pročitajte članak na španjolskom