Što je nedostatak vitamina B12?
Vitamin B12 vitalan je za stvaranje i održavanje živčanih i crvenih krvnih stanica, podržava živčani sustav i pomaže u stvaranju DNA, osnove svih stanica.
Bez liječenja nedostatak vitamina B12 može dovesti do anemije. To također može rezultirati oštećenjem živaca i mozga. Prema Uredu za dijetetske suplemente (ODS), šteta može dugoročno biti nepovratna.
Ovaj članak proučava kako prepoznati nedostatak B12, tko je u opasnosti i kako ga liječiti ili spriječiti.
Ovdje saznajte više o vitaminima B skupine.
Simptomi nedostatka vitamina B12
Prema Nacionalnoj zdravstvenoj službi (NHS) u Ujedinjenom Kraljevstvu, osoba s nedostatkom vitamina B12 može razviti anemiju i druge simptome.
Niska razina B12 može dovesti do:
- umor i slabost
- zatvor
- gubitak apetita i gubitak kilograma
- problemi s ravnotežom
- depresija
- problemi s razmišljanjem
- bolna usta ili jezik
U dojenčadi, znakovi nedostatka uključuju:
- ne raste ili se ne razvija očekivanom brzinom
- problemi s kretanjem
- megaloblastična anemija
Anemija i neurološki problemi mogu dovesti do daljnjih simptoma i komplikacija.
Anemija
Stanicama tijela potreban je vitamin B12 za reprodukciju. Ako osoba nema dovoljno vitamina B12, njezino tijelo ne može stvoriti dovoljno crvenih krvnih stanica. To može rezultirati anemijom.
Karakteristični simptom nedostatka B12 je megaloblastična anemija, u kojoj su crvene krvne stanice nezrele i veće nego inače. To utječe na njihovu sposobnost učinkovitog isporučivanja kisika u tijelo.
Uobičajeni simptomi anemije su:
- umor
- otežano disanje
- osjećajući se nesvjesticom
- glavobolje
- blijeda ili žućkasta koža
- lupanje srca
- zujanje u ušima (zvoni u ušima)
- smanjen apetit i gubitak kilograma
Neurološki simptomi
Nedostatak vitamina B12 također može dovesti do neuroloških simptoma, kao što su:
- utrnulost i trnci u rukama i nogama
- problemi s razmišljanjem i pamćenjem
- zbunjenost
- problemi s ravnotežom
- promjene u hodu i drugim pokretima
Komplikacije
Dugotrajni nedostatak B12 može povećati rizik od različitih zdravstvenih problema. Jedan od razloga za to može biti da je tijelu potreban vitamin B12 za obradu homocisteina.
Stručnjaci su pronašli veze između visoke razine homocisteina i nekih zdravstvenih stanja, poput demencije i kardiovaskularnih bolesti.
Demencija i razmišljanje
Niske razine vitamina B12 mogu dugoročno utjecati na zdravlje mozga i povećati rizik od kognitivnog pada.
Ovisno o dobi osobe, to može dovesti do:
- smanjeni školski uspjeh kod djece
- razdražljivost
- gubitak pamćenja
- depresija
- demencija
Neka istraživanja otkrila su višu razinu homocisteina kod osoba s Alzheimerovom i demencijom.
2012. istraživači su objavili rezultate studije u kojoj je sudjelovala 121 osoba u dobi od 65 godina i više.
Prvo su testirali krv sudionika kako bi identificirali razinu vitamina B12 i druge markere nedostatka B12. Također su procijenili svoja sjećanja i druge vještine razmišljanja.
Nakon 52 mjeseca proveli su MRI snimanja mozga sudionika. Provjerili su veličinu mozga i bilo kakve znakove oštećenja mozga.
Rezultati su pokazali da su oni s najjačim znakovima nedostatka vitamina B12 u početnim testovima imali puno veću vjerojatnost da će imati niže rezultate kognitivnih testova i manji ukupni volumen mozga nakon 52 mjeseca.
Neurološka oštećenja
Studije su pokazale da 20-30% ljudi s nedostatkom B12 ima neurološka oštećenja, poput:
- oštećenje živaca
- oštećenje leđne moždine
- neurološki problemi koji utječu na mentalno zdravlje
Kardiovaskularnih bolesti
Stručnjaci su također otkrili visoku razinu homocisteina kod osoba s koronarnom bolešću srca i moždanim udarom.
Međutim, nema dovoljno dokaza koji bi preporučili dodatak B12 za sprečavanje bolesti srca.
Razine energije
Neki koriste dodatke B12 za povećanje razine energije i sportskih performansi. Međutim, čini se da suplementi pomažu samo ako osoba već ima nedostatak.
Koliko vitamina B12 trebate?
Količina vitamina B12 koju pojedinac treba dnevno ovisit će o njihovoj dobi. Ljudima je također potrebno više B12 tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
Prema ODS-u, prosječne dnevne preporučene količine za različite dobi u mikrogramima (mcg) su:
Što uzrokuje nedostatak B12?
Do nedostatka B12 može doći ako osoba ne unosi dovoljno vitamina u prehrani ili ako ga tijelo ne može učinkovito apsorbirati tijekom probave.
Kad osoba konzumira hranu koja sadrži vitamin B12, tijelo poduzima dva koraka da je apsorbira.
Prvo, klorovodična kiselina u želucu odvaja ga od proteina na koji se veže u hrani.
Zatim se vitamin B12 kombinira s drugim bjelančevinama koje želudac stvara, koje se nazivaju unutarnji čimbenici. Tada ga crijeva mogu apsorbirati.
Evo nekoliko mogućih uzroka nedostatka vitamina B12.
1) Perniciozna anemija
Perniciozna anemija je autoimuna bolest koja utječe na sposobnost crijeva da probavi vitamin B12.
Kad osoba ima pogubnu anemiju, njezin imunološki sustav stvara antitijela koja napadaju sluznicu želuca. Tamo oštećuju stanice koje proizvode unutarnji faktor.
Ako želudac ne može proizvesti unutarnji čimbenik, crijeva neće moći apsorbirati vitamin B12.
2) Problemi s crijevima
Neki ljudi mogu imati problema s apsorpcijom vitamina B12 u krvotok zbog stanja koje utječe na njihov želudac ili tanko crijevo.
Mogući uzroci uključuju:
- Crohnova bolest
- celijakija
- operacija koja smanjuje veličinu želuca ili duljinu crijeva
Ti ljudi mogu doživjeti pothranjenost jer ne mogu apsorbirati dovoljno vitamina, vode i drugih hranjivih sastojaka.
3) Dijeta
Ljudi koji slijede vegansku ili vegetarijansku prehranu mogu imati veći rizik od nedostatka B12. Tijekom trudnoće to može povećati rizik od neuroloških oštećenja fetusa.
Iako neka biljna hrana sadrži vitamin B12, tijelo je često u obliku koji tijelo ne može učinkovito apsorbirati, pokazalo je istraživanje objavljeno 2013. godine.
Ljudi koji slijede biljnu prehranu mogu dopuniti unos B12 jedući pojačanu hranu, poput prehrambenih proizvoda od kvasca.
4) Lijekovi
Neki lijekovi mogu utjecati na sposobnost tijela da probavi vitamin B12, što dovodi do nedostatka.
Primjeri uključuju inhibitore protonske pumpe (PPI) i agoniste Histaminovih receptora (H2 blokatore), koje liječnici propisuju za liječenje probavnih smetnji, žgaravice i gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB).
PPI sprečavaju želudac da proizvodi kiselinu, ali tijelu je potrebna kiselina da apsorbira vitamin B12.
5) Funkcionalni nedostatak vitamina B12
Čini se da neki ljudi imaju dovoljno vitamina B12 u krvi, ali nemaju proteine koji su im potrebni za transport između stanica. To znači da ga tijelo ne može učinkovito koristiti.
Mogu razviti neurološke simptome povezane s nedostatkom B12.
Dijagnoza
Da bi procijenio nedostatak vitamina B12, liječnik će vjerojatno:
- pitajte o simptomima
- obaviti fizikalni pregled
- napraviti krvni test za mjerenje razine B12 i provjeriti anemiju
- napravite druge testove kako biste isključili druge uvjete i provjerite postoji li perniciozna anemija, ako je potrebno
Neki će ljudi imati nedostatak B12, ali bez simptoma. Liječnik može preporučiti redovno testiranje za osobe s dugotrajnim gastrointestinalnim problemima kako bi osigurao da se nedostatak ne razvije.
Dobivanje rane dijagnoze može pomoći u sprečavanju dugoročnih komplikacija.
Liječenje
Liječenje će uvelike ovisiti o uzroku nedostatka.
Opcije uključuju povećanje unosa vitamina B12 putem:
- intramuskularne injekcije
- oralna medicina
- dodavanje prehrane bogate B12
Nekim će ljudima možda trebati redovite injekcije do kraja života.
Sprječavanje nedostatka B12
Većina ljudi može spriječiti nedostatak B12 odabirom prehrane, ali to nije uvijek slučaj.
Ljudi koji slijede biljnu prehranu
Ljudi čija se prehrana uglavnom ili u potpunosti temelji na biljnoj bazi trebali bi osigurati dovoljan unos B12.
Dijetalne mogućnosti uključuju:
- utvrđene žitarice za doručak
- utvrđeni hranjivi kvasac
- utvrđeno sojino mlijeko
Saznajte više o dodacima koji su prikladni za ljude na veganskoj prehrani.
Ljudi koji jedu meso ili ribu
Za one koji jedu meso ili ribu, uravnotežena prehrana koja sadrži ribu, meso i mliječnu hranu trebala bi imati dovoljno B12 za ljudske potrebe.
Ostala stanja i medicinski tretmani
Svatko tko ima kronično gastrointestinalno stanje ili vjeruje da može imati simptome nedostatka B12 treba potražiti liječnički savjet.
Liječnik će nastojati utvrditi uzrok i u skladu s tim liječiti.
Izvori hrane
Dobri izvori vitamina B12 uključuju sljedeće:
- školjke
- goveđa jetra
- riba, poput pastrve, lososa i tune
- hranjivi kvasac
- mliječni proizvodi
- jaja
- obogaćeni kvasci i druga hrana
Ovdje potražite još nekoliko savjeta o izvorima vitamina B12.
Oduzeti
Vitamin B12 neophodan je za prevenciju anemije i održavanje neurološkog zdravlja. Može pomoći u prevenciji demencije i bolesti srca.
Uravnotežena prehrana često može pomoći u prevenciji nedostatka. Ljudi koji jedu samo hranu biljnog porijekla mogu razmotriti uključivanje obogaćene hrane ili pitati liječnika o dodacima.
Liječnik također može preporučiti dodatke ako osoba ima pernicioznu anemiju, Crohnovu bolest ili neko drugo stanje koje utječe na njezinu sposobnost apsorpcije vitamina B12.
