CERVIKALNA SPONDILOZA: VJEŽBE, LIJEČENJE I SIMPTOMI - REUMATOLOGIJA

Što treba znati o cervikalnoj spondilozi?

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Cervikalna spondiloza je stanje koje uzrokuje pogoršanje kralježaka, diskova i ligamenata na vratu ili vratnoj kralježnici.

Ostali nazivi su artritis vrata, cervikalni osteoartritis ili degenerativni osteoartritis.

Vratna kralježnica odnosi se na sedam malih kralješaka koji čine vrat. Počinju na dnu lubanje.

Kod cervikalne spondiloze na rubovima kralješaka često se razvijaju koštane ostruge zvane osteofiti. Vremenom se diskovi stanjuju i gubi se sposobnost apsorbiranja šoka, što povećava rizik od simptoma.

Natečeni zglobovi vrata, koji se nazivaju fasetnim zglobovima, mogu pritisnuti ili stegnuti obližnje korijene živaca ili samu leđnu moždinu, što rezultira trncima ili "iglama" u ekstremitetima, a ponekad čak i bolovima u udovima.

U nekim slučajevima može doći do gubitka osjećaja i koordinacije. Neki ljudi mogu imati poteškoća u hodanju.

Većina ljudi doživljava degenerativne promjene kako stare. AAOS dodaje da više od 85 posto ljudi starijih od 60 godina živi s cervikalnom spondilozom.

Brze činjenice o cervikalnoj spondilozi

Gotovo 85 posto ljudi starijih od 60 godina živi s cervikalnom spondilozom, ali ne svi oni osjećaju bol.
Niz vježbi istezanja vrata može vam pomoći ublažiti ukočenost i bol.
Mišićni relaksanti, injekcije steroida i fizikalna terapija mogu pomoći u ublažavanju simptoma. U težim slučajevima dostupne su i kirurške mogućnosti.
Simptomi mogu uključivati slabost i bol. U težim slučajevima disk može pritisnuti živac i uzrokovati gubitak svijesti i probleme s pokretljivošću.

Vježbe

Cervikalna spondiloza može se liječiti jednostavnim vježbama za vrat, pod vodstvom liječnika.

Osoba može olakšati simptome cervikalne spondiloze s nekoliko jednostavnih vježbi za vrat.

Istezanje vrata

Držite tijelo ravno.
Gurnite bradu prema naprijed na način da rasteže grlo.
Lagano napnite vratne mišiće.
Držite ovo 5 sekundi.
Vratite glavu u središnji položaj.
Gurnite glavu natrag s podignutom bradom i držite 5 sekundi.
Izvedite 5 ponavljanja.

Nagib vrata

Nagnite glavu prema naprijed tako da brada dodiruje prsa.
Lagano napnite vratne mišiće.
Držite ovo 5 sekundi.
Vratite glavu u neutralan položaj.
Izvedite 5 ponavljanja.

Nagib vrata (bočno u stranu)

Nagnite glavu prema oba ramena, vodeći uhom.
Lagano napnite vratne mišiće.
Držite ovo 5 sekundi.
Vratite glavu u središte i ponovite na drugom ramenu.
Izvedite 5 ponavljanja.

Okretanje vrata

Okrenite glavu na jednu stranu koliko god je ugodno, pazeći da bradu držite u ravnoj visini.
Napnite mišiće vrata 5 sekundi.
Vratite glavu u središnji položaj.
Ponovite na suprotnoj strani.
Ponovite ovu vježbu po 5 puta sa svake strane.

Ove vježbe mogu pomoći ublažiti utjecaj stanja i ublažiti bol ili osjećaj ukočenosti. Međutim, oni neće izliječiti cervikalnu spondilozu.

Uzroci

Cervikalna spondiloza nastaje zbog dugotrajne degeneracije i trošenja vratne kralježnice. Prethodna ozljeda vrata također može dovesti do stanja.

Neke dugoročne aktivnosti mogu povećati rizik od razvoja cervikalne spondiloze, poput nošenja teških tereta, vježbanja borilačkih vještina ili profesionalnog plesača ili gimnastičara.

Neki istraživači kažu da bi mogao postojati genetski uzrok jer se to stanje ponekad događa u obiteljima.

Obično se počinje pojavljivati u dobi od 40 godina i vremenom napreduje. Muškarci ga obično razvijaju u ranijoj dobi od žena.

Pušenje također može povećati rizik.

Liječenje

Cervikalna spondiloza je obično bez simptoma. Kada se simptomi pojave, s vremenom se obično rješavaju, često bez liječenja. Ako se pojave simptomi, liječenje može pomoći smanjiti utjecaj.

Mišićni relaksanti korisni su ako osoba ima grčeve u vratu, u kojima se vratni mišići naglo stežu. Opcije uključuju ciklobenzaprin i slične relaksante mišića.

Antidepresivi, poput amitriptilina, ponekad mogu pomoći u ublažavanju trajne boli koja nije reagirala na druge tretmane. Gabapentin je još jedna mogućnost.

Injekcija steroida u vrat može pomoći kod vrlo jakih bolova.

Primjeri injekcija steroida uključuju:

injekcija okidačke točke koja se može učiniti u liječničkoj ordinaciji
injekcija fasetnog zgloba
injekcija cervikalnog epiduralnog steroida (ESI), izvedena pod fluoroskopijom, uz pomoć rentgenske zrake

Fizikalna terapija također može pomoći u ublažavanju simptoma.

Kirurgija

Ponekad se simptomi boli i ukočenosti i dalje pogoršavaju i mogu se pojaviti problemi s živcima.

Operacija može biti opcija ako osoba doživi:

trajna bol u vratu koja zrači niz ruku
gubitak osjeta
slabost mišića
gubitak funkcije crijeva ili mjehura

Ako rezultati magnetske rezonancije ukazuju na kompresiju korijena živca ili pritisak na leđnu moždinu, poznat kao mijelopatija, pojedinac može imati koristi od operacije.

Kirurg može ukloniti neke osteofite ili izbočene dijelove kosti, a možda i dijelove diska kako bi skinuo pritisak s korijena kralježničnog živca ili leđne moždine.

Druga vrsta operacije je cervikalna fuzija. To će smanjiti pritisak na korijenske zglobove i leđnu moždinu.

Simptomi

Cervikalna spondiloza vrsta je artritisa i uzrokuje simptome poput boli i ukočenosti.

U većini slučajeva postoje samo bolovi u vratu, ukočenost i povremena glavobolja.

Bolovi u vratu mogu se proširiti na ramena, ruke i šake te dno lubanje. Pomicanje glave može pogoršati bol.

Ukočenost vrata češća je nakon duljeg razdoblja neaktivnosti, na primjer nakon spavanja.

Glavobolja obično započinje na stražnjem dijelu glave, a zatim se postupno pomiče u gornju polovicu prednjeg dijela.

Ponekad te promjene rezultiraju kompresijom krvnih žila. To može utjecati na opskrbu mozga krvlju, što može rezultirati vrtoglavicom, pa čak i zatamnjenjem.

Ostali, rjeđi problemi mogu uključivati gubitak funkcije crijeva ili mjehura i poteškoće u koordinaciji.

Ruke i noge mogu oslabiti, a može i nedostatka spretnosti. Neki ljudi mogu imati disfagiju ili poteškoće s gutanjem ako kosti pritisnu jednjak.

Kućni lijekovi

Uz vježbe, pojedinci mogu poduzeti neke korake kod kuće kako bi ublažili simptome ako spondiloza cerviksa postane bolna.

Većina ljudi može koristiti lijekove bez recepta koji ne trebaju recept.

To uključuje:

nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Neke su marke dostupne za kupnju putem interneta, uključujući ibuprofen ili naproksen
acetaminofenima, kao što je Tylenol

Osobe s astmom, bolestima jetre, bubrega, bolesti srca, hipertenzijom ili želučanim problemima u anamnezi ne bi trebale uzimati NSAID. Za jake bolove liječnik može propisati različite lijekove za ublažavanje boli.

Ostale mogućnosti uključuju:

Redovita tjelovježba: To može ubrzati vrijeme oporavka od napada bolova.
Grijani jastučić ili hladni paket: To može pružiti ublažavanje boli kada mišići vrata postanu bolni. Grijači i hladnjaci dostupni su za kupnju putem interneta.
Mekani aparatić za vrat: Oni mogu privremeno ublažiti bol ako ih osoba nosi kratko vrijeme. Međutim, dugotrajna uporaba može rezultirati slabijim vratnim mišićima.

Ovi lijekovi mogu djelovati samo u lakšim slučajevima. Osobe s jakim bolovima u vratu trebaju posjetiti liječnika.

Dijagnoza

Dijagnoza može uključivati magnetsku rezonancu.

Ako osoba starija od 40 godina zatraži liječnički savjet zbog bolova ili ukočenosti vrata, liječnik će obično posumnjati na cervikalnu spondilozu.

Brojni testovi mogu pomoći u dijagnozi stanja.

Sistematski pregled

Liječnik može zatražiti od pojedinca da napravi neke pokrete i provjeri opseg pokreta.

To uključuje:

pomičući glavu bočno
pomičući glavu prema naprijed i spuštajući bradu na prsa

Liječnik će testirati reflekse na rukama i nogama. Oni mogu provjeriti hod i držanje tako što će zamoliti osobu da hoda malo.

Također će testirati snagu i osjećaj na gornjim i donjim ekstremitetima.

Skeniranje slika

Rentgen može otkriti bilo kakva fizička oštećenja kralježnice i ima li koštanih ostruga.

Ako pacijent ima jaku, zračeću bol u ruci koja se ne poboljšava, MRI test može biti koristan za ispitivanje korijena živaca, jer može postojati hernija diska.

Snimanje magnetnom rezonancom također može pomoći točno odrediti gdje je problem i je li potrebna operacija.

Mijelogram je još jedan dijagnostički test. Zdravstveni će radnik ubrizgati obojenu boju u kralježnicu. Ova se boja prikazuje na slikama, poput rentgenskih zraka.

CT skeniranje može pomoći u procjeni koštane strukture vratne kralježnice.

Elektromiografija (EMG) i studije provođenja živaca (NCS) mogu pomoći u procjeni određenih mišića i živaca.