Što jesti i izbjegavati ako imate GERB
Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.
U travnju 2020 Uprava za hranu i lijekove (FDA) zatražio je uklanjanje svih oblika recepta i lijekova bez recepta (OTC) ranitidina (Zantac) s američkog tržišta. Dali su ovu preporuku jer su u nekim proizvodima ranitidina bile neprihvatljive razine NDMA, vjerojatnog kancerogena (ili kemikalije koja uzrokuje rak). Ljudi koji uzimaju ranitidin na recept, trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom o sigurnim alternativnim mogućnostima prije nego što zaustave lijek. Ljudi koji uzimaju OTC ranitidin trebali bi prestati uzimati lijek i razgovarati sa svojim liječnikom o alternativnim mogućnostima. Umjesto da neiskorištene proizvode od ranitidina odnese na mjesto povrata lijeka, osoba bi ih trebala zbrinuti u skladu s uputama proizvoda ili slijedeći FDA smjernice.
Gastroezofagealna refluksna bolest stanje je u kojem se želučani sadržaj redovito vraća natrag prema cijevi za hranu.
Ta je regurgitacija obično dugotrajna i može rezultirati neugodnim simptomima, uključujući žgaravicu i bolove u gornjem dijelu trbuha. Ozbiljnost stanja često se odnosi na prehranu i način života.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) pogađa oko 20 posto američke populacije.
Izbjegavanje okidačke hrane i poštivanje drugih dijetalnih savjeta može ublažiti simptome GERB-a. U ovom članku raspravljamo o hrani koju bi ljudi s GERB-om mogli isključiti iz prehrane i o hrani koju bi mogli imati koristi od konzumacije.
Hrana za jesti
Neke bi namirnice mogle aktivno poboljšati simptome GERB-a.
Do nedavno, istraživači nisu u potpunosti razumjeli GERB, a nedostajalo je znanstvenih dokaza koji bi sugerirali da bi promjena prehrane mogla poboljšati simptome.
Međutim, studija iz 2013. godine na više od 500 ljudi otkrila je da se čini da neka hrana smanjuje učestalost simptoma GERB-a.
To uključuje:
- proteini iz izvora s niskim udjelom kolesterola, poput lososa, pastrve, badema, nemasne peradi, graha i leće
- određeni ugljikohidrati koji se javljaju u voću, povrću, krumpiru i nekim cjelovitim žitaricama
- Hrana bogata vitaminom C poput voća i povrća
- voće bogato vlaknima, magnezijem i kalijem, posebno bobice, jabuke, kruške, avokado, dinje, breskve i banane
- jaja, usprkos sadržaju kolesterola
- zeleno povrće, poput brokule, špinata, kelja, šparoga i prokulica
Istraživanja također sugeriraju da hrana bogata vlaknima, posebno topiva vlakna, može pomoći u smanjenju simptoma GERB-a.
Dijeta okidač-hrana
Dijeta s okidačem uključuje uklanjanje uobičajene hrane okidača, poput kave i čokolade, radi ublažavanja simptoma. Ove metode imaju malo kliničke potpore i rezultati se razlikuju među pojedincima.
U nizu smjernica o dijagnosticiranju i upravljanju GERB-om, Američki koledž za gastroenterologiju navodi da ne preporučuju uklanjanje okidačke hrane jer prehrambena veza nije izravna.
Umjesto toga, oni vjeruju da bi primarni cilj liječenja trebao biti ozdravljenje probavnog sustava.
Hrana koju treba izbjegavati
Određena hrana može pokrenuti simptome GERB-a.
GERB je probavni poremećaj, pa prehrana često može utjecati na simptome stanja. Promjena prehrane i načina života može uvelike pomoći u liječenju mnogih slučajeva GERB-a.
Članak objavljen u Časopis za istraživanje i praksu gastroenterologije pronašao vezu između refluksnog ezofagitisa, koji je upala koja je obično posljedica GERB-a, i velikog unosa određene hrane.
Hrana koja bi mogla pogoršati simptome GERB-a ili refluksnog ezofagitisa uključuje:
- meso, jer ima visoko kolesterola i masnih kiselina
- ulja i hranu s visokim udjelom masti, što može uzrokovati opuštanje sfinktera u želucu
- velike količine soli
- Hrana bogata kalcijem, poput mlijeka i sira, koji su izvori zasićenih masti
Mlijeko
Studija objavljena u Crijeva i jetra ispitala vezu između alergije na kravlje mlijeko (CMA) i simptoma GERB-a u djece.
Istraživači su otkrili da su djeca s CMA često imala simptome GERB-a nakon što su konzumirala kravlje mlijeko. Stalno istraživanje ispituje odnosi li se to i na odrasle.
Ljudi koji redovito osjećaju nelagodu ili nadutost nakon što jedu mliječne proizvode koji sadrže kravlje mlijeko, mogu otkriti da njihovo uklanjanje iz prehrane smanjuje ove simptome.
Kolesterol
Studija objavljena u Alimentarna farmakologija i terapija istraživao odnos između kolesterola i GERB-a.
Rezultati su pokazali da su ljudi koji su konzumirali više kolesterola i zasićenih masnih kiselina i veći postotak kalorija iz masti vjerojatnije imali simptome GERB-a.
Ostala rasplamsavanja hrane
Postoje dodatne namirnice koje obično uzrokuju pojavu GERB-a, što liječnici osobama s ovim stanjem često preporučuju da izbjegavaju. To uključuje:
- čokolada
- metvice
- gazirana pića
- kisela pića, poput soka od naranče i kave
- kofein
- kisela hrana, uključujući umak od rajčice
Malo je kliničkih dokaza koji povezuju ovu hranu sa simptomima GERB-a, ali anegdotska iskustva nekih ljudi s tim bolestima sugeriraju da ta hrana može pogoršati simptome.
Međutim, okidačka hrana može se razlikovati od osobe do osobe. Osobe s GERB-om trebaju pokušati izbaciti svaku vrstu hrane iz prehrane kako bi vidjeli poboljšavaju li se njihovi simptomi. Ako to ne učine, hranu mogu ponovno uključiti u svoju prehranu.
Što je GERB?
Kad osoba proguta, hrana prolazi cijevi za hranu do želuca. Prsten mišićnog tkiva nazvan donji sfinkter jednjaka skuplja se nakon što propusti hranu u želudac. To sprečava povratak hrane u cijev za hranu.
Ako se sfinkter jednjaka ne zatvori pravilno, sadržaj želuca može ponovno procuriti u cijev za hranu, što uzrokuje GERB.
Ako se simptomi GERB-a javljaju više od dva puta tjedno tijekom razdoblja duljeg od 3 tjedna, liječnici će stanje definirati kao kronično.
Ljudi ponekad GERD nazivaju refluksom kiseline ili žgaravicom, ali to su tehnički simptomi bolesti, a ne sami po sebi uvjeti.
Bez liječenja GERB može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, poput Barrettovog jednjaka. U ovom stanju, stanice koje oblažu cijev za hranu postaju abnormalne i kod nekih ljudi mogu prerasti u rak.
Simptomi
Primarni simptom GERB-a je žgaravica, bolna senzacija koja se kreće od osjećaja žarenja u prsima do osjećaja zalijepljenja hrane u grlu. Također je relativno često mučnina nakon jela.
Neki rjeđi simptomi GERB-a uključuju:
- štucanje
- podrigivanje
- piskanje ili slabo kašljanje
- Grlobolja
- promjene glasa, uključujući promuklost
- regurgitacija hrane
Ležanje neposredno nakon jela može pogoršati simptome. Ljudi ponekad otkriju da su i njihovi simptomi lošiji tijekom noći. Ako je to slučaj, olakšanje je često moguće podići glavu dok spavate i izbjegavati jesti barem 2 sata prije odlaska u krevet.
Tretmani
Simptomi GERB-a vrlo su izlječivi.
Ljudi mogu kupiti lijekove koji se prodaju bez recepta (OTC) za liječenje GERB-a. Tu spadaju antacidi, poput Gaviscona, koji neutraliziraju želučanu kiselinu.
Ljudi također mogu kupiti blokatore H2 receptora, što može smanjiti proizvodnju želučane kiseline do 12 sati. OTC inhibitori protonske pumpe (PPI) imaju sličan učinak.
Lijekovi na recept mogu uključivati jače antacidne ili lijekove koji blokiraju kiselinu. Iako su učinkovite, smanjuju razinu želučane kiseline. Ova je kiselina odgovorna za većinu apsorpcije vitamina B-12 iz hrane tijekom probave, pa česta upotreba antacida, PPI-a ili inhibitora H2-receptora može dovesti do nedostatka vitamina B-12.
Baklofen je lijek koji može pomoći u kontroli simptoma smanjenjem opuštanja donjeg sfinktera jednjaka. Međutim, baklofen može izazvati štetne učinke, uključujući umor i zbunjenost.
Holistične prehrambene strategije za GERB
Sveobuhvatan plan liječenja GERB-a mora uzeti u obzir dodatne čimbenike izvan osnovnih prehrambenih promjena.
Za mnoge ljude s probavnim smetnjama obnavljanje ravnoteže bakterijske flore u crijevima može biti korisno. Jedenje fermentirane i prebiotičke hrane moglo bi pomoći da se to postigne.
Ljudi bakterije u toj hrani nazivaju probioticima. Probiotici mogu smanjiti probavne probleme uravnotežujući probavni sustav u cjelini. Prebiotici su hrana bogata vlaknima koja selektivno uzgajaju korisne bakterije.
Hrana koja sadrži prirodne probiotike uključuje:
- jogurt
- kefir
- sirovi kiseli kupus
- sirovi kimchi
- sirove fermentirane kisele krastavce i povrće
- kombucha, fermentirani čajni napitak
Hrana bogata prebioticima uključuje:
- Artičoke iz Jeruzalema
- vlakno korijena cikorije ili inulin
- zelenije banane
- luk
- češnjak
- poriluk
- jabuke
Osobe s GERB-om mogu otkriti da probiotska i prebiotička hrana može smanjiti simptome. Probiotici pomažu u borbi protiv bakterijskog soja poznatog kao Helicobacter pylori, za koje neki znanstvenici vjeruju da bi se mogli povezati s GERB-om. Da bi se to potvrdilo, potrebno je više istraživanja.
Prirodni lijekovi
Ostali prirodni tretmani koji mogu ublažiti simptome GERB-a uključuju deglicirizirani sladić, đumbir i sklisku koru brijesta, koji mogu smanjiti simptome, ublažiti mučninu i poboljšati pražnjenje želuca.
Skliski brijest sadrži visoku razinu sluzi. Sluz može premazati i umiriti grlo i želudac. Također može uzrokovati da želudac izlučuje sluz, što ga štiti od oštećenja kiselinom.
Istraživanja iz 2010 Gastroenterologija BMC sugerira da bi oralni dodatak melatonina također mogao pomoći u liječenju simptoma GERB-a. Međutim, istraživači ovo preporučuju samo kao jedan od aspekata liječenja, a potrebne su daljnje studije kako bi se ti rezultati potvrdili.
Članak objavljen u Arhiv interne medicine sugerira da gubitak kilograma i držanje glave podignute tijekom spavanja mogu umanjiti simptome GERB-a.
Outlook
Iako ljudi obično GERB smatraju kroničnim poremećajem, on ne mora biti trajan.
Promjene u prehrani, načinu života i integrativnim tretmanima mogu pomoći uz lijekove. Ako ovaj tretman ne uspije, operacija može biti opcija za jačanje donjeg sfinktera jednjaka.
Odgovarajući tretman trebao bi spriječiti da GERB utječe na kvalitetu života. Nužno je uvijek razgovarati s liječnikom prije bilo kakvih promjena u planu liječenja.
Neki od lijekova i kućnih lijekova navedenih u ovom članku dostupni su za kupnju putem interneta.
- Kupujte antacide.
- Kupujte inhibitore PPI.
- Kupite prebiotičke dodatke.
- Kupite probiotičke dodatke.
- Kupite skliske dodatke brijestova.
- Kupite deglicirizirani sladić.
- Kupujte proizvode od đumbira.
