Što znati o tjeskobi

Anksioznost je normalna i često zdrava emocija. Međutim, kada osoba redovito osjeća nesrazmjernu razinu tjeskobe, to može postati medicinski poremećaj.

Anksiozni poremećaji čine kategoriju dijagnoza mentalnog zdravlja koje dovode do pretjerane nervoze, straha, strepnje i zabrinutosti

Ti poremećaji mijenjaju način na koji osoba obrađuje osjećaje i ponaša se, uzrokujući i fizičke simptome. Blaga anksioznost može biti nejasna i uznemirujuća, dok teška tjeskoba može ozbiljno utjecati na svakodnevni život.

Anksiozni poremećaji pogađaju 40 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama. To je najčešća skupina mentalnih bolesti u zemlji. Međutim, samo 36,9 posto ljudi s anksioznim poremećajem prima liječenje.

Što je tjeskoba?

Nerazmjerne reakcije napetosti i zabrinutosti karakteriziraju tjeskobu.

Američko psihološko udruženje (APA) definira anksioznost kao "emociju koju karakteriziraju osjećaji napetosti, zabrinute misli i fizičke promjene poput povišenog krvnog tlaka."

Poznavanje razlike između normalnog osjećaja tjeskobe i anksioznog poremećaja koji zahtijevaju liječničku pomoć može pomoći osobi da identificira i liječi stanje.

U ovom ćemo članku razmotriti razlike između anksioznosti i anksioznog poremećaja, različitih vrsta anksioznosti i dostupnih mogućnosti liječenja.

Kada anksioznost treba liječiti?

Iako tjeskoba može uzrokovati nevolju, nije uvijek zdravstveno stanje.

Anksioznost

Kada se pojedinac suoči s potencijalno štetnim ili zabrinjavajućim okidačima, osjećaji tjeskobe nisu samo normalni, već neophodni za preživljavanje.

Još od najranijih dana čovječanstva, pristup grabežljivaca i nadolazeće opasnosti uključuje alarme u tijelu i omogućuje izbjegavanje djelovanja. Ti alarmi postaju primjetni u obliku povišenih otkucaja srca, znojenja i povećane osjetljivosti na okolinu.

Opasnost uzrokuje nalet adrenalina, hormona i kemijskog glasnika u mozgu, što zauzvrat pokreće ove tjeskobne reakcije u procesu koji se naziva reakcijom "bori se ili bježi".To ljude priprema za fizičko suočavanje ili bijeg od bilo koje potencijalne prijetnje sigurnosti.

Za mnoge ljude bježanje od većih životinja i neposredna opasnost manje je važna briga nego što bi to bilo za rane ljude. Sada se tjeskobe vrte oko posla, novca, obiteljskog života, zdravlja i drugih krucijalnih pitanja koja zahtijevaju čovjekovu pažnju, a da pritom nije nužno potrebna reakcija 'bori se ili bježi'.

Nervozni osjećaj prije važnog životnog događaja ili tijekom teške situacije prirodni je odjek izvorne reakcije "bori se ili bježi". I dalje može biti presudno za preživljavanje - tjeskoba zbog udara automobila prilikom prelaska ulice, na primjer, znači da će osoba instinktivno tražiti oba načina kako bi izbjegla opasnost.

Poremećaji anksioznosti

Trajanje ili težina tjeskobnog osjećaja ponekad mogu biti nesrazmjerne izvornom okidaču ili stresoru. Fizički simptomi, poput povišenog krvnog tlaka i mučnine, također se mogu razviti. Ovi odgovori prelaze iz tjeskobe u anksiozni poremećaj.

APA opisuje osobu s anksioznim poremećajem kao "koja se ponavlja nametljivim mislima ili problemima." Jednom kada anksioznost dosegne stadij poremećaja, može ometati svakodnevnu funkciju.

Simptomi

Iako niz različitih dijagnoza čine anksiozne poremećaje, simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD) često uključuju sljedeće:

• nemir i osjećaj da ste "na rubu"
• nekontrolirani osjećaji zabrinutosti
• povećana razdražljivost
• poteškoće s koncentracijom
• poteškoće sa spavanjem, poput problema s padanjem ili spavanjem

Iako bi ovi simptomi mogli biti uobičajeni u svakodnevnom životu, ljudi s GAD-om doživljavat će ih na trajnoj ili ekstremnoj razini. GAD se može prikazati kao nejasna, uznemirujuća briga ili kao ozbiljnija tjeskoba koja remeti svakodnevni život.

Za informacije o simptomima drugih dijagnoza pod kišobranom poremećaja, slijedite poveznice u odjeljku "Vrste" u nastavku.

Vrste

Panični poremećaj je vrsta anksioznog poremećaja.

Dijagnostički i statistički priručnik za poremećaje mentalnog zdravlja: peto izdanje (DSM-V) klasificira anksiozne poremećaje u nekoliko glavnih vrsta.

U prethodnim izdanjima DSM-a anksiozni poremećaji uključivali su opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), kao i akutni stresni poremećaj. Međutim, priručnik sada više ne grupira ove poteškoće u mentalnom zdravlju pod tjeskobom.

Anksiozni poremećaji sada uključuju sljedeće dijagnoze.

Generalizirani anksiozni poremećaj: Ovo je kronični poremećaj koji uključuje pretjeranu, dugotrajnu anksioznost i brige zbog nespecifičnih životnih događaja, predmeta i situacija. GAD je najčešći anksiozni poremećaj, a ljudi s tim poremećajem nisu uvijek u stanju prepoznati uzrok tjeskobe.

Panični poremećaj: Kratki ili iznenadni napadi žestokog terora i strepnje karakteriziraju panični poremećaj. Ti napadi mogu dovesti do podrhtavanja, zbunjenosti, vrtoglavice, mučnine i poteškoća s disanjem. Napadi panike obično se javljaju i brzo eskaliraju, dostižući vrhunac nakon 10 minuta. Međutim, napad panike može trajati satima.

Panični poremećaji obično se javljaju nakon zastrašujućih iskustava ili dugotrajnog stresa, ali mogu se javiti i bez okidača. Pojedinac koji doživi napad panike može ga pogrešno protumačiti kao život opasnu bolest i može napraviti drastične promjene u ponašanju kako bi izbjegao buduće napade.

Kliknite ovdje da biste saznali više o paničnom poremećaju i napadima panike.

Specifična fobija: Ovo je iracionalan strah i izbjegavanje određenog predmeta ili situacije. Fobije nisu poput ostalih anksioznih poremećaja, jer se odnose na određeni uzrok.

Osoba s fobijom može strah prepoznati kao nelogičan ili ekstreman, ali i dalje nije u stanju kontrolirati tjeskobu osjećaja oko okidača. Okidači za fobiju variraju od situacija i životinja do svakodnevnih predmeta.

Kliknite ovdje da biste saznali više o fobijama i njihovom razvoju.

Agorafobija: Ovo je strah i izbjegavanje mjesta, događaja ili situacija iz kojih će možda biti teško pobjeći ili u kojima pomoć ne bi bila dostupna ako osoba ostane zarobljena. Ljudi ovo stanje često pogrešno shvaćaju kao fobiju na otvorenim prostorima i na otvorenom, ali to nije tako jednostavno. Osoba s agorafobijom može se bojati od odlaska od kuće ili korištenja dizala i javnog prijevoza.

Kliknite ovdje da biste saznali o agorafobiji, često pogrešno shvaćenom psihološkom poremećaju.

Selektivni mutizam: Ovo je oblik tjeskobe koju doživljavaju neka djeca, a koja nisu u stanju govoriti na određenim mjestima ili u kontekstima, poput škole, iako mogu imati izvrsne vještine verbalne komunikacije oko poznatih ljudi. To je možda ekstremni oblik socijalne fobije.

Poremećaj socijalne anksioznosti ili socijalna fobija: Ovo je strah od negativne prosudbe drugih u socijalnim situacijama ili javne sramote. Socijalni anksiozni poremećaj uključuje niz osjećaja, poput treme, straha od intimnosti i tjeskobe zbog poniženja i odbijanja.

Ovaj poremećaj može uzrokovati da ljudi izbjegavaju javne situacije i ljudske kontakte do te mjere da je svakodnevni život izuzetno težak.

Kliknite ovdje da biste saznali sve što trebate znati o socijalnom anksioznom poremećaju.

Anksiozni poremećaj razdvajanja: Visoka razina anksioznosti nakon odvajanja od osobe ili mjesta koja pruža osjećaj sigurnosti ili sigurnosti karakteriziraju anksiozni poremećaj razdvajanja. Odvajanje ponekad može rezultirati simptomima panike.

Kliknite sve ovdje o anksioznosti razdvajanja.

Uzroci

Uzroci anksioznih poremećaja su složeni. Mnoge se mogu pojaviti odjednom, neke mogu dovesti do drugih, a neke možda neće dovesti do anksioznog poremećaja, osim ako nije prisutan drugi.

Mogući uzroci uključuju:

• stresori iz okoliša, poput poteškoća na poslu, problema u vezama ili obiteljskih problema
• genetike, jer ljudi koji imaju članove obitelji s anksioznim poremećajem imaju veću vjerojatnost da će i sami to doživjeti
• medicinski čimbenici, kao što su simptomi druge bolesti, učinci lijekova ili stres intenzivne kirurgije ili duljeg oporavka
• kemija mozga, jer psiholozi mnoge anksiozne poremećaje definiraju kao neusklađenost hormona i električnih signala u mozgu
• povlačenje iz nedopuštene tvari čiji bi učinci mogli pojačati utjecaj drugih mogućih uzroka

Da biste saznali više o uzrocima i dijagnozi anksioznih poremećaja, kliknite ovdje.

Liječenje

Tretmani će se sastojati od kombinacije psihoterapije, bihevioralne terapije i lijekova.

Ovisnost o alkoholu, depresija ili druga stanja mogu ponekad toliko snažno utjecati na mentalnu dobrobit da liječenje anksioznog poremećaja mora pričekati dok se osnovni uvjeti ne stave pod kontrolu.

Samoliječenje

Joga može smanjiti učinke anksioznog poremećaja.

U nekim slučajevima osoba može kod kuće liječiti anksiozni poremećaj bez kliničkog nadzora. Međutim, ovo možda neće biti učinkovito za ozbiljne ili dugotrajne anksiozne poremećaje.

Postoji nekoliko vježbi i radnji koje pomažu osobi da se nosi s blažim, fokusiranijim ili kratkotrajnim anksioznim poremećajima, uključujući:

• Upravljanje stresom: učenje upravljanja stresom može pomoći u ograničavanju potencijalnih okidača. Organizirajte sve nadolazeće pritiske i rokove, sastavite popise kako biste učinili zastrašujuće zadatke lakšim za upravljanje i obvežite se da ćete odvojiti vrijeme od studija ili posla.
• Tehnike opuštanja: Jednostavne aktivnosti mogu pomoći ublažiti mentalne i fizičke znakove tjeskobe. Te tehnike uključuju meditaciju, vježbe dubokog disanja, duge kupke, odmaranje u mraku i jogu.
• Vježbe za zamjenu negativnih misli pozitivnim: Napravite popis negativnih misli koje bi mogle voziti bicikl kao rezultat anksioznosti i zapišite drugi popis koji sadrži pozitivne, vjerodostojne misli kako bi ih zamijenili. Stvaranje mentalne slike o uspješnom suočavanju i osvajanju određenog straha također može donijeti koristi ako se simptomi anksioznosti odnose na određeni uzrok, kao što je fobija.
• Mreža podrške: razgovarajte s poznatim ljudima koji vas podržavaju, poput člana obitelji ili prijatelja. Usluge grupa za podršku mogu biti dostupne i na lokalnom području i na mreži.
• Vježba: Fizički napor može poboljšati sliku o sebi i osloboditi kemikalije u mozgu koje izazivaju pozitivne osjećaje.

Savjetovanje

Standardni način liječenja anksioznosti je psihološko savjetovanje. To može uključivati ​​kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT), psihoterapiju ili kombinaciju terapija.

CBT

Ova vrsta psihoterapije ima za cilj prepoznati i promijeniti štetne misaone obrasce koji čine temelj tjeskobnih i uznemirujućih osjećaja. U tom procesu, praktičari CBT-a nadaju se da će ograničiti iskrivljeno razmišljanje i promijeniti način na koji ljudi reagiraju na predmete ili situacije koji izazivaju tjeskobu.

Na primjer, psihoterapeut koji pruža CBT za panični poremećaj pokušat će ojačati činjenicu da napadi panike zapravo nisu srčani napadi. Izloženost strahovima i okidačima može biti dio CBT-a. To potiče ljude da se suoče sa svojim strahovima i pomaže smanjiti osjetljivost na uobičajene okidače tjeskobe.

Lijekovi

Osoba može podržati anksioznost s nekoliko vrsta lijekova.

Lijekovi koji mogu kontrolirati neke tjelesne i mentalne simptome uključuju antidepresive, benzodiazepine, tricikličke kiseline i beta-blokatore.

Benzodiazepini

Liječnik ih može propisati određenim ljudima koji pate od tjeskobe, ali mogu biti vrlo ovisni. Ovi lijekovi imaju malo nuspojava, osim pospanosti i moguće ovisnosti. Diazepam ili Valium primjer je uobičajeno propisanog benzodiazepina.

Antidepresivi

Oni obično pomažu kod anksioznosti, iako ciljaju i na depresiju. Ljudi često koriste inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), koji imaju manje nuspojava od starijih antidepresiva, ali vjerojatno će uzrokovati tremu, mučninu i seksualnu disfunkciju kad započne liječenje.

Ostali antidepresivi uključuju fluoksetin ili Prozac i citalopram ili Celexa.

Triciklički

Ovo je klasa lijekova starijih od SSRI-a koji pružaju koristi za većinu anksioznih poremećaja, osim OCD-a. Ti lijekovi mogu uzrokovati nuspojave, uključujući vrtoglavicu, pospanost, suhoću usta i debljanje. Imipramin i klomipramin dva su primjera tricikličkih kiselina.

Dodatni lijekovi koje bi osoba mogla koristiti za liječenje anksioznosti uključuju:

• inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
• beta-blokatori
• buspiron

Potražite liječnički savjet ako štetni učinci bilo kojih propisanih lijekova postanu ozbiljni.

Prevencija

Postoje načini za smanjenje rizika od anksioznih poremećaja. Imajte na umu da su tjeskobni osjećaji prirodni čimbenik svakodnevnog života i njihovo proživljavanje ne znači uvijek prisutnost poremećaja mentalnog zdravlja.

Poduzmite sljedeće korake kako biste ublažili tjeskobne osjećaje:

• Smanjite unos kofeina, čaja, kole i čokolade.
• Prije upotrebe lijekova bez recepta (OTC) ili biljnih lijekova, provjerite s liječnikom ili ljekarnikom ima li kemikalija koje mogu pogoršati simptome anksioznosti.
• Održavajte zdravu prehranu.
• Držite redoviti obrazac spavanja.
• Izbjegavajte alkohol, kanabis i druge droge za rekreaciju.

Oduzeti

Anksioznost sama po sebi nije zdravstveno stanje već prirodna emocija koja je vitalna za preživljavanje kada se pojedinac nađe pred opasnošću.

Anksiozni poremećaj razvija se kada ova reakcija postane pretjerana ili nesrazmjerna okidaču koji je uzrokuje. Postoji nekoliko vrsta anksioznog poremećaja, uključujući panični poremećaj, fobije i socijalnu anksioznost.

Liječenje uključuje kombinaciju različitih vrsta terapije, lijekova i savjetovanja, uz mjere samopomoći.

Aktivan način života uz uravnoteženu prehranu može pomoći da tjeskobne emocije budu unutar zdravih granica.

P:

Kako mogu znati kada su se moje tjeskobne emocije počele javljati nesrazmjerno njihovom okidaču?

O:

Najjasniji pokazatelj da anksioznost postaje problematična može biti sve teže raditi stvari koje je osoba nekada radila relativno lako.

To može značiti razgovor pred skupinom ljudi, odlazak do trgovine, odvajanje od voljene osobe ili njegovatelja ili vožnja liftom. Ako vam anksioznost počne ometati, definitivno je vrijeme da pružite ruku.

Dillon Browne, dr. Sc Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.