ŠTO JE ANGIOGRAM? UPOTREBE, POSTUPAK I REZULTATI - KARDIOVASKULARNI - KARDIOLOGIJA

Što znati o angiogramima

Angiogram je RTG krvnih žila. Oni mogu pružiti slike krvnih žila u mnogim različitim organima. Kao rezultat toga, često pomažu liječnicima u dijagnosticiranju stanja koja utječu na srce, mozak, ruke ili noge.

Angiogrami mogu pomoći liječnicima u otkrivanju abnormalnosti krvnih žila, uključujući oslabljene krvne žile, naslage naslaga i krvnih ugrušaka.

U ovim se člancima govori o tome zašto liječnici koriste angiograme, kako ih izvode te rizicima i nuspojavama povezanim s postupkom.

Također pruža savjete za ljude koji se oporavljaju od angiograma.

Što je angiogram?

Nenormalnosti krvnih žila mogu se pokazati na angiogramu.

Izraz "angiogram" odnosi se na niz dijagnostičkih testova koje liječnici mogu koristiti za prepoznavanje začepljenih ili uskih krvnih žila.

Angiogrami također pomažu liječnicima da dijagnosticiraju niz kardiovaskularnih bolesti, uključujući koronarnu aterosklerozu, vaskularnu stenozu i aneurizme.

Da bi izveo tradicionalni angiogram, liječnik umetne dugu usku cijev koja se naziva kateter u arteriju smještenu u ruci, gornjem bedru ili preponama.

Ubrizgat će kontrastnu boju u kateter i snimiti rendgenske zrake krvnih žila. Kontrastna boja čini krvne žile vidljivijima na rendgenskim slikama.

Međutim, svi angiogrami ne uključuju rentgenske aparate. Liječnici također mogu izvoditi angiograme koristeći CT i MRI snimke.

Liječnik može naručiti angiogram ako netko:

pokazuje znakove začepljene ili uske arterije, poput abnormalnih rezultata stres testa
doživi nove ili neobične bolove u prsima
je imao moždani udar, srčani udar ili zatajenje srca

Bolesti srca vodeći su uzrok smrti u Sjedinjenim Državama. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), na njega otpada oko 1 na svaka 4 smrtna slučaja.

Rano dijagnosticiranje i brzo liječenje mogu smanjiti rizik osobe da umre od srčanih bolesti. Liječnici koriste različite testove i postupke, poput angiograma, za prepoznavanje i liječenje različitih vrsta srčanih bolesti.

Za što liječnici koriste angiograme?

Liječnik može koristiti angiogram za ispitivanje krvnih žila po tijelu, uključujući:

leđa
vrat
srce
prsa
trbuh
zdjelice
ruke i šake
noge i stopala

Tijekom angiograma liječnik će tražiti znakove kardiovaskularnih bolesti i probleme s krvnim žilama.

Rezultati angiograma koriste za dijagnozu sljedećih stanja:

aneurizme ili izbočine koje se razvijaju u oslabljenim zidovima arterija
ateroskleroza, koja se javlja kada se plakovi i masni materijal skupljaju na unutarnjim zidovima arterija
plućne embolije ili krvni ugrušci
vaskularna stenoza, koja uzrokuje abnormalno sužavanje krvnih žila koje vode u mozak, srce ili noge
urođene abnormalnosti u krvnim žilama ili srcu

Liječnik također može naručiti angiogram:

za procjenu zdravlja krvnih žila osobe prije operacije
identificirati krvne žile koje hrane tumor
za planiranje tretmana, poput koronarne premosnice, stentiranja ili kemoembolizacije
za procjenu stenta nakon postavljanja

Postupak

Sljedeći odjeljci raspravljaju o tome što očekivati prije, za vrijeme i nakon angiograma.

Priprema

Liječnik može savjetovati kako se pripremiti za angiogram.

Liječnik će vam objasniti kako se pripremiti za angiogram tijekom sastanka prije zahvata. U većini slučajeva ljudi će morati izbjegavati jesti i piti bilo što veče prije postupka.

Ljudi bi se također trebali dogovoriti da ih netko vozi kući nakon što napuste bolnicu.

Ne zaboravite ponijeti sljedeće predmete:

popis trenutnih lijekova i dodataka
popis svih poznatih alergija
trenutnu vozačku dozvolu ili drugi oblik identifikacije
trenutne informacije o medicinskom osiguranju

Nakon što se osoba prijavi, medicinska sestra odvest će je u privatnu sobu gdje se mogu presvući u bolničku haljinu.

Zatim će medicinska sestra umetnuti intravensku liniju u malu venu na ruci ili zglobu osobe. Također će provjeriti vitalnost osobe, uključujući njezinu težinu, tjelesnu temperaturu, puls i krvni tlak.

Tijekom postupka

Prije testa, liječnik će primijeniti blagi sedativ, koji će pomoći osobi da se opusti. Neće izazvati nesvjesticu.

Zatim će liječnik dezinficirati i umrtviti područje tijela gdje će uvesti kateter. Napravit će mali rez na koži i umetnuti kateter u arteriju.

Jednom kad je kateter unutar arterije, liječnik će ga pažljivo dovesti do krvne žile koju žele pregledati. Kroz kateter će ubrizgati kontrastnu boju i snimiti rendgenske slike krvne žile. Osoba može osjetiti lagano peckanje kad liječnik ubrizga kontrastnu boju.

Nakon zahvata

Nakon snimanja rendgenskih snimaka, liječnik će ukloniti kateter i ravnomjerno pritiskati područje oko 15 minuta. To osigurava da nema unutarnjeg krvarenja.

Zatim će medicinska sestra odvesti osobu natrag u njezinu bolničku sobu ili u kardiološku jedinicu. Liječnik se može vratiti kasnije kako bi razgovarao o rezultatima osobe.

Tumačenje rezultata

Liječnici pomoću angiograma procjenjuju protok krvi u srce, mozak i druge organe. Nenormalni rezultat angiograma može ukazivati na to da osoba ima jednu ili više začepljenih arterija.

U tim slučajevima liječnik može odabrati liječenje blokade tijekom angiograma.

Koji su rizici?

Većina ljudi ima vrlo mali rizik od razvoja velikih komplikacija nakon angiograma. Međutim, ovaj invazivni postupak ima određene rizike koji su uglavnom povezani s postupkom uvođenja katetera u srce.

Međutim, autori preglednog članka iz 2012. godine navode da se kod manje od 2% populacije javljaju velike komplikacije zbog umetanja katetera u srce.

Prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv, starije odrasle osobe i osobe s određenim medicinskim stanjima, poput kronične bubrežne bolesti ili dijabetesa, imaju veći rizik od komplikacija nakon angiograma.

Rizici povezani s kateterizacijom srca i angiogramima uključuju:

alergijske reakcije na lokalni anestetik, kontrastnu boju ili sedativ
krvarenje, modrice ili bol na mjestu umetanja
Krvni ugrušci
ozljeda arterije ili vene
oštećenja zidova srca
akutno zatajenje bubrega
infekcija
nepravilan rad srca
srčani udar ili moždani udar, iako je to vrlo malo vjerojatno

Ljudi koji su u prošlosti imali alergijsku reakciju na kontrastnu boju, možda će trebati uzimati lijekove kako bi smanjili rizik od ponovne alergijske reakcije. Ljudi bi trebali uzimati ovaj lijek najmanje 24 sata prije postupka angiograma.

Da bi u potpunosti eliminirao rizik od alergijske reakcije, liječnik može odlučiti koristiti drugu metodu od tradicionalne angiografije.

Oporavak

Pijenje puno vode može pomoći čovjeku da se oporavi od angiograma.

Nakon angiograma, osoba bi se trebala pokušati što više odmarati kod kuće. Savjeti koje morate imati na umu tijekom oporavka uključuju:

izbjegavajući vožnju ili rad sa strojevima dok se sedativ potpuno ne istroši
pijući puno vode
izbjegavajući naporne tjelesne aktivnosti nekoliko prvih dana
stavljajući svježi zavoj onoliko često koliko liječnik preporuči
održavajući ranu čistom i suhom
izbjegavanje kupanja, korištenja vrućih kupki ili kupanja u bazenima dok rana zacjeljuje

Ljudi bi se trebali obratiti svom liječniku ako sumnjaju da imaju infekciju. Simptomi infekcije uključuju:

crvenilo, oteklina ili pogoršanje boli u blizini rane
drenaža ili iscjedak iz rane
vrućica

Angiogram nasuprot angioplastike

Tijekom angioplastike liječnik umetne balon ili mrežnu udlagu na napuhavanje u začepljenu ili usku arteriju. Kad je na pravom mjestu, liječnik će napuhati ili proširiti balon ili udlagu, poboljšavajući protok krvi u toj arteriji.

Liječnici često izvode angioplastiku tijekom angiograma.

Sažetak

Liječnici koriste angiograme za ispitivanje krvnih žila. Rezultati angiograma mogu pomoći liječnicima u dijagnosticiranju i liječenju problema krvnih žila i kardiovaskularnih bolesti.

Tijekom postupka liječnik nježno vodi kateter kroz arteriju dok ne dosegne područje tijela koje se ispituje. Nakon što kateter dosegne točno mjesto u tijelu, liječnik će ubrizgati kontrastnu boju i snimiti niz slika krvnih žila.

Iako je rijedak, ovaj postupak nosi određeni rizik od nuspojava, uključujući: