Što znati o pandemijama
Pandemija je izbijanje globalnih razmjera. To se događa kad infekcija bakterijom ili virusom postane sposobna za široko i brzo širenje.
Bolest koja stoji iza pandemije može uzrokovati teške bolesti i lako se proširiti s jedne osobe na drugu.
Od ožujka 2020. svijet se trenutno suočava s globalnim izbijanjem COVID-19. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) 11. ožujka savjetovala je da ova bolest ima obilježja pandemije.
Mnoge su vlade sada ograničile slobodno kretanje i stavile stanovništvo pod blokadu kako bi ograničile širenje pandemije.
U ovom članku raspravljamo o razlici između epidemija i pandemija, načinu početka pandemije i budućim problemima.
Budite u toku s novostima uživo o trenutnoj epidemiji COVID-19 i posjetite naše središte koronavirusa za više savjeta o prevenciji i liječenju.
Pandemija ili epidemija?
Prema WHO-u, pandemija uključuje širenje nove bolesti širom svijeta. Iako epidemija ostaje ograničena na jedan grad, regiju ili državu, pandemija se širi izvan nacionalnih granica, a možda i širom svijeta.
Vlasti smatraju bolest epidemijom kada je broj oboljelih od infekcije veći od predviđenog broja u određenoj regiji.
Ako infekcija postane istodobno raširena u nekoliko zemalja, može se pretvoriti u pandemiju.
Novi soj ili podtip virusa koji se lako prenosi između ljudi može izazvati pandemiju. Bakterije koje postanu otporne na liječenje antibioticima također mogu stajati iza brzog širenja.
Ponekad se pandemije javljaju kada nove bolesti razviju sposobnost brzog širenja, poput Crne smrti ili bubonske kuge.
Ljudi mogu imati malo ili nimalo imuniteta protiv novog virusa. Često se novi virus ne može širiti između životinja i ljudi. Međutim, ako se bolest promijeni ili mutira, može se početi širiti lako, što može rezultirati pandemijom.
Sezonske epidemije gripe (gripe) uglavnom se javljaju kao rezultat podtipova virusa koji već kruži među ljudima. S druge strane, nove podvrste uglavnom uzrokuju pandemiju. Ovi podtipovi prethodno nisu kružili među ljudima.
Pandemija pogađa veći broj ljudi i može biti smrtonosnija od epidemije. To također može dovesti do većih socijalnih poremećaja, ekonomskih gubitaka i općih poteškoća u širem obimu.
Pandemija COVID-19
Pišući u ožujku 2020. godine, trenutna je pandemija imala neviđen utjecaj na čitav svijet.
COVID-19 je bolest koja se razvija uslijed infekcije nekom vrstom koronavirusa. Virus je počeo zarazivati u kineskom Wuhanu, prije nego što se proširio međunarodnim putem.
Na preporuku SZO-a, više od jedne trećine svjetskog stanovništva zaključano je. Nekoliko je država - uključujući Sjedinjene Države, Ujedinjeno Kraljevstvo, Indiju i Kinu - zatvorilo svoje granice utječući na globalna putovanja i industriju.
Ljudi u mnogim zemljama također su izgubili posao kao rezultat zatvaranja "nebitnih" poduzeća kako bi ograničili širenje virusa. Restorani, teretane, vjerske zgrade, parkovi i uredi zatvoreni su na mnogim mjestima.
Pandemija također može povećati pritisak na zdravstvene sustave povećavanjem potražnje za određenim tretmanima.
Osobe s ozbiljnim simptomima COVID-19 koriste više ventilatora i kreveta na intenzivnoj njezi. Kao rezultat, resursa može nedostajati drugima koji trebaju ovu opremu.
Međutim, zemlje su uspostavile mjere kako bi se tome suprotstavile. Primjerice, američka vlada zatražila je da tvrtke, uključujući Ford i General Motors, počnu izrađivati respiratore, ventilatore i štitnike za lice kako bi zadovoljile povećanu potražnju.
Vlasti se nadaju da će ove hitne proizvodne mjere i ograničenja kretanja - koja imaju svjetski ekonomski i socijalni utjecaj - usporiti širenje bolesti.
Zemlje surađuju na nabavci medicinske opreme i razvoju cjepiva, iako ono možda neće biti dostupno mjesecima ili čak godinama.
Ovdje saznajte više o simptomima COVID-19, kao i o tome kako smanjiti širenje.
Pandemije gripe
Pandemija se može dogoditi kada vrsta virusa gripe, poznata kao virus gripe A, iznenada mutira.
Ova promjena može rezultirati onim što tijelo vidi kao potpuno novi virus. Velika i nagla promjena s prepoznatljivog virusa na novi naziva se antigeni pomak.
Na površini virusa nalaze se HA proteini i NA proteini. Ako se jedno ili oboje promijene, može nastati novi podtip virusa gripe A. Virusi gripe imaju H i N lik. Na primjer, svinjska gripa poznata je i kao H1N1, dok ptičja gripa ima podtip H5N1.
Ako podtip gripe dobije sposobnost brzog širenja među ljudima, može doći do pandemije.
Nakon što se pandemija pojavi i proširi, ljudi vremenom razvijaju određeni imunitet. Podtip virusa tada može cirkulirati među ljudima nekoliko godina, što uzrokuje povremene epidemije gripe.
Razne organizacije širom svijeta, poput SZO i Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), nadziru ponašanje i kretanje virusa gripe.
Njihova otkrića pomažu zdravstvenim vlastima da razviju strategije za kontrolu širenja i utjecaja gripe.
Povijest
Pandemija španjolske gripe od 1918. do 1920. odnijela je 100 milijuna života. Stručnjaci je smatraju najtežom pandemijom u povijesti. Crna smrt bila je fatalna za više od 75 milijuna ljudi u 14. stoljeću.
Neke pandemije koje su se dogodile tijekom povijesti uključuju:
- 541–542: Justinijanova kuga
- 1346–1350: Crna smrt
- 1899–1923: Šesta pandemija kolere
- 1918–1920: španjolska gripa (H1N1)
- 1957–1958: azijska gripa (H2N2)
- 1968–1969: hongkonška gripa
- 2009–2010: Svinjska gripa (H1N1)
- 2020: COVID-19
Životinje nose neke viruse koji se rijetko šire na ljude. Ponekad ti virusi mogu mutirati i postati prenosljivi na ljude i između njih.
Kad životinjski virus prvi put pređe na ljude, zdravstvene vlasti usredotočuju se na njega kao na potencijalnu pandemiju. Ovaj prijenos ukazuje na to da virus mutira i može postati vrlo zarazan i štetan.
Svinjska gripa i ptičja gripa virusne su bolesti koje su bile česte kod svinja, odnosno ptica, ali ne i kod ljudi. To se promijenilo nakon što se dogodio antigeni pomak.
Posljednjih godina postoji i zabrinutost zbog virusa koje su stručnjaci povezali s devama (bliskoistočni respiratorni sindrom ili MERS-CoV) i majmunima (ebola).
Doznajte više o gripi.
Faze
SZO ima šestofazni program za identificiranje potencijalnih pandemija gripe:
- Faza 1: Nijedna lokalna zdravstvena vlast nije izvijestila da virus gripe koji cirkulira među životinjama može uzrokovati bolest kod ljudi.
- Faza 2: Virus životinjske gripe koji kruži u udomaćenim ili divljim životinjama izazvao je infekciju kod ljudi. SZO ovo smatra potencijalnom prijetnjom pandemije.
- Faza 3: Virus gripe životinja ili čovjeka i životinja uzrokovao je bolest u malim skupinama ljudi. Međutim, to nije rezultiralo prijenosom s čovjeka na čovjeka koji je dovoljno brz da održi izbijanja na razini zajednice.
- Faza 4: SZO potvrđuje da je prijenos virusa gripe sa životinja na ljude ili na ljude sada u stanju održati izbijanja na razini zajednice.
- Faza 5: Isti virus uzrokovao je trajna izbijanja na razini zajednice u dvije ili više zemalja unutar jedne regije SZO.
- Faza 6: Uz kriterije faze 5, isti je virus prouzročio trajna izbijanja na razini zajednice u barem još jednoj zemlji u drugoj regiji SZO-a.
- Razdoblje nakon vrhunca: Razine pandemijske gripe u većini zemalja s odgovarajućim nadzorom pale su ispod vršnih razina.
- Postpandemijsko razdoblje: Razine aktivnosti gripe vratile su se na uobičajene razine sezonske gripe u većini zemalja s odgovarajućim nadzorom.
Prema tim definicijama, pandemija COVID-19 trenutno je u fazi 6.
Zabrinutost
Medicinska je znanost naglo napredovala posljednjih godina, no malo je vjerojatno da će ikad pružiti potpunu zaštitu od moguće pandemije zbog nove prirode bolesti o kojima je riječ.
Ljudi ne bi imali prirodni imunitet na nedavno mutiranu bolest, što znači da bi mogla imati ozbiljne posljedice nakon širenja među ljudima.
Sljedeće su bile ili i dalje mogu biti uzrok zabrinutosti:
Koronavirusi
Koronavirusi posljednjih godina izazivaju zabrinutost zbog njihove mogućnosti da dovedu do pandemije. Primjeri infekcija koronavirusom, uz SARS-CoV-2, uključuju SARS i MERS. U ožujku 2020. SARS-CoV-2 bio je prvi koronavirus koji je dosegnuo razinu pandemije uzrokujući COVID-19.
Prije su zdravstvene agencije i državna tijela uspjele spriječiti da infekcije koronavirusom postanu više od lokaliziranih epidemija. MERS je i dalje aktivan, ali izbijanja se javljaju u znatno manjem obimu i rjeđe.
COVID-19 je, s druge strane, dosegao sve kontinente, osim Antarktike.
Virusne hemoragične groznice
Virusne hemoragične groznice, uključujući one koje uzrokuju virusi Ebola i Marburg, mogle bi postati pandemija. Međutim, potreban je blizak kontakt kako bi se te bolesti proširile.
Suvremeni nadzorni sustavi, lekcije iz najnovije epidemije ebole u zapadnoj Africi i eksperimentalno cjepivo pružaju nadu da se vlasti mogu brzo nositi s budućim epidemijama, povećavajući šanse za suzbijanje bolesti.
Otpornost na antibiotike
Otpornost na antibiotike također je glavna briga. Otporni sojevi tuberkuloze su među najzabrinjavajućim.
Studija iz 2016. procijenila je da se gotovo pola milijuna novih slučajeva tuberkuloze otporne na više lijekova (MDR-TB) dogodilo globalno u 2013. godini.
Gripa
Divlje ptice prirodni su domaćini raznim sojevima gripe.
Rijetko ti sojevi gripe prelaze s ptica na ljude, što izaziva epidemije s potencijalom da postanu pandemije bez aktivnog nadzora i mjera suzbijanja.
Primjer za to je ptičja gripa (H5N1). Vlasti su prvi put identificirale soj u Vijetnamu 2004. Nikada nije napredovao dalje od razine epidemije, ali potencijalna sposobnost virusa da se kombinira s virusima ljudske gripe zabrinjava znanstvenike.
Ebola
Najveća epidemija ebole dogodila se u Liberiji i okolnim zapadnoafričkim državama od 2014. do 2015. godine.
Značajni napori na suzbijanju širenja spriječili su da se ebola pretvori u pandemiju, iako su se neki ljudi zarazili u inozemstvu.
Ebola se nedavno ponovno pojavila u Demokratskoj Republici Kongo, a WHO prati situaciju.
Sažetak
Pandemije su bolesti koje izbijaju na globalnoj razini. Uzrok su često bolesti koje se šire sa životinja na ljude.
Od europske crne smrti tijekom srednjeg vijeka do španjolske gripe u vrijeme Prvog svjetskog rata, pandemije mogu promijeniti tijek društva dugi niz godina.
Trenutna pandemija, COVID-19, uzrokuje poremećaje u cijelom svijetu.
Za najnovije vijesti o najnovijim događanjima u vezi s novim koronavirusom i COVID-19, kliknite ovdje.
