Što znati o alkoholu i oštećenju mozga
Alkohol počinje utjecati na mozak osobe čim uđe u krvotok. U zdrave osobe jetra brzo filtrira alkohol, pomažući tijelu da se riješi lijeka. Međutim, kada osoba pije previše, jetra ne može dovoljno brzo filtrirati alkohol i to pokreće trenutne promjene u mozgu.
Vremenom pretjerana konzumacija alkohola može oštetiti i mozak i jetru, uzrokujući trajnu štetu.
Pretjerana konzumacija alkohola može imati dugotrajne učinke na neurotransmitere u mozgu, smanjujući njihovu učinkovitost ili čak oponašajući ih. Alkohol također uništava moždane stanice i skuplja moždano tkivo. Neki ljudi s pretjeranom upotrebom alkohola u povijesti razvijaju prehrambene nedostatke koji dodatno oštećuju rad mozga.
Precizni simptomi oštećenja mozga povezanih s alkoholom ovise o ukupnom zdravlju osobe, koliko pije i koliko dobro funkcionira njihova jetra, među ostalim čimbenicima.
Kratkoročni učinci
Čim alkohol uđe u krvotok, on mijenja način na koji mozak funkcionira. Umjerena konzumacija alkohola može prouzročiti sljedeće privremene učinke:
- gubitak inhibicije
- smanjene sposobnosti planiranja i organizacije
- promjene raspoloženja i koncentracije
- poteškoće u formiranju novih uspomena
- pospanost
- depresivno raspoloženje
- promjene u razini energije
- gubitak pamćenja
- loša prosudba
- smanjena kontrola motora, uključujući odgođene reflekse koji vožnju mogu učiniti opasnom
Ljudi s ozbiljnim simptomima opijenosti ili simptomima koji traju mnogo sati izloženi su riziku od trovanja alkoholom.
Etanol u alkoholu djeluje poput otrova. Kad jetra ne može dovoljno brzo filtrirati taj otrov, osoba može razviti znakove trovanja alkoholom ili predoziranja alkoholom. Predoziranje alkoholom utječe na sposobnost mozga da održi osnovne životne funkcije.
Simptomi uključuju:
- povraćanje
- napadaji
- usporen rad srca
- poteškoće s ostajanjem budnim
- nesvjestica
- niska tjelesna temperatura
- refleks niskog zapušenja, što može povećati rizik od gušenja ako osoba povrati
- ljepljiva koža
Neliječeno predoziranje alkoholom može biti kobno. Ozbiljna predoziranja alkoholom mogu prouzročiti trajno oštećenje mozga čak i ako osoba preživi.
Što je veća koncentracija alkohola u krvi osobe, to je veći rizik od predoziranja alkoholom. Veća konzumacija visokoalkoholnih pića vjerojatnije će uzrokovati trovanje alkoholom. Ljudi koji imaju manja tijela, rjeđe piju alkohol ili imaju povijest bolesti jetre također su ranjiviji na trovanje alkoholom.
Dugoročni učinci
Vremenom zlouporaba alkohola može prouzročiti trajno oštećenje mozga.
Wernicke-Korsakoffov sindrom
Jedan od oblika oštećenja mozga povezanih s alkoholom je Korsakoffov sindrom. Korsakoffov sindrom često se pojavljuje nakon epizode Wernickeove encefalopatije, koja je akutna disfunkcija mozga povezana s alkoholom.
Ta dva stanja, koja se zajedno nazivaju Wernicke-Korsakoffov sindrom, događaju se kod osoba s ozbiljnim nedostatkom tiamina (vitamin B-1). Zlouporaba alkohola otežava tijelu apsorpciju ove hranjive tvari, ali i druga pitanja, poput teških poremećaja prehrane, raka, AIDS-a i stanja koja utječu na sposobnost tijela da apsorbira hranjive tvari, također mogu uzrokovati Wernicke-Korsakoffov sindrom.
Neki simptomi Wernickeove encefalopatije uključuju:
- zbunjenost i dezorijentacija koji se nastavljaju i nakon razdoblja pijanstva
- pothranjenost koja može prouzročiti značajan gubitak kilograma
- poteškoće s pomicanjem očiju ili neobični i trzaji pokreti očiju
- loša ravnoteža
Nakon Wernickeove encefalopatije, osoba može razviti znakove Korsakoff sindroma. Ovaj poremećaj je vrsta demencije.
Simptomi uključuju:
- problemi s pamćenjem, posebno poteškoće u stvaranju novih uspomena
- loša prosudba
- smanjene sposobnosti planiranja i organizacije
- promjene raspoloženja i osobnosti
- halucinacije
- postupno pogoršavajući kognitivni pad koji može utjecati na svako područje funkcioniranja, uključujući govor, vid i rad crijeva i mjehura
Dodaci vitamina i potpuna apstinencija od alkohola mogu preokrenuti simptome Wernicke-Korsakoffovog sindroma u prve dvije godine nakon prestanka pijenja.
Fetalni alkoholni sindrom
Poremećaji fetalnog alkoholnog spektra, koje ljudi obično nazivaju fetalnim alkoholnim sindromom, događaju se kada se dijete u razvoju izloži alkoholu tijekom gestacije. Fetalni alkoholni sindrom utječe na mnoge aspekte funkcioniranja i može uzrokovati oštećenje mozga.
Simptomi se razlikuju po težini, ali mogu uključivati:
- intelektualne teškoće
- hiperaktivnost
- loše pamćenje
- poteškoće s koncentracijom
- slaba koordinacija
- problemi s vidom i sluhom
Liječnici još nisu utvrdili sigurnu razinu konzumacije alkohola tijekom trudnoće, pa je najbolja strategija za prevenciju fetalnog alkoholnog sindroma trenutno potpuno suzdržavanje od alkohola. Ako trudnica ne može apstinirati, trebala bi težiti smanjenju konzumacije alkohola što je više moguće.
Ozljede glave
Alkohol je čimbenik rizika za traumatične ozljede mozga (TBI) zbog pada, automobilskih nesreća, tučnjava i drugih udaraca u glavu. Prema analizi iz 2010. godine, 35–81% ljudi koji traže liječenje TBI-ja su opijeni.
Kratkoročno, ozljeda glave može prouzročiti zbunjenost i dezorijentaciju. To također može rezultirati opasnim oticanjem mozga. Teške ozljede glave mogu biti čak i fatalne jer utječu na sposobnost mozga da kontrolira bitne funkcije, poput disanja i krvnog tlaka.
Dugoročni učinci ozljeda glave variraju, ali mogu uključivati:
- simptomi slični demenciji, poput poteškoća u stvaranju novih uspomena
- promjene raspoloženja ili ponašanja
- povećan rizik od razvoja Alzheimerove bolesti i Parkinsonove bolesti
- promjene u obrascima protoka krvi u mozgu
Psihološki učinci
Alkohol ima brojne psihološke učinke, uključujući:
- promjene osobnosti i raspoloženja
- promjene u kontroli impulsa
- poteškoće s koncentracijom
- depresija
Možda je najznačajniji psihološki učinak ovisnost. Vremenom ljudi koji konzumiraju velike količine alkohola razvijaju toleranciju na lijek. Oni također postaju ovisni. Ova ovisnost znači da njihov mozak žudi za drogom, zbog čega će doživjeti povlačenje kad ne piju.
Ovisnost navodi osobu da nastavi koristiti alkohol, čak i kad im šteti. Osobe s teškim poremećajem uzimanja alkohola mogu razviti opasno stanje povlačenja koje se naziva delirium tremens (DT). DT započinje psihološkim simptomima koji uključuju:
- anksioznost
- nesanica
- intenzivna želja za alkoholom
- paranoja
- halucinacije ili zablude
Bez liječenja, DT može biti fatalan kod više od jedne trećine ljudi na koje utječe. Osobe s DT mogu imati napadaje, opasne promjene krvnog tlaka te pretjerano povraćanje i proljev, što može rezultirati prehrambenim nedostacima.
Fiziološki učinci
Alkohol više nego šteti mozgu. I teška opijenost i dugotrajno zlostavljanje mogu oštetiti gotovo svaki sustav u tijelu. Fiziološki učinci alkohola uključuju:
- visoki krvni tlak
- srčana bolest
- promjene u srčanom ritmu
- oštećenja krvnih žila
- bolest jetre
- zatajenja bubrega
- pankreatitis, koji je upala gušterače
- slabiji imunološki sustav
- povećani rizik za određene karcinome, uključujući karcinom jednjaka, dojke, jetre i debelog crijeva
Koliko ljudi mogu sigurno piti?
Iako alkohol može uzrokovati značajna oštećenja mozga, novo istraživanje pokazuje da umjerena konzumacija alkohola može biti korisna za mozak.
Studija iz 2018. koja je 23 godine pratila 9.087 sudionika otkrila je da su ljudi koji nisu pili alkohol u srednjim godinama vjerojatnije razvili demenciju. Rizik od demencije bio je najmanji među onima koji su konzumirali 14 ili manje jedinica alkohola tjedno.
Američke prehrambene smjernice za Amerikance 2015–2020. Preporučuju ne više od jednog pića dnevno za žene i ne više od dva pića dnevno za muškarce. Ljudi koji bi trebali izbjegavati alkohol uključuju one koji:
- oporavljaju se od poremećaja uzimanja alkohola
- uzimaju lijekove koji komuniciraju s alkoholom
- su trudne
- imaju određene bolesti jetre
- teško kontroliraju piće
Kako se sigurna konzumacija alkohola razlikuje od osobe do osobe, a različiti izvori preporučuju različite unose, važno je poduzeti individualizirani pristup. Ljudi bi trebali razgovarati sa zdravstvenim radnikom o svojoj povijesti pijenja i osobnim čimbenicima rizika kako bi dobili prilagođene savjete o sigurnoj konzumaciji alkohola.
Kako smanjiti unos alkohola
Osobe s poviješću zlouporabe alkohola možda neće moći sigurno konzumirati alkohol. U tim je slučajevima najbolja strategija potpuno izbjegavanje alkohola.
Osobe s teškom ovisnošću ili dugom poviješću zlouporabe alkohola mogu pretrpjeti ozbiljne simptome ustezanja kad prestanu. Ljudi bi trebali razgovarati s liječnikom o medicinskom detoksikaciji, što može spriječiti ozbiljne probleme, poput delirija tremena. Neki smatraju da su stacionarni odvikavači ili grupe za podršku, poput Anonimnih alkoholičara, od pomoći.
Ljudi koji žele smanjiti alkohol, trebali bi razmotriti sljedeće strategije:
- postavljanje osobnog ograničenja jednog pića dnevno za žene i dva za muškarce
- piće samo u određeno vrijeme ili prigodama, na primjer na zabavama ili vikendom
- ne upotrebljavanje alkohola za suočavanje s emocionalnim stresom ili za spavanje
- pijenje pića s nižim udjelom alkohola, na primjer zamjenom žestokih alkoholnih pića vinom
Sažetak
Učinci alkohola na mozak variraju ovisno o dozi i o pojedinačnim čimbenicima, kao što je cjelokupno zdravlje. Općenito, što više osoba pije alkohol, to je vjerojatnije da će alkohol oštetiti mozak - i kratkoročno i dugoročno.
Umjerena konzumacija alkohola najbolja je strategija za smanjenje rizika od oštećenja mozga povezanih s alkoholom. Ljudi koji piju, piju do točke lošeg prosuđivanja ili se namjerno opijaju više puta mjesečno, imaju mnogo veći rizik od oštećenja mozga povezanih s alkoholom.
