Što znati o operaciji mrene
Katarakta su mutna ili neprozirna područja na očnoj leći. Ova oblačna područja mogu utjecati na vid osobe.
Katarakta se sporo formira. Obično se razvijaju u ljudi u dobi od 55 godina i više, iako mlađi ljudi mogu razviti i mrenu.
Ne postoji poznati način da se spriječi stvaranje mrene, ali nošenje sunčanih naočala i odvikavanje od pušenja može usporiti njihov razvoj. Trenutno je operacija uklanjanja leće i njezine zamjene sintetičkom jedina dostupna opcija liječenja.
Ovaj članak opisuje dvije različite vrste operacija mrene koje su dostupne. Opisujemo postupke i pružamo informacije o tome što ljudi mogu očekivati prije, tijekom i nakon operacije. Također smo ukazali na potencijalne rizike i komplikacije.
Kome bi mogla biti potrebna operacija i zašto?
Katarakta obično zahtijeva operaciju kad gubitak vida kod osobe ometa njegove svakodnevne aktivnosti.
Ne moraju svi koji imaju mrenu trebati operaciju mrene. U ranim fazama katarakta može uzrokovati samo manje probleme, poput kratkovidnosti. Očni liječnik može ove simptome ispraviti samo naočalama.
Katarakta se obično sporo formira, što uzrokuje vrlo postupno pogoršanje vida. Operacija je obično potrebna samo kada gubitak vida kod osobe ometa njegove svakodnevne aktivnosti, poput čitanja ili vožnje.
Osoba koja ima mrenu treba razgovarati sa svojim liječnikom kako bi saznala treba li i kada trebati operaciju.
Vrste
Prema Američkom udruženju optometričara, postoje dvije vrste operacija mrene: operacija mrene s malim rezom i ekstrakapsularna operacija.
Operacija mrene s malim rezom
Operacija mrene malog reza (SICS) je češća od ova dva postupka. SICS uključuje mali rez na rožnici, koja je najudaljeniji sloj oka. Rožnica je dio oka u obliku kupole koji se nalazi ispred leće.
Zatim kirurg ubacuje sondu kroz rez na rožnicu. Sonda ultrazvučnim valovima razbija leću kako bi je kirurg mogao ukloniti u malim komadima. Očni liječnici taj proces nazivaju fakoemulzifikacijom.
Kirurg ostavlja kapsulu leće, koja je tanka vanjska opna koja prekriva leću, i postavlja novu, umjetnu leću u nju. Tipično, rez na rožnici ne zahtijeva nikakve šavove.
U nekim slučajevima osoba možda neće moći primiti umjetnu leću zbog drugih problema s očima. U takvim slučajevima nošenje kontaktnih leća ili naočala može ispraviti probleme s vidom.
Ekstrakapsularna operacija
Ekstrakapsularna operacija uključuje velik rez na rožnici. To omogućuje kirurgu uklanjanje leće u jednom komadu. Kao i kod SICS-a, kapsulu leće ostavljaju na mjestu kako bi podržala novu, umjetnu leću.
Tipično, kirurzi izvode ovu vrstu operacije kada fakoemulzifikacija ne može razbiti mutna mjesta.
Priprema za operaciju
Prije operacije, liječnik će pitati osobu o svim lijekovima koje uzima. Osoba će možda morati prestati uzimati određene lijekove na dan ili prije dana operacije. Liječnik će naznačiti koje lijekove osoba treba prestati uzimati i može pružiti alternative.
Liječnik također može zatražiti od osobe da izbjegava jesti ili piti do 6 sati prije operacije.
Neki ljudi mogu dobiti i kapi za oči prije postupka.
Operacija mrene relativno je brz postupak, a ljudi mogu očekivati da će ući i izaći iz operacije u vrlo kratkom vremenu.
Međutim, budući da operacija izravno utječe na vid, osoba bi trebala organizirati prijevoz kako bi ih odvezla do klinike ili kirurgije i od nje. Mogli bi razmotriti mogućnost da netko ostane s njima da pomogne kad se vrate kući.
Što očekivati tijekom i nakon operacije
Prije operacije, pripremni tim proučit će sve posljednje detalje o povijesti bolesti te samoj operaciji. Nakon što osobu pripreme, kirurg će započeti operaciju.
Tijekom operacije osoba može očekivati sljedeće:
- Liječnik će obično dati osobi lijek koji će joj pomoći da se opusti.
- Liječnik može koristiti anestetičke kapi za oči ili injekcije da utrne oko osobe.
- Osoba ostaje budna tijekom postupka i može vidjeti svjetlost i općenito kretanje. Međutim, neće moći vidjeti što kirurg radi.
- Kirurg će napraviti sitne rezove kako bi mogao doći do očne leće. Zatim će ukloniti leću i zamijeniti je sintetičkom.
- Tipično nema potrebe za šavovima jer rana zacjeljuje sama od sebe.
- Kirurg postavlja zaštitni štit preko oka ili očiju i šalje osobu u sobu za oporavak.
Cijeli postupak obično traje oko 15 minuta.
Oporavak
Osoba će obično čekati u sobi za oporavak oko sat vremena slijedeći postupak. Kirurg im je možda zavio oči kako bi pomogao oporavku.
Jednom kod kuće, osoba bi se trebala usredotočiti na sprečavanje zaraze očiju. Trebali bi izbjegavati ulazak vode u oči i primijeniti kapi za oči kako ih je propisao njihov kirurg ili liječnik.
Osoba može nastaviti s većinom svakodnevnih aktivnosti, poput čitanja i gledanja televizije. Međutim, trebali bi izbjegavati dizanje teškog tereta i aktivnosti koje mogu zasjeniti oči, poput trčanja ili košarke.
Kirurg će obično tražiti od osobe da se vrati na preglede nakon operacije. To osigurava da se oko oporavlja kako se očekivalo. Pregledi se obično obavljaju dan nakon operacije, tjedan dana kasnije i nekoliko tjedana nakon operacije.
Rizici i komplikacije
Operacija mrene je ambulantni postupak koji koristi lokalnu anesteziju. Kao takvi, stručnjaci postupak uglavnom smatraju sigurnim.
Međutim, kao i svaki medicinski postupak, postoji rizik od komplikacija. Prije nego što se osoba odluči na operaciju mrene, trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom o potencijalnim komplikacijama.
Neke uobičajene komplikacije uključuju:
- oticanje rožnice i oka
- krvarenje u oku-gubitak vida
- nakupljanje tekućine u mrežnici
- odvajanje mrežnjače
- pritisak iza očiju
- obješeni kapak
- iščašenje ili pomicanje ugrađene leće
Ljudi bi trebali biti svjesni da određena medicinska stanja mogu povećati rizik od komplikacija od operacije mrene.
Na primjer, osoba s dobnom degeneracijom makule (AMD) ima povećani rizik od razvoja sljepoće nakon operacije mrene. Ljudi s AMD-om trebali bi porazgovarati o potencijalnim rizicima i koristima sa svojim liječnikom, prije nego što odluče hoće li nastaviti s operacijom.
Također, određeni osnovni problemi s očima, poput oštećenja mrežnice, mogu postati očigledni nakon operacije.
Outlook
Pod pretpostavkom da se ne razvijaju komplikacije, osoba može očekivati da će joj se puno jasnije vidjeti nakon operacije mrene. Međutim, ako osoba primijeti bilo kakve nuspojave ili komplikacije, trebala bi što prije obavijestiti svog liječnika.
Neki ljudi mogu razviti sekundarnu mrenu. Kad se to dogodi, membrana leće koju kirurg nije uklonio tijekom postupka počinje se zamućivati. Prema Američkom udruženju optometrika, do 50% ljudi koji se podvrgnu operaciji mrene može razviti ovo stanje.
Sekundarna mrena se liječi. Obično će liječnik laserskim tretmanom stvoriti otvor na oblačnim područjima.
Oduzeti
Operacija mrene uobičajeni je ambulantni postupak. Trenutno je jedini tretman za uklanjanje mrene.
Međutim, neće svima s kataraktama biti potrebna operacija kako bi se uklonile. Neki ljudi možda nikada neće izgubiti svoj funkcionalni vid. Drugi će možda moći ispraviti probleme s vidom naočalama.
Osoba koja razmišlja o operaciji mrene trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom ili optikom o potencijalnim rizicima i komplikacijama.
