Što znati o obrezanim i neobrezanim penisima

Obrezivanje je kirurški postupak kojim se uklanja prepucij penisa. U neobrezanom penisu ostaje prepucij. Glavne razlike uključuju izgled i higijenske prakse.

Ljudi mogu imati obrezivanje iz mnogo različitih razloga, uključujući:

• vjerski razlozi, kao na primjer ako osoba slijedi židovsku ili muslimansku vjeru
• kulturni razlozi
• obiteljska povijest obrezivanja, tako da osoba može odlučiti nastaviti tradiciju
• osobna preporuka
• iz zdravstvenih razloga, na primjer ako je osoba sklona čestim infekcijama prepucija
• Statistika

Jedno istraživanje iz 2016. godine procijenilo je da 37–39% muškaraca širom svijeta ima obrezivanje. Istraživači su procijenili da 71,2% muškaraca u Sjedinjenim Državama ima obrezivanje.

Prema Američkom udruženju za urologiju, područja svijeta s najvišom stopom obrezivanja su:

• srednji Istok
• Južna Korea
• sad.

Najniže stope obrezivanja su u Europi, Latinskoj Americi i većini Azije.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), u SAD-u su se stope obrezivanja novorođenih muškaraca smanjile za oko 10% između 1979. i 2010.

Izgled

Neobrezani penis zadržava kožicu koja pokriva glavu neerektnog penisa. Kad je penis uspravan, kožica se povuče natrag kako bi otkrila glavić.

Obrezani penis nema kožicu koja otkriva glavić kad je penis uspravan i nepravilan.

Učinci na seks

Studije nisu bile uspješne u pogledu osjetljivosti penisa na neobrezanim i obrezanim muškarcima.

Znanstvene studije dale su oprečna izvješća o učinku obrezivanja na spol.

Primjerice, jedno istraživanje iz 2013. proučavalo je seksualne senzacije 1.059 neobrezanih muškaraca i 310 obrezanih muškaraca. Skupina obrezanih muškaraca izvijestila je o nižim stopama osjetljivosti na glaviću nego kod neobrezanih muškaraca.

Pregled iz 2013. godine proučavao je studije učinka obrezivanja muškaraca na spolnu funkciju i užitak. Pregledom je utvrđeno da u najtočnijim studijama obrezivanje nije imalo negativnih učinaka na spolnu funkciju, osjetljivost, bol ili zadovoljstvo tijekom spolnog odnosa.

Međutim, jedno istraživanje iz 2012. pokazalo je da u nekim prethodnim istraživanjima nije bilo dovoljno znanstvenih dokaza koji bi sugerirali da obrezivanje utječe na spolnu funkciju. Studija je zaključila da obrezivanje nema dugoročni negativni utjecaj na spolnu funkciju.

Studija iz 2016. godine uspoređivala je osjetljivost penisa kod 30 obrezanih muškaraca i 32 neobrezana muškarca u dobi od 18 do 37 godina. Studija je otkrila da postoji minimalna razlika između osjetljivosti penisa kod neobrezanih i obrezanih muškaraca.

Higijena

Ljudima bez obrezivanja važno je održavati kožicu čistom.

Za tinejdžere i odrasle muškarce povlačenje natrag i pranje ispod prepucija blagim sapunom i vodom, dobro ispiranje i potom prevrtanje kožice može pomoći u održavanju dobre higijene.

Dobra higijena kožice može pomoći smanjiti rizik od infekcija. Bez redovitog čišćenja, bakterije, prljavština i tjelesne tekućine mogu se nakupiti ispod kožice i stvoriti smegmu koja izgleda žuto-bijelo.

Loša higijena genitalija može uzrokovati infekciju glavića ili kožice, kao što su:

• fimoza, pri čemu kožica postaje pretijesna oko glave penisa i ne može se povući
• balanitis, infekcija glavića i prepucija
• posthitis, gljivična infekcija prepucija

U ovom članku saznajte o drugim uzrocima stisnute kožice.

U mladih dječaka kožica se možda neće lako povući. Važno je napomenuti da ga ne bi trebali pokušavati prisiliti natrag.

Obrezani penis neće zahtijevati nikakvu dodatnu higijensku njegu, pa ga ljudi mogu oprati blagim sapunom i vodom kao dio svoje redovne rutine kupanja.

Spolno prenosive infekcije

Obrezivanje može smanjiti rizik od zaraze HIV-om ili drugim SPI zbog heteroseksualnog odnosa.

Prema izjavi o politici Američke akademije za pedijatriju (AAP) iz 2012. godine, obrezivanje može smanjiti rizik od HIV-a zbog heteroseksualnih odnosa i smanjiti rizik od drugih spolno prenosivih infekcija (SPI).

Istraživanje iz tri randomizirana klinička ispitivanja pokazalo je da je obrezivanje odraslih muškaraca s vremenom smanjilo rizik od zaraze HIV-om za 50–60%.

Pokusi su također otkrili da muškarci obrezani kao odrasli imaju 30% manji rizik od zaraze određenim vrstama herpesa i humanog papiloma virusa (HPV).

Također, jedno istraživanje iz 2017. godine pokazalo je da su žene s obrezanim spolnim partnerima rjeđe oboljele od spolno prenosivih bolesti kao što su klamidija, sifilis i jedna vrsta herpesa.

Studija je također otkrila da žene s obrezanim spolnim partnerom mogu imati manji rizik od raka vrata maternice.

Obrezivanje muškaraca s muškim spolnim partnerima može smanjiti rizik od zaraze HIV-om, ali to zahtijeva daljnja istraživanja.

Obrezani i neobrezani muškarci trebaju koristiti kondome što je češće moguće tijekom seksa kako bi smanjili rizik od prenošenja ili zaraze SPI.

Plodnost

Nema znanstvenih dokaza koji upućuju na to da prisutnost ili nedostatak prepucija utječe na plodnost.

Uzroci muške neplodnosti odnose se na proizvodnju sperme koja se javlja u testisima.

Neki od glavnih razloga muške neplodnosti uključuju:

• nizak broj sperme
• nema proizvodnje sperme
• stvaranje sperme neobičnog oblika ili koja se abnormalno kreće
• problemi s ejakulacijom
• struktura kromosoma
• uzimanje određenih lijekova

Ponovljene infekcije mogu uzrokovati začepljenja u muškom reproduktivnom traktu. Ako spermija tijekom ejakulacije ne može ostaviti testise kao normalno, to može utjecati na plodnost.

Održavanje dobre higijene penisa, kao i posjet liječniku ako postoje neuobičajeni ili neugodni simptomi oko penisa ili genitalnog područja, mogu pomoći u smanjenju rizika od infekcije.

Sažetak

Muškarci mogu imati obrezivanje iz kulturnih, vjerskih ili osobnih razloga. U nekim slučajevima odrasli muškarci koji razviju česte infekcije prepucija mogu odabrati zdravstveno obrezivanje.

Nedavni znanstveni dokazi otkrili su vrlo malo negativnih učinaka povezanih s obrezivanjem na spolnu funkciju i zadovoljstvo.

AAP kažu da su blagodati obrezivanja novorođenih muškaraca veće od rizika, ali da bilo kakve zdravstvene koristi obrezivanja nisu dovoljne da bi se preporučilo kao rutinski postupak za sve muške bebe.

Obrezivanje starijih muškaraca može nositi veći rizik od komplikacija tijekom operacije.

I za obrezane i za neobrezane muškarce od vitalne je važnosti održavanje dobre higijene spolnih organa, a za neobrezane muškarce redovito i nježno pranje područja ispod prepucija kako bi se spriječila moguća infekcija.

Što češća upotreba kondoma tijekom seksa može smanjiti rizik od spolno prenosivih bolesti i za obrezane i za neobrezane muškarce.