Što znati o dijabetičkom šoku
Dijabetički šok nastaje kada razina šećera u krvi opasno padne. Dijabetički šok nije medicinski pojam, ali ljudi ga često koriste za opisivanje stanja teške hipoglikemije koje zahtijeva pomoć druge osobe.
Ljudi s blagom niskom razinom šećera u krvi, koju liječnici nazivaju inzulinskom reakcijom ili hipoglikemijom, obično su pri svijesti i mogu se liječiti. Ljudi koji imaju hipoglikemiju često imaju glavobolju, vrtoglavicu, znojenje, drhtanje i osjećaj tjeskobe.
Kad osoba doživi dijabetički šok ili ozbiljnu hipoglikemiju, može izgubiti svijest, imati problema s govorom i doživjeti dvostruki vid. Rano liječenje je neophodno jer razina šećera u krvi koja predugo ostaje niska može dovesti do napadaja ili dijabetičke kome.
Hipoglikemija se ponekad može dogoditi brzo, a može se dogoditi i kada osoba slijedi plan liječenja dijabetesa.
Poznavanje simptoma, potencijalnih komplikacija i mogućih mogućnosti liječenja može biti presudno za osobu koja živi s dijabetesom. Pročitajte kako biste saznali više.
Kredit za sliku: Stephen Kelly, 2019
Simptomi
Razina šećera u krvi osobe prirodno raste i pada tijekom dana. Tipično rastu ubrzo nakon obroka i umaču nakon tjelesne aktivnosti ili posta. Većina ljudi ne osjeća negativne učinke tih promjena, ali ljudima koji imaju dijabetes mogu stvarati probleme.
Rani znakovi niske razine šećera u krvi uključuju:
- glavobolja
- nervoza
- anksioznost
- vrtoglavica
- znojenje
- drhtavost
- razdražljivost
- raspoloženje
- glad
Simptomi hipoglikemije često se pogoršavaju i čak mogu biti fatalni ako se ne liječe. Simptomi dijabetičkog šoka ili ozbiljne hipoglikemije mogu uključivati:
- zamagljen ili dvostruk vid
- napadaji
- konvulzije
- pospanost
- gubeći svijest
- Nerazgovjetan govor
- poteškoće s govorom
- zbunjenost
- trzavi pokreti
- nespretnost
Hipoglikemija također može poremetiti čovjekov san zbog:
- noćne more
- umor ili zbunjenost prilikom buđenja
- pretjerano znojenje tijekom spavanja
Ako osoba sumnja da ima hipoglikemiju, trebala bi se što prije liječiti. Hipoglikemija utječe na čovjekovo kretanje i sposobnost jasnog razmišljanja, što može uzrokovati ozbiljne nesreće, pogotovo ako se dogodi dok netko vozi ili radi.
Neki ljudi možda neće osjetiti tipične simptome hipoglikemije. Liječnici ovu hipoglikemiju nazivaju nesvjesnošću, a češća je kada je osoba dugo imala dijabetes ili ako je osoba imala česte epizode hipoglikemije.
Nedostatak početnih znakova upozorenja, poput tresenja i znojenja, može dovesti do brzog napredovanja epizode do napadaja i gubitka svijesti. Ako je čovjekova svijest o hipoglikemiji oslabljena, nužno je da vrlo pažljivo prate razinu šećera u krvi.
Uzroci
Uzimanje inzulina najčešći je uzrok hipoglikemije i njezin najteži oblik, dijabetički šok. Međutim, neki oralni lijekovi za dijabetes, posebno oni iz klase sulfoniluree, koji djeluju stimulirajući gušteraču da proizvodi više inzulina, također mogu dovesti do niskog šećera u krvi. Primjeri takvih lijekova uključuju Amaryl, Glyburide i Glipizide.
Ostali čimbenici rizika za hipoglikemiju uključuju:
- uzimanje previše inzulina u vrijeme obroka ili međuobroka
- preskakanje ili odgađanje obroka
- konzumacija alkohola
- ne jedući dovoljno
- ne uzimanje odgovarajuće doze lijekova za dijabetes
- povećanje razine aktivnosti bez prilagođavanja unosa hrane ili lijekova
- razvoj drugih medicinskih problema, poput bubrežnih bolesti ili problema s nadbubrežnom žlijezdom
- duže trajanje dijabetesa
- starija dob
Liječenje
Simptomi teške hipoglikemije mogu uključivati pospanost i dvostruki vid.
Ako osoba koja boluje od dijabetesa tipa 1 ili dijabetesa tipa 2 počne primjećivati simptome niskog šećera u krvi, može poduzeti neke korake kako bi povećala razinu glukoze u krvi na normalne vrijednosti.
Prema Američkom udruženju za dijabetes (ADA), osoba bi prvo trebala provjeriti razinu glukoze u krvi. Ako su razine niske, konzumirajte slatki međuobrok ili piće koje sadrži 15 grama (g) ugljikohidrata, a zatim provjerite razinu šećera u krvi nakon otprilike 15 minuta.
Ako su razine i dalje niske, ponovite postupak i konzumirajte drugu slatku hranu ili piće. Nakon što se razine vrate na normalu, osoba se može vratiti svom uobičajenom rasporedu obroka i međuobroka.
Liječnici mogu osobama kojima prijeti dijabetički šok propisati hormon koji se naziva glukagon. Glukagon dolazi u štrcaljki i osoba ga može upotrijebiti u hitnim slučajevima kako bi se razina glukoze u krvi vratila u normalu.
Ako osoba koja pati od hipoglikemije postane bez svijesti, okrenite je na bok i napravite injekciju glukagona. Prema ADA-i, osoba bi se trebala pojaviti u roku od 15 minuta. Ako to ne učine, trebat će im hitna medicinska pomoć, zato nazovite 911.
Komplikacije
Osoba bi znakove upozorenja i simptome hipoglikemije trebala shvatiti krajnje ozbiljno. Kada je razina glukoze u krvi preniska, to može utjecati na funkcioniranje mozga i dovesti do komplikacija, kao što su:
- gubitak svijesti
- napadaji
- smrt
Tijekom liječenja hipoglikemije, od vitalne je važnosti da osoba ne uzima više glukoze nego što joj je potrebno, jer to može dovesti do previsokog oporavka razine šećera u krvi.
Prevencija
Postoje neke općenite promjene u načinu života koje osoba može napraviti kako bi izbjegla dijabetički šok i hipoglikemiju, uključujući:
- pozorno prateći razinu šećera u krvi
- izbjegavanje preskakanja obroka ili grickalica
- uzimanje lijekova kako je propisano, na vrijeme i u preciznim količinama
- vođenje dnevnika bilo kakvih reakcija ili simptoma niskog nivoa šećera u krvi
- jesti obrok ili međuobrok prilikom pijenja alkohola
- prilagođavanje unosa lijekova i kalorija prilikom povećanja razine tjelesne aktivnosti
- pomoću kontinuiranih monitora za glukozu sa značajkama alarma za nisku razinu šećera u krvi
- izbjegavanje čestih epizoda hipoglikemije jer to može dovesti do nesvjesnosti simptoma upozorenja
Također, ljudi mogu prilagoditi ciljeve šećera u krvi prema svojim individualnim potrebama. Primjerice, ljudi koji nisu svjesni hipoglikemije mogli bi imati koristi od ciljanja višeg šećera u krvi.
Ljudi mogu spriječiti komplikacije noseći narukvicu s medicinskim upozorenjem ili drugi oblik identifikacije kako bi obavijestili hitno osoblje da imaju dijabetes.
Sažetak
Ako se ne liječi, vrlo niska razina šećera u krvi ili dijabetički šok mogu dovesti do komplikacija opasnih po život, poput dijabetičke kome.
Ljudi koji uzimaju inzulin najviše su izloženi riziku od dijabetičkog šoka. Međutim, svatko tko uzima lijekove za dijabetes osjetljiv je na to.
Osoba može pomoći u izbjegavanju dijabetičkog šoka pažljivim praćenjem razine glukoze u krvi, slijedeći plan liječenja i redovitim obrocima. Ako osoba padne u dijabetički šok, osobe s njima trebaju primijeniti glukagon ako postoji i nazvati 911.