Što znati o žarišnim (djelomičnim) napadima
Žarišni napadaji, koji se nazivaju i djelomični napadaji, javljaju se samo u jednom dijelu mozga.
Postoje dvije vrste žarišnih napadaja: Djelomični i složeni. U ovom ćemo članku razmotriti vrste, uzroke, simptome i liječenje fokalnih napadaja.
Što je žarišni napadaj?
-seizures.jpg)
Ljudski mozak sadrži neurone ili moždane stanice koji koriste električne signale za međusobnu komunikaciju.
Tijekom napadaja osoba ima nenormalan val električne aktivnosti u mozgu. Ljudi mogu iskusiti fizičke simptome prije, tijekom i nakon napadaja. Napadaj je privremen.
Za razliku od generaliziranih napadaja, fokalni napadaji potječu iz samo jednog dijela mozga.
Generalizirani napadaji potječu iz cijelog mozga, a ne iz jednog područja mozga. Međutim, neki se fokalni napadi mijenjaju u generalizirane napadaje.
Vrste žarišnih napadaja
Postoje dvije vrste fokalnih napadaja: jednostavni fokalni napadaji i složeni fokalni napadi.
Jednostavan žarišni napadaj
Liječnici također nazivaju jednostavne fokalne napadaje žarišnim napadajima.
Tijekom jednostavnog fokalnog napadaja, osoba ostaje pri svijesti tijekom događaja i sjeća se kad je kraj. Epizoda traje manje od minute.
Složeni djelomični napadaj
Liječnici također složene parcijalne napadaje nazivaju žarišnim napadajima svijesti.
Kad osoba ima složeni djelomični napadaj, ona gubi svijest tijekom epizode i ne sjeća se napadaja nakon što završi. Napadaj može trajati više od minute.
Simptomi
Budući da žarišni napadaji započinju u jednom dijelu mozga, simptomi se razlikuju od napadaja do napadaja, ovisno o zahvaćenom dijelu mozga. Također, obično će osoba imati simptome samo na jednoj strani tijela.
Međutim, ako fokalni napadaj postane generalizirani napadaj, mogu početi doživljavati konvulzije s obje strane tijela.
Simptomi koji se mogu pojaviti tijekom žarišnog napadaja uključuju:
- kontrakcije mišića
- neobične senzacije
- abnormalni pokreti glave ili očiju
- automatizmi ili ponavljani pokreti, poput odabira kože ili šmrcanja usnama
- promjene vida
Ljudi koji se sjećaju napadaja često opisuju auru na početku napadaja.
Aura je kada osoba ima zbunjujući osjećaj ili primijeti svjetlost ili miris, neposredno prije početka napadaja. Aura je početak abnormalne električne aktivnosti napadaja u mozgu.
Nakon aure, pojedinac tada može imati neobične senzacije, promjene u motoričkim sposobnostima ili poremećaje vida, obično na samo jednoj strani tijela.
Posmatrači mogu primijetiti različite simptome, poput buljenja, brzog treptanja oka ili ukočenosti tijela, praćene zbunjenošću i umorom nakon događaja.
Uzroci i pokretači
-seizures_2.jpg)
Napadaji mogu imati mnogo različitih uzroka i okidača, od kojih neki liječnici još uvijek ne znaju.
Potencijalni uzroci fokalnih napadaja uključuju:
- epilepsija
- ozljeda glave
- tumor na mozgu
- moždani udar
- operacija
- infekcija
- povlačenje supstance
- lijekovi
- toplinski udar
- nizak nivo šećera u krvi
Potencijalni okidači fokalnih napadaja uključuju:
- nedostatak sna
- bolest
- svjetlucanje
- alkohol ili droga
- stres
- nizak nivo šećera u krvi
- određeni lijekovi
Liječnici napadaje klasificiraju u dvije vrste, ovisno o uzroku:
- ničim izazvani napadaji događaju se bez poznatog uzroka
- akutni simptomatski napadi posljedica su pokretačkog događaja ili ozljede
Dijagnoza
Liječnici mogu dijagnosticirati napadaj na temelju izvještaja osobe o događaju. Međutim, izvještaj slučajnog promatrača može biti pouzdaniji od izvješća osobe, pa kliničari radije čuju oba računa kad je to moguće.
Liječnik će pokušati otkriti je li napadaj bio žarišni ili generaliziran. Također će pokušati razlikovati epizodu napadaja od ostalih događaja koji izgledaju poput napadaja.
Liječnici će primijetiti sve potencijalne okidače za napadaj. Ako ne mogu identificirati nijednog, tada će procijeniti koliko je vjerojatno da će osoba imati novi napadaj.
Ako postoje čimbenici rizika za novi napadaj, liječnik može odlučiti hoće li osoba imati koristi od lijekova.
Tijekom fizičkog pregleda liječnik će tražiti znakove da osoba može imati stanje koje uzrokuje napadaje, poput infekcije mozga ili kroničnih sindroma, poput neurofibromatoze ili tuberkulozne skleroze.
Liječnici mogu također naručiti krvne pretrage, snimke slika i kičmene pipe. Opcije za neuroimaging uključuju CT ili MRI snimke.
Napokon, mogu preporučiti elektroencefalografiju, koja je postupak kojim se nadgleda aktivnost u mozgu.
Liječenje
Liječnici propisuju lijekove za liječenje fokalnih napadaja tijekom događaja, kao i za sprečavanje budućih napadaja. Kad je moguće, pokušat će liječiti osnovni uzrok.
Liječnici koriste antiepileptičke lijekove kako bi spriječili napadaj.
Dostupno je nekoliko opcija za žarišne napadaje. Postoje u dvije kategorije: antiepileptični lijekovi širokog spektra i antiepileptični lijekovi uskog spektra.
Primjeri antiepileptičkih lijekova širokog spektra uključuju:
- lamotrigin
- levetiracetam
- topiramat
- valproat
- zonisamid
Primjeri antiepileptičkih lijekova uskog spektra uključuju:
- karbamazepin
- okskarbazepin
- fenitoin
- lakozamid
Osoba o tim mogućnostima može razgovarati sa svojim liječnikom. Trebali bi spomenuti uzimaju li druge lijekove ili su trudni, jer ti čimbenici mogu utjecati na lijekove koje liječnik preporučuje.
Outlook
Izgledi za nekoga tko je imao žarišni napadaj ovisi o njegovom osnovnom uzroku. Međutim, dostupni su učinkoviti tretmani bez obzira na situaciju kako bi se osiguralo da osoba ima dobru kvalitetu života.
Spavanje, zdrava prehrana, redovito vježbanje i uzimanje lijekova kako je propisano mogu poboljšati kako se osoba osjeća.
Sažetak
Žarišni napadaji, koji se nazivaju i djelomični napadaji, javljaju se kada dođe do prekida električnih impulsa u jednom dijelu mozga.
Osoba može biti svjesna da ima napadaj, u ovom slučaju jednostavan fokalni napad, ili možda nije svjesna, što je složeni žarišni napadaj.
Neki se fokalni napadi javljaju nakon što je osoba izložena okidaču, no neki se mogu dogoditi i bez poznatog uzroka. Liječenje često uključuje antiepileptičke lijekove, a izgledi ovise o osnovnom uzroku napadaja.
