Što znati o ishemijskom moždanom udaru

Moždani udar nastaje kad tijelo prestane dovoditi krv u mozak. Ishemijski moždani udar najčešća je vrsta moždanog udara, a razvija se uslijed začepljenja arterija oko mozga.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), moždani su udarci peti vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama.

Otprilike 87% svih moždanih udara su ishemijski moždani.

U ovom članku objašnjavamo uzroke ishemijskog moždanog udara, kako prepoznati kada se dogodi i načine kako ga spriječiti i liječiti.

Uzroci

Ishemijski moždani udar najčešći je tip, a rana intervencija je od vitalnog značaja.

Ishemijski moždani udar nastaje uslijed ateroskleroze koja uzrokuje masne naslage i nakupine kolesterolskog plaka u krvnim žilama.

Kada se na jednom mjestu skupi previše plaka, može blokirati protok krvi u vitalne organe.

Krvni ugrušak može se zalijepiti za nakupljanje naslaga tijekom prolaska kroz krvne žile, što također stvara začepljenje.

Vrat sadrži karotidne arterije, koje su krvne žile koje opskrbljuju mozak krvlju. Ako plak blokira karotidnu arteriju (bolest karotidne arterije), može se dogoditi moždani udar.

Ateroskleroza je uglavnom bez simptoma. Stoga mnogi ljudi ne znaju da imaju aterosklerozu sve dok ne dožive moždani udar ili ne iskuse druge učinke začepljenih arterija u blizini različitih organa, poput srčanog udara.

Faktori rizika

Glavni čimbenici rizika za ishemijski moždani udar i bolest karotidne arterije su isti.

Oni uključuju:

• Visok krvni tlak: Ovo je primarni uzrok moždanog udara.
• Dijabetes: Ljudi s dijabetesom imaju četiri puta veću vjerojatnost da imaju bolest karotidne arterije.
• Ateroskleroza ili bolest karotidne arterije: Imati bilo koje od ovih stanja ili obiteljska anamneza ovih stanja može povećati rizik od moždanog udara.
• Atrijalna fibrilacija (Afib): Otprilike 15% moždanih udara događa se kod osoba koje imaju Afib.
• Razine kolesterola: Visoke razine kolesterola "lošeg" lipoproteina niske gustoće (LDL) ili niske razine kolesterola "dobrog" lipoproteina visoke gustoće (HDL) mogu pridonijeti nakupljanju plaka u arterijama.
• Sjedilački način života: Nedostatak tjelesne aktivnosti može dovesti do povišenog krvnog tlaka, povišenog kolesterola i prekomjerne tjelesne težine. Oni povećavaju rizik od nakupljanja arterijskih naslaga.
• Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost.
• Nezdrava prehrana: Konzumacija previše zasićenih ili trans masti i hrane s visokim udjelom kolesterola, natrija i šećera može dovesti do dijabetesa, nakupljanja plaka, povišenog krvnog tlaka i povišenog kolesterola.
• Biti stariji od 55 godina: Rizik od moždanog udara povećava se kod osoba starijih od 55 godina i povećava se svakim dodatnim desetljećem života.

Ljudi koji su prethodno imali privremeni ishemijski napad (TIA) također su izloženi riziku od ishemijskog moždanog udara. TIA ili "mini moždani udar" privremena je blokada krvi u mozgu.

Simptomi TIA isti su kao i ishemijski moždani udar, ali obično traju manje od 5 minuta i ne uzrokuju trajna oštećenja. Otprilike jedna trećina svih ljudi koji imaju TIA doživjet će teži moždani udar u roku od jedne godine.

Pušenje i ishemijski moždani udar

Pušenje povećava rizik od ishemijskog moždanog udara na nekoliko načina.

Pušenje je još jedan faktor rizika koji doprinosi ishemijskom moždanom udaru:

• sve veće nakupljanje plaka u krvnim žilama
• čineći krv vjerojatnijom za zgrušavanje
• povišujući razinu kolesterola
• sužavanje krvnih žila
• oštećujući sluznicu krvnih žila

Svi ovi čimbenici također izlažu nekome veći rizik od moždanog udara.

Vrste

Prekid opskrbe mozga krvlju uzrokuje sve ishemijske moždane udare. Međutim, ishemijski moždani udari mogu započeti na različitim dijelovima tijela i mogu nastati uslijed različitih vrsta blokada:

• Embolički moždani udar: To se događa kada se krvni ugrušak, komad plaka ili neki drugi predmet formiraju u drugom dijelu tijela i putuju do moždanih krvnih žila.
• Trombotski moždani udar: Ova vrsta moždanog udara javlja se kada se tromb ili ugrušak stvori u krvnoj žili u mozgu.

Ovdje saznajte o drugim vrstama moždanog udara.

Simptomi

Moždani udar može biti opasan po život, pa je važno odmah potražiti liječničku pomoć ako se pojave simptomi.

Simptomi ishemijskog moždanog udara često zahvaćaju jednu stranu tijela i brzo se razvijaju.

Američka udruga za moždani udar (ASA) preporučuje da se ljudi sjećaju F.A.S.T. Ovo znači:

F = Ovješeno lice: Ljudi mogu primijetiti kako im se jedna strana objesila ili se osjećaju utrnuto. Druga osoba može provjeriti postoji li ovaj simptom tražeći od nje da se nasmiješi ili isplazi jezik.

Ako im je osmijeh neravnomjeran ili se jezik pomakne na jednu stranu usta umjesto na sredinu, to bi mogao biti znak upozorenja za ishemijski moždani udar.

A = Slabost ruke: Nemogućnost podizanja jedne ruke ili osjećaj slabosti ili utrnulosti jedne ruke može sugerirati da se događa ishemijski moždani udar.

S = Govorni problemi: To može uključivati ​​nemogućnost jasnog izgovaranja ili ponavljanja rečenice.

T = Vrijeme za poziv 9-1-1: Odmah se obratite hitnim službama kad primijetite ostale pokazatelje ishemijskog moždanog udara.

Osim F.A.S.T., moždani udar može uzrokovati i nagli razvoj sljedećih simptoma:

• poteškoće u hodu
• vrtoglavica
• pada bez prepoznatljivog uzroka
• iznenadna nesposobnost razumijevanja govora
• zbunjenost
• problemi s vidom koji se brzo razvijaju
• jaka glavobolja bez vidljivog uzroka

Liječenje

Hitni medicinski tim primijenit će lijekove za uništavanje ugrušaka.

Mozak se oslanja na stalnu opskrbu krvlju bogatom kisikom, pa blokada koja traje samo nekoliko minuta može početi oštećivati ​​i uništavati moždane stanice.

Kod moždanog udara svaka minuta je bitna, a brzo preživljavanje neophodno je za preživljavanje.

Osoba koja doživi ishemijski moždani udar zahtijeva hitno liječenje koje može uključivati ​​sljedeće:

Lijekovi: Član hitnog tima ubrizgat će tkivni aktivator plazminogena (tPA), koji je lijek za uništavanje ugrušaka, kroz venu na ruci.

Liječnici moraju primijeniti ovaj lijek u roku od 4 sata od početka simptoma moždanog udara kako bi imali željeni učinak. Šanse za pozitivan ishod poboljšavaju se ovisno o tome koliko brzo osoba dobije injekciju tPA.

Operacija uklanjanja ugruška: Nakon injekcije tPA, osoba koja doživi ishemijski moždani udar može biti podvrgnuta mehaničkoj trombektomiji.

To uključuje uklanjanje ugruška kateterom, a liječnici moraju izvršiti ovaj postupak u roku od 6 sati od početka simptoma.

Prevencija

Čak i osobe s čimbenicima rizika ili moždani udar u povijesti mogu poduzeti korake za poboljšanje kardiovaskularnog zdravlja i smanjiti rizik od ishemijskog moždanog udara.

Sljedeće mjere mogu pomoći u prevenciji moždanog udara i poboljšanju cjelokupnog zdravlja:

• Redoviti pregledi: Visoki krvni tlak i kolesterol nemaju vidljive simptome. Redoviti zdravstveni testovi jedini su način da saznate jesu li prisutni. Krvne pretrage i zdravstveni pregledi mogu pomoći u ranom otkrivanju ovih problema i omogućiti pravovremeno liječenje.
• Redovito vježbanje: Aktivan način života smanjuje rizik od dijabetesa, povišenog krvnog tlaka, povišenog kolesterola i drugih stanja koja povećavaju rizik od ishemijskog moždanog udara.
• Slijedite prehranu zdravu za srce: Dijeta treba sadržavati malo „loših“ masti, poput zasićenih i trans masti. Ljudi bi također trebali ograničiti unos natrija. Ako jedu više voća, povrća, cjelovitih žitarica, zdravih masnoća i nemasnih proteina može im pomoći u očuvanju kardiovaskularnog zdravlja.
• Upravljanje tjelesnom težinom: Ako osoba ima prekomjernu težinu ili ima pretilost, postizanje zdrave tjelesne težine može smanjiti rizik od moždanog udara.
• Izbjegavanje pušenja iz prve ruke ili sekundarnog pušenja: Pušenje i udisanje dima drugih može uzrokovati oštećenje krvnih žila i povećati rizik od zdravstvenih problema povezanih s moždanim udarom.
• Svjesnost obiteljske povijesti: Uvijek razgovarajte s liječnikom o obiteljskoj anamnezi moždanog udara ili TIA.
• Uzimanje svakodnevnog aspirina: Liječnik može preporučiti da osoba koja ima posebno visok rizik od srčanog ili moždanog udara i mali rizik od krvarenja uzima dnevni aspirin. Smjernice više ne preporučuju široku upotrebu aspirina u tu svrhu zbog visokog rizika od krvarenja.
• Spavanje i upravljanje stresom: Spavanje 7-8 sati i poduzimanje koraka za smanjenje stresa, poput tehnika opuštanja, mogu pomoći u prevenciji moždanog udara i poboljšanju cjelokupnog zdravlja i dobrobiti.

Outlook

Moždani udar može biti zastrašujući i može se dogoditi kod osobe koja izgleda dobrog zdravlja.

Poznavanje znakova upozorenja i traženje hitne medicinske pomoći najvažniji su načini za poboljšanje izgleda osobe nakon moždanog udara.

Ako se moždani udar događa prijatelju ili članu obitelji, ljudi ih ne bi trebali voziti u bolnicu. Umjesto toga, trebali bi nazvati hitnu pomoć, kako bi bolničari mogli pružiti medicinsku pomoć što je brže moguće.

Hitna pomoć također može odvesti osobu u bolnicu koja može pružiti najbolju njegu moždanog udara, što nije uvijek najbliža ustanova.

Brzi odgovor značajno poboljšava šanse osobe za preživljavanje nakon moždanog udara.

P:

Je li ishemijski moždani udar najopasniji tip?

O:

Ne uvijek - to ovisi o tome koliko mozga nema kisik. "Veliki" moždani udar, tj. Moždani udar koji uzrokuje nedostatak protoka krvi u velikom dijelu mozga može biti opasan po život.

Seunggu Han, dr. Med Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.