Što znati o malom izlučivanju urina
Niska količina urina simptom je koji često imaju ljudi koji su bolesni i izgubili previše tekućine. Također se javlja kod ljudi koji imaju začepljenje u urinarnom traktu. Međutim, tijelo može proizvesti manje urina iz nekoliko različitih razloga, što će zahtijevati različite tretmane.
Oligurija je medicinski izraz za nisku mokraću. Knjiga Uobičajene kirurške bolesti definira oliguriju kao urin koji izlazi manje od 13,5 tekućih unci (400 ml) urina svaki dan. Niska količina urina može biti znak osnovnog zdravstvenog problema u tijelu.
Iako ponekad nisko izlučivanje urina ima jednostavno objašnjenje, svi koji imaju konstantno nizak udio mokraće trebaju posjetiti liječnika radi dijagnoze i liječenja.
Dehidracija
Dehidracija je čest uzrok niskog izlučivanja urina.
Jedan od najčešćih uzroka niskog izlučivanja urina je dehidracija.
Dehidracija se događa kada tijelo ne dobiva dovoljno tekućine iz prehrane ili ispušta tekućinu prebrzo da bi je osoba mogla nadoknaditi.
Kao što primjećuje studijski rad iz 2018. godine, voda predstavlja približno 60% tjelesne težine onih sa zdravim indeksom tjelesne mase (BMI). Potreban je samo gubitak oko 3% tjelesne težine u vodi da bi osoba počela osjećati dehidraciju.
Dehidracija može biti češća kada se osoba suočava s bolešću koja uzrokuje simptome poput vrućice, proljeva ili povraćanja. Ovi simptomi troše puno tjelesne vode i mogu otežati zadržavanje tekućina u tijelu.
U tim slučajevima bubrezi mogu pokušati sačuvati zalihe tekućine u tijelu ne ispuštajući mokraću.
Dehidracija zbog bolesti posebno je opasna za malu djecu jer možda neće moći priopćiti svoje potrebe ili simptome.
Polako pijenje više vode može pomoći u borbi protiv blage dehidracije. Hrana bogata tekućinom, poput voća i juha, također može pomoći ako je osoba dovoljno dobra da ih jede.
Liječnici također mogu pružiti posebna elektrolitska pića koja pomažu u nadoknađivanju tjelesnih soli i tekućina. U težim slučajevima liječnici mogu dati osobi intravenske elektrolite i tekućine.
Blokade u urinarnom traktu
Fizičke i funkcionalne blokade u mokraćnom sustavu još su jedan od mogućih uzroka niskog izlučivanja urina. Nekoliko problema može uzrokovati začepljenje i spriječiti napuštanje urina iz tijela.
Uvjeti koji mogu blokirati mokraćni sustav uključuju:
- bubrežni kamenci
- dobroćudno povećanje prostate
- abnormalna anatomija u mokraćnom sustavu zbog urođenih stanja ili stanja povezanih s operacijom
- krvni ugrušci u mokraćnom sustavu
- oštećenje živaca koji kontroliraju mjehur
- Rak grlića maternice
- rak prostate
- rak crijeva
- rak mjehura
Blokade u urinarnom traktu lako je zbuniti s drugim problemima. Na primjer, začepljenje na nekim dijelovima mokraćnog sustava može uzrokovati simptome koji uključuju povraćanje i vrućicu. Netko s ovim simptomima može ih zamijeniti za drugu bolest koja također uzrokuje dehidraciju.
Međutim, začepljenja mogu uzrokovati dodatne simptome, poput oticanja trbuha i neobjašnjivih bolova.
Liječenje blokada u mokraćnom sustavu uključuje prvo otkrivanje što je blokada i gdje se javlja. Liječnici mogu naručiti krvne pretrage radi provjere abnormalnih proteina ili znakova raka. Vjerojatno će naručiti ultrazvuk, rentgenske snimke s običnim filmom ili CT snimke kako bi provjerili blokade ili ispitali temeljne strukture, poput prostate.
Opcije liječenja ovisit će o osnovnom uzroku blokade.
Teške infekcije ili traume
Teške infekcije, poput sepse, gubitka krvi ili druge traume, također mogu dovesti do gubitka urina uzrokujući da tijelo postane u šoku. Ovo stanje šoka smanjuje protok krvi u organima poput bubrega. Bubrezi ne mogu stvarati mokraću bez ovog protoka krvi.
Šok je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu pažnju. Liječnici će težiti prvo stabilizirati osobu prije provođenja testova kako bi utvrdili osnovni uzrok i započeli odgovarajuće liječenje.
Lijekovi
Neki lijekovi mogu uzrokovati i gubitak urina, a nizak urin jedan je od najčešćih simptoma akutne ozljede bubrega.
Kao što je primijetila studija iz 2015. godine, nekoliko različitih lijekova može prouzročiti akutnu ozljedu bubrega. Ti lijekovi uključuju:
- nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)
- aminoglikozidni antibiotici
- inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE)
- kontrastna sredstva
Ostali lijekovi, poput lijekova za kemoterapiju i imunosupresiva, mogu biti štetni za bubrege općenito.
Osoba koja redovito uzima ove lijekove trebala bi osigurati da pije dovoljno da hidratizira svoje tijelo prije uzimanja lijekova. Osobe s većim rizikom od ozljeda bubrega, uključujući one s dijabetesom melitusom, možda će se također željeti redovito prijavljivati liječniku radi testova za nadzor njihove funkcije bubrega.
Zatajenja bubrega
Zatajenje bubrega rjeđi je uzrok niskog izlučivanja urina. Ljudi koji imaju povećani rizik od zatajenja bubrega, povijest kroničnih oštećenja bubrega ili ponovljena akutna ozljeda bubrega koja dovodi do kroničnog oštećenja bubrega, vjerojatnije će doživjeti značajno zatajenje bubrega kako vrijeme odmiče.
Liječnici će redovito testirati ljude kojima prijeti ili su doživjeli gubitak bubrežne funkcije. Ranim otkrivanjem mogu postojati načini da se zaustavi ili barem uspori gubitak bubrežne funkcije. Ako napreduje do potpunog zatajenja bubrega, osoba će trebati napredne tretmane, poput dijalize ili transplantacije bubrega.
Kada posjetiti liječnika
Ponekad je osnovni uzrok niskog izlučivanja mokraće očit, na primjer, prolazna bolest. U tim bi se slučajevima ovaj simptom trebao riješiti nakon što osoba pojede više tekućine. Međutim, svatko tko redovito ima malo urina treba posjetiti liječnika.
Svatko tko ima simptome šoka treba potražiti hitnu pomoć. Isto tako, svatko s anurijom - gotovo potpunim do potpunog gubitka urina - treba odmah potražiti liječničku pomoć. Ukupni gubitak mokraće može rezultirati trajnim oštećenjem bubrega.
Liječnici će prvo htjeti isključiti jednostavne uzroke ovog problema, poput češćih bolesti. Pitati će o bilo kakvim lijekovima koje osoba koristi i mogu naručiti druge testove, poput ultrazvuka ili CT-a, kako bi se otkrile fizičke blokade.
Liječnici će također naručiti krvne pretrage kako bi pomogli identificirati markere bilo kojeg osnovnog stanja.
Što brži posjet liječniku važan je za dijagnosticiranje i liječenje osnovnog poremećaja. Pravovremeno liječenje može pomoći u smanjivanju ili sprečavanju dugoročnog oštećenja stanica bubrega.
Oduzeti
Uzrok niskog izlučivanja mokraće često može biti jednostavan poput nedovoljnog unosa tekućine u tijelo. Osiguravanje da osoba koja je bolesna ili fizički pod stresom dobije dovoljno tekućine može pomoći u suzbijanju niskog izlučivanja urina zbog dehidracije.
U drugim slučajevima, niska količina urina može biti znak ozbiljnijeg osnovnog stanja, poput raka ili značajnog zatajenja bubrega.
U svakom slučaju, najbolje je posjetiti liječnika kako bi dijagnosticirao osnovni uzrok niskog izlučivanja urina. Adekvatno liječenje važno je u svakom slučaju kako bi se izbjegle potencijalno ozbiljne komplikacije, koje mogu uključivati dugotrajno oštećenje bubrega.
