Što znati o raku pluća
Rak pluća nastaje kada se stanice nekontrolirano dijele u plućima. To uzrokuje rast tumora. To može smanjiti sposobnost osobe da diše i proširiti se na druge dijelove tijela.
Rak pluća treći je najčešći rak i glavni uzrok smrti povezane s rakom u Sjedinjenim Državama. Najčešći je kod mužjaka, a u SAD-u je kod crnih muškaraca vjerojatnost da ga razviju oko 15% veća nego kod bijelih muškaraca.
Pušenje je glavni čimbenik rizika, iako nemaju svi koji imaju rak pluća u povijesti pušenja.
Rak pluća može biti koban, ali učinkovite dijagnoze i tretmani poboljšavaju izglede.
Ovaj će članak objasniti što je rak pluća, kako prepoznati simptome i dostupne mogućnosti liječenja.
Što je rak pluća?
Rak uzrokuje promjene u stanicama koje su inače zdrave. Stanice rastu prebrzo, bez odumiranja.
Normalne stanice u tijelu obično umiru u određenoj fazi svog životnog ciklusa, čime se sprječava nakupljanje previše stanica. U raku, međutim, stanice nastavljaju rasti i množiti se. Kao rezultat, razvijaju se tumori.
Dvije glavne vrste karcinoma pluća su karcinom pluća malih stanica i karcinom pluća nemalih stanica, ovisno o tome kako se pojavljuju pod mikroskopom. Rak pluća nemalih stanica je češći od raka pluća malih stanica.
Svatko može razviti rak pluća, ali pušenje cigareta i izloženost dimu, inhalacijskim kemikalijama ili drugim toksinima mogu povećati rizik.
Da biste otkrili više informacija i resursa za zdravo starenje temeljenih na dokazima, posjetite naše posebno središte.
Vrste
Glavne vrste karcinoma pluća su karcinom pluća nemalih stanica i karcinom pluća malih stanica. Razlikuju se po veličini stanice, kao što se vidi pod mikroskopom.
Karcinom pluća koji nema malih stanica
Oko 84% slučajeva raka pluća u SAD-u su nemalih stanica. Postoje tri podvrste:
- adenokarcinom
- rak skvamoznih stanica
- karcinom velikih stanica
Rak pluća malih stanica
Oko 13% slučajeva raka pluća u SAD-u su male stanice. Ova vrsta ima tendenciju rasta brže od karcinoma pluća bez malih stanica.
Simptomi i znakovi
Osobe s rakom pluća možda neće imati simptome tek u kasnijoj fazi. Ako se simptomi pojave, mogu nalikovati simptomima respiratorne infekcije.
Neki mogući simptomi uključuju:
- promjene u glasu osobe, poput promuklosti
- česte infekcije prsnog koša, poput bronhitisa ili upale pluća
- oticanje u limfnim čvorovima u sredini prsa
- dugotrajni kašalj koji se može početi pogoršavati
- bol u prsima
- otežano disanje i piskanje
S vremenom osoba može imati i ozbiljnije simptome, kao što su:
- jaka bol u prsima
- bolovi u kostima i prijelomi kostiju
- glavobolje
- iskašljavanje krvi
- Krvni ugrušci
- gubitak apetita i gubitak kilograma
- umor
Ovdje saznajte više o ranim znakovima raka pluća.
Faze
Utvrđivanje raka opisuje koliko se proširio tijelom i koliko je težak. Postupci pomažu zdravstvenim radnicima i pojedincima da se odluče za prikladan tijek liječenja.
Najosnovniji oblik uprizorenja je sljedeći:
- lokaliziran, pri čemu je rak unutar ograničenog područja
- regionalni, gdje se rak proširio na obližnja tkiva ili limfne čvorove
- daleka, pri čemu se rak proširio na druge dijelove tijela
Sličan ovome je TNM sustav za postavljanje. Zdravstveni radnici procjenjuju veličinu i širenje tumora, zahvaća li ili ne limfne čvorove i je li se proširio negdje drugdje ili ne.
Postoje i specifični načini postavljanja karcinoma pluća bez malih i malih stanica.
Ovdje saznajte više o stadijima raka pluća.
Faze raka nemalih stanica pluća
Zdravstveni radnici obično koriste veličinu i širenje tumora da bi opisali faze karcinoma nedrobnoćelijskog pluća, kako slijedi:
- Okultno ili skriveno: rak se ne pojavljuje na slikama, ali stanice raka mogu se pojaviti u flegmu ili sluzi.
- Faza 0: Nenormalne stanice postoje samo u gornjim slojevima stanica koje oblažu dišne putove.
- Faza 1: Tumor je prisutan u plućima, ali ima 4 centimetra (cm) ili manje i nije se proširio na druge dijelove tijela.
- Faza 2: Tumor je 7 cm ili manji i mogao se proširiti na obližnja tkiva i limfne čvorove.
- Faza 3: Rak se proširio na limfne čvorove i dosegnuo druge dijelove pluća i okolicu.
- Faza 4: Rak se proširio na udaljene dijelove tijela, poput kostiju ili mozga.
Faze karcinoma pluća malih stanica
Dvoćelijski rak pluća ima svoje kategorije. Stadiji su poznati kao ograničeni i opsežni, a odnose se na to je li se rak proširio unutar ili izvan pluća.
U ograničenoj fazi, rak zahvaća samo jednu stranu prsnog koša, iako bi mogao biti prisutan u nekim okolnim limfnim čvorovima.
Otprilike jedna trećina ljudi s ovom vrstom otkrije da imaju rak kad je u ograničenom stadiju. Zdravstveni radnici mogu ga liječiti zračenjem kao jedno područje.
U opsežnoj fazi, rak se proširio izvan jedne strane prsnog koša. Može utjecati na druga pluća ili druge dijelove tijela.
Otprilike dvije trećine ljudi s malim staničnim rakom pluća saznaju da ga imaju kad je već u opsežnoj fazi.
Stope preživljavanja
Prema Američkom društvu za rak, šanse za preživljavanje 5 godina ili duže nakon što su dobili dijagnozu raka pluća su sljedeće.
Postotci odražavaju šanse da osoba preživi s rakom pluća u usporedbi s šansama da osoba preživi bez raka pluća.
Karcinom pluća koji nema malih stanica
Rak pluća malih stanica
Projekcija
Prolazak redovitog pregleda može biti dobra ideja za ljude s velikim rizikom od razvoja raka pluća. Probir se vrši CT-om s malim dozama.
Američko udruženje pluća preporučuje pregled ako osoba ispunjava sve sljedeće kriterije:
- star je 55–80 godina
- ima povijest teškog pušenja (30 godina pakiranja, što je jedno pakiranje dnevno tijekom 30 godina ili dva pakiranja dnevno tijekom 15 godina)
- trenutno puši ili je prestao pušiti u posljednjih 15 godina
Osiguranje će često pokrivati ovaj pregled ako je osoba stara 55–80 godina i ima privatno zdravstveno osiguranje ili je stara 55–77 godina, ima Medicare i ako ispunjava sve ostale kriterije.
Međutim, ljudi bi trebali provjeriti kod svog osiguravajućeg društva prije nego što se prijave za pregled raka pluća.
Dijagnoza
Ako osoba ima bilo kakve simptome koji mogu ukazivati na rak pluća ili ako pregled pokazuje nešto neobično, zdravstveni radnik će vjerojatno preporučiti neke dijagnostičke testove.
Slikovni testovi
RTG, CT, MRI ili PET skeniranje mogu otkriti područja plućnog tkiva s rakom.
Ako se rak proširio, slikovni testovi također mogu otkriti promjene na kostima i drugim organima. Skeniranja također mogu pomoći u praćenju napretka liječenja.
Uzorkovanje tkiva
Zdravstveni radnik možda želi uzeti biopsiju kako bi provjerio ima li stanica raka. To će učiniti pomoću fine igle ili bronhoskopa.
Bronhoskop je tanki, osvijetljeni opseg s kamerom na kraju koja ulazi u pluća kroz usta ili nos. Zdravstveni djelatnik može ga koristiti za traženje lezija i uzimanje uzoraka.
Za manje dostupne lezije mogu koristiti invazivniji kirurški postupak, poput torakoskopije ili torakalne kirurgije uz pomoć video zapisa, za uklanjanje plućnog tkiva.
Ostali uzorci
Laboratorijski testovi mogu također otkriti je li rak prisutan u:
- pleuralni izljev, a to je tekućina koja se skuplja oko pluća
- sputum
- krv
Te informacije mogu vam pomoći potvrditi je li rak prisutan i, ako jest, odrediti njegovu vrstu i stadij.
Liječenje
Liječenje će ovisiti o različitim čimbenicima, uključujući:
- vrsta raka
- mjesto i pozornica
- cjelokupno zdravlje osobe
- njihove individualne preferencije
Sve mogućnosti liječenja mogu imati štetne učinke. Osoba bi trebala razgovarati sa svojim zdravstvenim radnikom o najprikladnijem izboru za nju, uključujući prednosti i nedostatke svake opcije.
Neke mogućnosti liječenja uključuju:
- operacija uklanjanja dijela ili cijelog pluća
- kemoterapija, koja se odnosi na liječenje lijekovima koje može ubiti stanice raka i smanjiti tumore
- terapija zračenjem koja koristi zrake visoke energije za ubijanje stanica karcinoma
- radiofrekventna ablacija, pri čemu zdravstveni radnik ubacuje tanku iglu i koristi električnu struju za uništavanje stanica karcinoma
- ciljana terapija koja cilja specifično ponašanje kako bi se spriječio rast tumora
- imunoterapija, koja pomaže tijelu u borbi protiv stanica raka
- palijativna terapija, uključujući ublažavanje boli, terapiju kisikom i drugu pomoć koja će joj trebati za upravljanje simptomima
Zdravstveni radnik surađivat će s pojedincem i prilagoditi njihov plan liječenja u skladu s promjenama njihovih potreba.
Outlook
Rak pluća može biti fatalan, ali novi načini liječenja znače da mnogi ljudi sada preživljavaju i oporavljaju se od raka pluća, posebno ako dobiju ranu dijagnozu.
Neki čimbenici koji utječu na vjerojatnost pozitivnog ishoda uključuju:
- cjelokupno zdravlje osobe
- njihove dobi
- stadij raka kod dijagnoze
- vrsta raka koju imaju
Nije moguće točno predvidjeti kako će rak utjecati na pojedinca, ali zdravstveni radnik može pomoći osobi da shvati što može očekivati gledajući rezultate testova i druge čimbenike.
Sažetak
Rak pluća potencijalno je fatalna vrsta raka, ali ljudi koji dobiju ranu dijagnozu često imaju dobre šanse za preživljavanje.
Osobe s visokim rizikom od razvoja raka pluća možda bi trebale razmotriti mogućnost redovitog pregleda. To može otkriti rane znakove i omogućiti liječenje prije nego što se rak proširi.
Svatko tko se brine zbog rizika od raka pluća trebao bi razgovarati sa svojim zdravstvenim radnikom.
