Što znati o MS u djece

Multipla skleroza je progresivna bolest koja može ozbiljno oštetiti živce u tijelu. Simptomi se imaju tendenciju pogoršavati, a kako bolest napreduje, može uzrokovati oslabljen govor i motoričke sposobnosti.

Multipla skleroza (MS) može dovesti do značajnih poteškoća u obavljanju svakodnevnih zadataka i može uvelike utjecati na kvalitetu života osobe.

Ne postoji lijek, a tretmani su usmjereni na prevenciju i smanjenje simptoma MS-a.

MS nije toliko čest kod djece kao kod odraslih. Kada se razvije kod djece, oni i njihovi roditelji i njegovatelji mogu osjetiti strah i nesigurnost u vezi s bolešću.

Nastavite čitati kako biste saznali više o tome kako MS utječe na djecu. Također opisujemo simptome i raspon tretmana.

Rasprostranjenost

MS je progresivno stanje koje zahtijeva upravljanje simptomima.

Prema Nacionalnom društvu za multiplu sklerozu, gotovo milijun ljudi u Sjedinjenim Državama ima MS.

Broj djece s MS-om mnogo je manji, a ista organizacija procjenjuje da u zemlji ima 8 000–10 000 ljudi mlađih od 18 godina koji imaju MS.

Nacionalno društvo za multiplu sklerozu također izvještava da je 10 000–15 000 mladih u ovoj dobnoj skupini doživjelo barem jedan MS simptom. Navode istraživanje koje ukazuje na to da je oko 2–5% ljudi s MS-om u SAD-u doživjelo simptom prije 18. godine.

Bebe, djeca i tinejdžeri

MS kod beba, djece i tinejdžera sličan je MS-u kod odraslih. Međutim, postoje neke razlike:

• U usporedbi s odraslima, djeca vjerojatno imaju češće recidive - tijekom kojih se simptomi znatno pogoršavaju - sugerira jedno istraživanje.
• Drugo istraživanje izvještava da djeci s MS treba više vremena da postignu prekretnice od motoričkih smetnji nego odraslima s MS.
• Međutim, ista studija napominje, djeca s MS-om još uvijek dostižu prekretnice u mlađoj dobi od ljudi koji dobiju dijagnozu u odrasloj dobi.
• Prema jednom istraživanju, lezije na mozgu koje su posljedica MS-a bile su više upaljene u djece s tom bolešću u usporedbi s odraslima.
• Djeca i maloljetnici s MS-om imaju problema s funkcijama poput pamćenja, koncentracije i jezika u roku od oko 2 godine od dijagnoze.
• Ista istraživanja pokazuju da se u tom vremenskom okviru mogu pojaviti i umor i depresija.

Učenje o tim karakteristikama može pomoći djeci, roditeljima i njegovateljima da bolje razumiju bolest i njen napredak.

Medicinska zajednica još uvijek nije sigurna što uzrokuje MS.

Neki potencijalni čimbenici rizika uključuju:

• obiteljska povijest
• pretilost
• nedostatak vitamina D
• nastup puberteta u ženki
• izloženost virusu Epstein-Barr
• izlaganje pasivnom dimu

Simptomi

Osoba može doživjeti promjene vida kao rani simptom MS-a.

Simptomi MS u djece slični su onima u odraslih. Neki uobičajeni simptomi uključuju:

• slabost
• poteškoće u hodu
• poteškoće s kontrolom crijeva i mjehura
• promjene u vidu
• drhtanje
• grčevi mišića
• trnci ili utrnulost udova, lica i drugih dijelova tijela
• promjene u osjetilnoj percepciji

Uz to, mala djeca češće imaju problema sa zbunjenošću i koordinacijom.

Liječenje

Tretmani MS u odraslih i djece ne razlikuju se uvelike, a liječnik može propisati nekoliko istih lijekova.

Jedan od prvih tretmana koji pružatelji zdravstvenih usluga obično iskušavaju uključuje upotrebu interferona beta 1-alfa ili glatiramer acetata. To su lijekovi koji se sami injektiraju i pomažu u ograničavanju ili uklanjanju simptoma povezanih s MS-om.

Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila ni interferon beta 1-alfa ni glatiramer acetat za uporabu u djece, ali liječnici često preporučuju ove lijekove za upotrebu izvan lijekova.

Kada terapije prve linije ne djeluju ili nisu dovoljno učinkovite, liječnik može preporučiti dodatne tretmane.

FDA je 2018. odobrila upotrebu fingolimoda, oralnog lijeka, za djecu u dobi od 10 godina ili stariju koja su imala recidivno-remitentnu MS.

FDA je prvi put odobrila ovaj lijek za uporabu kod odraslih osoba s tim stanjem 2010. Pomogao je povećati vrijeme između relapsa i smanjio aktivnost bolesti.

Istraživači istražuju dodatne oralne lijekove za djecu i adolescente. Primjerice, neki istražuju upotrebu rituksimaba, lijeka koji može pomoći u liječenju autoimunih poremećaja u djece, u vezi s MS-om.

Djeca i tinejdžeri koji imaju MS također mogu imati koristi od terapije koja se bavi mentalnim zdravljem. MS je cjeloživotno stanje i simptomi se obično pogoršavaju. To može biti izvor tjeskobe i može dovesti do depresije.

Važno je da roditelji i njegovatelji potaknu djecu i tinejdžere da govore o svim strahovima i zabrinutostima i pomognu u pružanju potporne terapije, kada je to potrebno.

Dijagnoza

Pedijatar može procijeniti dijete kako bi isključio druge uvjete.

MS nije lako dijagnosticirati. Prvo će liječnik pitati o simptomima, obaviti pregled i razmotriti obiteljsku povijest djeteta.

Da bi udovoljilo kriterijima za MS, dijete mora doživjeti najmanje dva diskretna demijelinizirajuća događaja. Ovi događaji ukazuju na to da je u različito vrijeme došlo do oštećenja na odvojenim područjima središnjeg živčanog sustava.

Uz to, pedijatar mora isključiti i druge uvjete koji bi mogli uzrokovati simptome. Oni mogu naručiti testove koji će pomoći u ovom dijelu dijagnoze.

Svatko koga brine potencijalni simptom MS-a kod djeteta ili tinejdžera treba razgovarati s pedijatrom.

Outlook

MS simptomi su isti kod djece i odraslih. Iako ne postoji lijek za MS, tretmani se usredotočuju na smanjenje ili uklanjanje simptoma i ograničavanje broja recidiva koje imaju dijete ili odrasla osoba.

Ako dijete prijavi bilo kakve simptome MS-a, uključujući utrnulost, slabost ili promjene u mišićnoj kontroli, važno je konzultirati se s pedijatrom.

Podrška mentalnom zdravlju djece i tinejdžera s MS-om je presudna. Na primjer, savjetovanje može pomoći.