Što znati o Paxilu (paroksetinu)

Paxil je antidepresiv u klasi selektivnih inhibitora ponovnog unosa serotonina. Liječnici prepisuju Paxil za liječenje velikog depresivnog poremećaja.

Paxil je zaštitno ime generičkog lijeka paroksetina. Liječnici mogu Paxil propisati i za druge svrhe.

U ovom članku pregledavamo različite primjene, nuspojave, upozorenja i interakcije lijekova Paxil.

Za što ljudi mogu koristiti Paxil?

Uporaba Paxila uključuje liječenje poremećaja spavanja, depresije i poteškoća s koncentracijom.

Aktivni sastojak Paxila je paroksetin, koji je selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI). SSRI liječe depresiju povećavajući razinu serotonina u mozgu.

Poremećaj serotonina može dovesti do simptoma depresije, uključujući:

• poremećaj spavanja
• smanjenje užitka ili interesa
• osjećaji krivnje ili bezvrijednosti
• umor i promjene razine energije
• poteškoće s pažnjom i koncentracijom
• promjene apetita ili težine
• motorička disfunkcija
• suicidalne misli
• depresivno raspoloženje

SSRI su učinkoviti lijekovi za veliki depresivni poremećaj, ali liječnici Paxil mogu propisati i iz drugih razloga, uključujući:

• generalizirani anksiozni poremećaj
• opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
• panični poremećaj
• socijalni anksiozni poremećaj ili socijalna fobija
• posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
• predmenstrualni disforični poremećaj (PDD)

Liječnici obično ne preporučuju djeci ili adolescentima mlađim od 18 godina da koriste Paxil. Međutim, oni mogu prepisivati ​​Paxil osobama mlađim od 18 godina zbog OCD-a i socijalnog anksioznog poremećaja. Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila Paxil za ove namjene u djece.

Ljudi također mogu koristiti Paxil za ublažavanje vrućina i noćnog znojenja tijekom menopauze.

Kako uzimati Paxil

Paxil je dostupan u tri različita oralna oblika doziranja: tableta s trenutnim oslobađanjem, oralna suspenzija i tableta s kontroliranim oslobađanjem (Paxil CR).

Sljedeća tablica navodi različite doze i jakosti u miligramima (mg) i miligramima po mililitru (mg / ml) Paxila.

Oblik doziranjaSnagaPaxil tablete s trenutnim oslobađanjem10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgPaxil suspenzija10 mg / 5 mlPaxil CR (kontrolirano oslobađanje) tablete12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Doza Paxila koju će liječnik propisati ovisi o namjeni. Liječnici će preporučiti početnu dozu i mogu povećati ili smanjiti dozu ovisno o simptomima i nuspojavama osobe.

Veliki depresivni poremećaj

Ljudi mogu koristiti tablete s trenutnim i kontroliranim oslobađanjem za veliki depresivni poremećaj. Liječnici će odraslima obično započeti s 20 mg Paxila s neposrednim otpuštanjem jednom dnevno i 10 mg jednom dnevno za starije odrasle osobe.

Tablete s trenutnim oslobađanjem

Ovisno o odgovoru osobe na Paxil, liječnik može povećati dozu za 10 mg svaki tjedan ako je potrebno. Maksimalna dnevna doza Paxila za veliki depresivni poremećaj u odraslih je 50 mg i 40 mg za starije odrasle osobe.

Tablete s kontroliranim oslobađanjem

Kada koriste tablete Paxil s kontroliranim oslobađanjem, odrasli mogu započeti s 25 mg jednom dnevno, a stariji odrasli s 12,5 mg jednom dnevno. Liječnici mogu povećati dozu za 12,5 mg svaki tjedan, ovisno o odgovoru osobe na liječenje.

Maksimalna dnevna doza Paxil CR u odraslih iznosi 62,5 mg, a u starijih 50 mg.

Generalizirani anksiozni poremećaj

Liječnici će preporučiti tablete Paxil s trenutnim oslobađanjem za liječenje ljudi s generaliziranim anksioznim poremećajem.

Početna i kontinuirana doza je 20 mg / dan, a liječnici nisu pronašli dokaze da veće doze pružaju daljnje koristi.

OKP

Kada liječe ljude s OCD-om, liječnici će odabrati tablete Paxil s trenutnim oslobađanjem.

Odrasli će obično započeti s 20 mg dnevno i povećavati to za 10 mg dnevno u intervalima od jednog tjedna. Preporučena kontinuirana dnevna doza je 40 mg. Maksimalna doza je 60 mg dnevno.

FDA ne odobrava uporabu Paxila u djece i adolescenata, iako liječnici ponekad prepisuju 10-50 mg Paxila osobama starijim od 7 godina kao izvanmrežnu upotrebu.

Panični poremećaj

Osoba može koristiti tablete s trenutnim ili kontroliranim oslobađanjem kako bi pomogla u liječenju paničnog poremećaja.

Odrasli s paničnim poremećajem mogu koristiti tablete s trenutnim i kontroliranim oslobađanjem.

Tablete s trenutnim oslobađanjem

Odrasli će obično uzimati 40 mg dnevno za panični poremećaj. Ljudi obično počinju s 10 mg / dan i povećavaju to za 10 mg dnevno u intervalima od najmanje 1 tjedna. Ljudi ne smiju prelaziti 60 mg dnevno.

Tablete s kontroliranim oslobađanjem

Kada biraju tablete s kontroliranim oslobađanjem, ljudi mogu započeti s 12,5 mg dnevno i obično će doseći učinkovitu dozu između 12,5 mg i 75 mg.

Socijalna anksioznost ili socijalna fobija

Osobe u dobi od 8 godina i starije mogu koristiti tablete s trenutnim ili kontroliranim oslobađanjem za liječenje socijalnih fobija.

Sljedeća tablica prikazuje početnu dozu, tjedno povećanje i maksimalnu dnevnu dozu za svaki oblik doziranja Paxila za djecu, odrasle i starije odrasle osobe.

Početna dnevna dozaTjedno povećanjeMaksimalna dnevna dozaOdrasliOdmah otpuštanje: 20 mg
Kontrolirano oslobađanje: 12,5 mgOdmah oslobađanje: 10 mg
Kontrolirano oslobađanje: 12,5 mgOdmah otpuštanje: 60 mg
Kontrolirano oslobađanje: 37,5 mgStarije odrasle osobeOdmah otpuštanje: 10 mgOdmah otpuštanje: 10 mgOdmah otpuštanje: 40 mgDjeca i adolescenti od 8 godina i starijiOdmah oslobađanje: 10 mgOdmah oslobađanje: 10 mgOdmah otpuštanje: 50 mg

PTSP

Odrasli i starije odrasle osobe mogu koristiti Paxil s trenutnim oslobađanjem kako bi pomogli kod simptoma PTSP-a.

Odrasli obično započinju s 20 mg dnevno, s maksimalnom dozom od 50 mg. Starije odrasle osobe mogu započeti s 10 mg dnevno do maksimalne doze od 40 mg.

PDD

Ljudi mogu uzimati Paxil za liječenje PDD-a. Ovo je depresivno stanje povezano s menstrualnim ciklusom. Ljudi će uzimati Paxil samo u određeno vrijeme menstrualnog ciklusa, poput lutealne faze.

Ljudi za PDD mogu koristiti tablete s trenutnim ili kontroliranim oslobađanjem. Učinkovita doza je:

• 12,5–25 mg za tablete s kontroliranim oslobađanjem
• 5–30 mg za tablete s trenutnim oslobađanjem

Blage do ozbiljne nuspojave

Najčešće nuspojave Paxila su:

• nesanica
• anksioznost
• mučnina
• proljev
• nadutost
• impotencija
• bolovi u trbuhu

Ozbiljne nuspojave Paxila mogu uključivati:

• samoubilačke misli ili postupci
• serotoninski sindrom
• ozbiljne alergijske reakcije
• abnormalno krvarenje
• napadaji ili konvulzije
• epizode manije
• promjene apetita ili težine
• smanjenje razine natrija

Upozorenja

Paxil nosi upozorenje FDA-e u kojem stoji da to može povećati rizik od samoubilačkih misli ili radnji.

Kratkotrajna istraživačka istraživanja sugeriraju da antidepresivi mogu povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece, adolescenata i mladih odraslih. Studije ne pokazuju ove učinke kod osoba starijih od 24 godine.

Liječnici će razmotriti pojedinačne koristi i rizike propisivanja Paxila osobama mlađim od 24 godine.

Ljudi bi trebali razgovarati s liječnikom o svim promjenama u njihovim mislima, osjećajima i raspoloženju nakon što su počeli uzimati antidepresive. Mogu promijeniti dozu, lijekove i pomoći ljudima da upravljaju svojim simptomima.

Ljudi ne bi trebali uzimati Paxil tijekom trudnoće. Studije su pokazale da su dojenčad izložena tijekom prvog tromjesečja imala veći rizik od srčanih urođenih smetnji. Lijek može proći u majčino mlijeko, zato razgovarajte s liječnikom prije uzimanja Paxila tijekom dojenja.

Prevencija samoubojstva

• Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
• Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
• Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
• Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
• Slušajte osobu bez prosuđivanja.
• Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprečavanje samoubojstava dostupna je 24 sata na dan na 1-800-273-8255.

Interakcije s lijekovima

Paxil stupa u interakciju s inhibitorima monoaminooksidaze (MAOI). Kao i SSRI, MAOI povećavaju razinu serotonina u tijelu. Visoke razine serotonina mogu biti opasne i mogu izazvati serotoninski sindrom.

Ljudi ne mogu istodobno uzimati MAOI i Paxil. Ljudi koji uzimaju MAOI moraju prestati uzimati lijek 14 dana prije početka primjene Paxila.

Tioridazin i pimozid dva su antipsihotična lijeka koji djeluju u interakciji s Paxilom. Paxil može inhibirati koliko dobro tijelo razgrađuje tioridazin i pimozid, što može povećati razinu ova dva lijeka u krvi. Visoke razine tioridazina i pimozida mogu utjecati na rad srca.

Ljudi koji uzimaju cimetidin, fenobarbital i fenitoin moraju Paxil koristiti s oprezom.

Povlačenje

Liječnik može proći kroz bilo koji simptom odvikavanja koji se može javiti tijekom uzimanja Paxila.

Simptomi povlačenja mogu se pojaviti kad ljudi naglo prestanu uzimati Paxil. Svatko tko želi prestati uzimati Paxil mora se posavjetovati s liječnikom. Liječnik će preporučiti raspored doziranja kako bi se doza tijekom vremena postupno smanjivala.

Kad ljudi prestanu uzimati Paxil, mogu osjetiti sljedeće simptome odvikavanja:

• depresivno raspoloženje
• razdražljivost
• uznemirenost
• vrtoglavica
• osjećaji električnog udara
• zvoni u ušima
• anksioznost
• zbunjenost
• glavobolja
• nedostatak energije
• povišeno raspoloženje ili energija
• pretjerane promjene raspoloženja
• nesanica

Sažetak

Liječnici prepisuju Paxil iz mnogih razloga, uključujući depresiju i anksioznost. Iako FDA ne preporučuje upotrebu kod osoba mlađih od 18 godina, neki će liječnici Paxil propisivati ​​kod OCD i socijalne fobije kod mlađih ljudi.

Paxil možda nije prikladan za sve, stoga je važno razgovarati s liječnikom prije uzimanja ovog antidepresiva. Ljudi bi također trebali razgovarati sa svojim liječnikom ako se pojave pogoršanja simptoma ili samoubilačke misli tijekom uzimanja Paxila ili bilo kojeg antidepresiva.

Kada silazite s Paxila, neophodno je slijediti sužavajući raspored kako biste izbjegli simptome ustezanja.