Što znati o peritonsilarnim apscesima

Peritonsilarni apsces je bolna, gnojem napunjena zbirka tkiva koja se stvara u stražnjem dijelu grla u blizini jednog od tonzila.

Peritonsilarni apscesi, koji se nazivaju i quinsy, često se pojavljuju kao posljedica tonzilitisa. Ovi su apscesi neuobičajeni jer liječnici obično liječe strep u grlu i tonzilitis antibioticima.

U ovom članku pružamo pregled peritonsilarnih apscesa, uključujući njihove uzroke, simptome i mogućnosti liječenja.

Što uzrokuje peritonsilarni apsces?

U blizini krajnika nastaju peritonsilarni apscesi.

Peritonsilarne apscese obično uzrokuju Streptococcus pyogenes, iste bakterije koje uzrokuju strep u grlu i tonzilitis. Ako se infekcija proširi izvan tonzila, može stvoriti apsces oko tonzila.

Peritonsilarni apscesi obično se javljaju u mladih odraslih tijekom zime i proljeća, kada su infekcije strep grla i tonzilitis najčešće.

Rijetko ljudi mogu razviti peritonsilarne apscese bez tonzilitisa. Tonzilitis je najčešći među djecom, dok su peritonsilarni apscesi najčešći u mladih odraslih osoba.

Ti su apscesi rijetki nakon što se osobi uklone krajnici, iako se još uvijek mogu pojaviti.

Simptomi

Simptomi peritonsilarnog apscesa mogu biti slični simptomima tonzilitisa i strep grla, ali često su ozbiljniji.

Osoba je ponekad u stanju vidjeti apsces prema stražnjem dijelu grla i može izgledati poput žuljeva ili vrenja.

Ljudi obično doživljavaju:

• bolno gutanje, nazvano odinofagija
• nemogućnost gutanja sline
• groznica i zimica
• bol koja uzrokuje trismus, a to je poteškoća ili nemogućnost otvaranja usta
• prigušen glas
• glavobolja
• oticanje vrata i lica

Liječenje

Osoba ne može liječiti peritonsilarni apsces kod kuće. Obratite se liječniku kako biste razgovarali o odgovarajućim mogućnostima. Najbolji način liječenja ovisit će o tome koliko je apsces ozbiljan i koliko dobro osoba reagira na antibiotike.

Liječnik može pokušati prvo liječiti peritonsilarni apsces antibioticima. Ako nemaju učinka, liječnik može ukloniti gnoj iz apscesa kako bi pomogao da zacijeli.

Medicinski postupci za liječenje peritonsilarnog apscesa uključuju:

• uklanjanje gnoja iglom i štrcaljkom
• lanciranje apscesa skalpelom za oslobađanje i ispuštanje gnoja
• kirurško uklanjanje tonzila, u postupku nazvanom akutna tonzilektomija, koji liječnik može preporučiti ako osoba ima ponavljajuće peritonsilarne apscese

Komplikacije

Kad se osoba liječi, peritonsilarni apsces obično prolazi bez stvaranja daljnjih problema. Međutim, u nedostatku liječenja, apsces može izazvati ozbiljne probleme.

Komplikacije peritonsilarnog apscesa uključuju:

• začepljen dišni put
• dehidracija
• infekcija u čeljusti, vratu ili prsima
• bakterijska infekcija u krvotoku, poznata kao sepsa
• upala pluća
• meningitis
• endokarditis, infekcija u unutarnjoj sluznici srca

Dijagnoza

Liječnik može preporučiti ultrazvuk za dijagnozu peritonsilarnog apscesa.

Liječnik će pregledati usta i grlo kako bi dijagnosticirao peritonsilarni apsces. To stanje obično mogu identificirati vizualnim pregledom.

Da bi pomogao u pregledu, liječnik će vjerojatno upotrijebiti malo svjetlo i depresor za jezik. Oticanje i crvenilo na jednom krajniku mogu sugerirati apsces. Oni mogu produljiti natečeno područje kako bi utvrdili ima li unutra gnoja.

Ako je prisutan gnoj, liječnik može prikupiti uzorak i poslati ga u laboratorij na daljnje ispitivanje.

Pružatelj zdravstvene zaštite može, u nekim slučajevima, zatražiti rendgenske snimke ili ultrazvuk usta ili vrata kako bi se isključila druga stanja, poput peritonsilarnog celulitisa, epiglotitisa ili drugih infekcija gornjih dišnih putova.

Prevencija

Nije moguće spriječiti peritonsilarne apscese, ali osoba može smanjiti rizik:

• suzdržavajući se od pušenja
• liječenje bakterijskog tonzilitisa prije nego što se pogorša
• liječenje oralnih infekcija
• prakticiranje dobre dentalne higijene

Outlook

Dugoročni izgledi za peritonsilarni apsces dobri su kada osoba ima odgovarajući tretman, poput antibiotika ili postupka za odvod gnoja.

Bez liječenja, peritonsilarni apsces može se razviti u ozbiljniji problem, poput sepse ili začepljenja dišnih putova.

Sažetak

Peritonsilarni apsces je bolan džep tkiva ispunjen gnojem koji se stvara u stražnjem dijelu grla, u blizini krajnika. To je obično komplikacija strep grla ili tonzilitisa.

Najbolji tretman peritonsilarnog apscesa ovisi o tome koliko je apsces ozbiljan i koliko dobro reagira na antibiotike. Neki tretmani uključuju isušivanje apscesa ili izvođenje akutne tonzilektomije.