Što znati o sindromu nakon potresa mozga
Post-potresni sindrom (PCS) stanje je u kojem simptomi potresa mozga ili ozljede glave traju dugo nakon početne ozljede.
PCS može trajati mjesecima ili godinama, ali simptomi se s vremenom poboljšavaju i, u većini slučajeva, ljudi se potpuno oporave.
U ovom članku razmatramo simptome PCS-a i koliko dugo traju. Također pokrivamo uzroke i čimbenike rizika, dijagnozu, mogućnosti liječenja i moguće komplikacije.
Što je sindrom potresa mozga?
Kod PCS-a simptomi potresa mozga traju dugo nakon početne ozljede.
Dugotrajni učinci potresa mozga nisu česti. Nakon potresa mozga, većina se ljudi oporavlja od početnih simptoma u roku od 2 tjedna do mjesec dana. Međutim, otprilike 20% ljudi doživjet će PCS i imati simptome koji traju dulje od 6 tjedana.
Prema nekim izvorima, simptomi potresa mozga koji utječu na tri ili više "domena" - što uključuje emocionalne promjene i kognitivna oštećenja - dulje od 1 ili 2 mjeseca indikativni su za PCS.
PCS može trajati mjesecima ili čak godinama, ali simptomi se ne pogoršavaju. PCS se s vremenom poboljšava i, u većini slučajeva, ljudi se od njega oporavljaju.
Simptomi
Simptomi PCS-a mogu uključivati:
- glavobolje
- vrtoglavica
- umor
- povećana osjetljivost na svjetlost
- povećana osjetljivost na buku
- razdražljivost
- promjene u emocionalnom stanju, poput postajanja osjetljivijim na stres
- depresija
- anksioznost
- poteškoće s koncentracijom
- problemi s pamćenjem
- poteškoće sa spavanjem
- povećana netolerancija na alkohol
- promjena apetita
Mnogi od ovih simptoma preklapaju se s simptomima drugih medicinskih stanja, poput posttraumatskog stresnog poremećaja i kronične boli.
Uzroci i čimbenici rizika
Istraživanja sugeriraju da je uzrok PCS oštećenje bijele tvari u mozgu.
Bijela tvar je tkivo u mozgu koje sadrži živčana vlakna. Oštećenje ovog tkiva može utjecati na puteve između mozga i ostatka tijela, što može stvoriti niz simptoma koje ljudi imaju s PCS-om.
Određene skupine imaju veći rizik od PCS-a od drugih, uključujući žene, starije odrasle osobe i osobe s poviješću:
- potres
- napadaji
- poremećaji učenja, raspoloženja ili anksioznosti
- migrenske glavobolje
Sportaši i ljudi koji služe vojsku također mogu biti izloženiji PCS-u jer imaju veći rizik od potresa mozga ili traumatske ozljede mozga.
Prema izvješću Nacionalnog instituta za neurološke poremećaje i moždani udar (NINDS), u SAD-u se svake godine dogodi između 1,6 i 3,8 milijuna potresa mozga povezanih sa sportom. Sportaši su također skloniji ponavljanju potresa mozga.
NINDS također primjećuje da je 20% raspoređenog vojnog osoblja zadobilo ozljede glave tijekom ratova u Iraku i Afganistanu. Među tim je osobama 83% imalo potres mozga ili blagu, nekompliciranu traumatsku ozljedu mozga.
Višestruki potres mozga može povećati rizik od dugotrajnih simptoma potresa mozga. Važno je da se ljudi odmaraju dok se potpuno ne oporave nakon ozljede glave kako bi mozak imao vremena da pravilno zacijeli.
Dijagnoza
Liječnik može naručiti CT skeniranje za dijagnozu PCS-a.
Liječnik ili tim zdravstvenih radnika dijagnosticirat će PCS procjenjujući simptome osobe. Dijagnosticiranje PCS-a može biti nezgodno jer se mnogi simptomi preklapaju s simptomima drugih zdravstvenih stanja.
Postoje postavljeni kriteriji za PCS koji zahtijevaju da povezani simptomi u tri ili više kategorija budu prisutni mjesec dana ili duže.
Liječnik također može provoditi neurološke testove kako bi provjerio ima li problema s ravnotežom ili kognitivnih promjena. Oni mogu koristiti CT ili MRI snimke kako bi provjerili slike mozga i isključili bilo koje druge moguće uzroke.
Liječenje
Liječenje PCS-a usredotočeno je na pružanje ublažavanja simptoma kako bi se osobi pomoglo u upravljanju tim stanjem. Odmor je jedna od najvažnijih komponenti PCS tretmana jer omogućuje mozgu da se oporavi i izliječi od potresa mozga.
Gdje je to moguće, liječnici često izbjegavaju upotrebu lijekova za liječenje PCS simptoma, jer ozljeda glave mozak može učiniti osjetljivijim na upotrebu droga i moguće nuspojave.
Liječnici mogu savjetovati ljudima da pričekaju nekoliko tjedana prije početka aktivnog liječenja, poput plana vježbanja ili druge vrste terapije. Uz to, patnja od višestrukih potresa mozga u kratkom vremenskom periodu može značajno pogoršati simptome i odgoditi oporavak.
Ljudi mogu isprobati niz različitih terapija koje mogu pomoći u oporavku od PCS-a. Za sve ove terapije, osoba će surađivati s medicinskim stručnjakom koji će pratiti njihov napredak i po potrebi prilagoditi plan liječenja kako bi odgovarao njima.
Terapija vida
Terapija vida koristi niz vježbi za pomoć ljudima koji imaju probleme s vidom zbog PCS-a. Vježbe mogu pomoći u popravljanju oštećenja vidnog sustava ili pomoći mozgu da se prilagodi promjenama u povezanosti.
Neuro-optometrijska rehabilitacija
Neuro-optometrijska rehabilitacija također djeluje na ciljeve svih problema s vidom koje ljudi mogu imati. Plan liječenja kombinirat će upotrebu leća, prizmi i filtara kako bi se stimulirali dijelovi mozga koji ne rade kao i obično.
Terapija ravnotežom
Ravnotežna ili vestibularna terapija može pomoći ljudima ako imaju veliku vrtoglavicu kao simptom PCS-a. Vježbe za poticanje ravnoteže i stabilnosti mogu pomoći u smanjenju ovog dezorijentirajućeg simptoma.
Fizikalna terapija
Ako PCS uzrokuje fizičku bol u tijelu, fizikalna terapija može pomoći u ublažavanju simptoma. Ova terapija može uključivati masažu, nježnu tjelovježbu i toplinsku terapiju za opuštanje tijela i pomoć u oporavku.
Terapija tjelovježbom
Terapija tjelovježbom koristi nježne aerobne vježbe kako bi se tijelo oporavilo. Ljudi bi mogli koristiti bazen ili dio teretanske opreme, poput trake za trčanje, koja nosi minimalan rizik od ozljede glave.
Liječnik će pažljivo nadzirati pojedinca tijekom ove terapije kako bi bio siguran da ne pretjeruju s vježbom, što može usporiti oporavak.
Kognitivna bihevioralna terapija
Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) može pomoći ljudima koji imaju PCS simptome povezane s raspoloženjem, poput depresije, anksioznosti ili promjena raspoloženja.
CBT pomaže ljudima da postanu svjesni negativnih obrazaca razmišljanja i ponašanja te im pruža praktične alate za prevladavanje ovih problema.
Komplikacije
PCS može uzrokovati povećani rizik od depresije. Ako netko već postoji zdravstveno stanje, poput depresije ili migrene, potres mozga i PCS mogu ga pogoršati.
Ako sindrom potresa mozga uzrokuje da se ljudi osjećaju nesigurno, mogu biti izloženiji riziku od ponovljenih ozljeda. Višestruki potres mozga može rezultirati oštećenjem mozga, što potencijalno može dovesti do depresije i promjena u ponašanju ili osobnosti.
Kako bi spriječili daljnje ozljede glave, ljudi bi trebali izbjegavati bilo kakvu aktivnost ili vježbu koja bi mogla rezultirati drugim potresom mozga i komplikacijama. Ljudi koji se bave sportom trebali bi pričekati dok se ne oporave od simptoma prije nego što nastave.
Outlook
PCS-u može trebati vremena da nestane, ali s vremenom postaje sve bolji. Ljudi će možda morati promijeniti svoje svakodnevne aktivnosti ili raspored kako bi omogućili više vremena za odmor.
Ljudi mogu surađivati s timom zdravstvenih radnika kako bi pomogli u upravljanju njihovim simptomima i praćenju njihovog napretka. Plan liječenja bit će različit za svakog pojedinca, pa će ljudi možda htjeti isprobati različite pristupe kako bi vidjeli što im najbolje odgovara.
Post-potresni sindrom nije degenerativni poremećaj i, u većini slučajeva, vremenom potpuno nestaje.
