Što znati o protonskoj terapiji raka dojke
Protonska terapija je vrsta zračenja koja koristi protonske zrake za ubijanje stanica raka.
Za razliku od tradicionalne terapije zračenjem, protonska terapija ne koristi X-zrake. Stručnjaci smatraju da je protonska terapija možda sigurnija od ostalih terapija zračenjem jer cilja na određeno područje i ima manji utjecaj na zdravo tkivo oko stanica raka.
U ovom članku raspravljamo o protonskoj terapiji raka dojke. Gledamo što je to, kako to funkcionira, postupak i učinkovitost.
Što je protonska terapija?
Protonska terapija precizan je oblik zračenja zračenjem koji koristi energiju protona ili pozitivno nabijenih čestica.
Zbog svoje preciznosti, terapija protonskim zrakama može poboljšati stopu preživljavanja poboljšanjem lokalnog liječenja tumora i smanjenjem ozljeda drugih organa, što dovodi do manje nuspojava povezanih s zračenjem.
Imati radioterapiju može povećati rizik od komplikacija povezanih sa srcem. Protonska terapija ima manji rizik od ovih komplikacija, jer donosi manje zračenja u srce u usporedbi sa standardnom terapijom fotonskim zračenjem, prema sustavnom pregledu iz 2018.
Pregled izvještava da je prva zabilježena upotreba protonske zrake u bolničkim uvjetima bila 1991. godine u Belgiji. Od tada su liječnici koristili terapiju protonskim zrakama za liječenje tisuća karcinoma širom svijeta.
Protonska terapija može liječiti solidne tumore, ali ne i stanice raka koje su metastazirale u različite dijelove tijela.
Kako radi?
Specijalisti za zračenje koriste sinkrotronski stroj za ubrzavanje protona do 60% brzine svjetlosti. Brzina protona stvara veliku količinu energije i gura protone kroz mlaznicu usmjerenu na tijelo.
Protoni putuju do određene dubine u tijelu, gdje tumoru donose velike doze zračenja.
Zračenje stvara prekide unutar DNK unutar stanica raka kako bi ih uništilo.
Kada liječnici koriste protonsku terapiju?
Zbog svoje preciznosti, liječnici preporučuju korištenje protonske terapije kada pokušavaju poštedjeti zdravo tkivo u blizini mjesta tumora.
Na primjer, protonska terapija ima specifične prednosti u liječenju karcinoma oka, moždanog stabla i leđne moždine. Spremanje zdravih tkiva na tim mjestima od najveće je važnosti.
Protonska terapija nudi sigurnu alternativu standardnoj terapiji zračenjem u liječenju raka dojke u ranoj fazi.
Liječnik može preporučiti upotrebu zračenja nakon lumpektomije ili mastektomije kako bi se ubile preostale stanice raka. Protonska terapija posebno je korisna u liječenju karcinoma dojke s lijeve strane, jer predstavlja manji rizik za srce.
Terapija protonskim zrakama može liječiti i sljedeće vrste karcinoma:
- rak glave i vrata
- karcinoma nosa i oka
- rak pluća
- rak jednjaka
- rak dojke
- rak želuca
- rak prostate
- analni, rektalni i rak crijeva
- rak mjehura
- karcinoma gušterače, želuca i hepatobilijara
- rak jetre
- rak bubrega
- karcinom leđne moždine
Protonska terapija naspram standardne terapije zračenjem
I fotonska terapija i standardna terapija zračenjem koriste zračenje za oštećenje ili uništavanje stanica raka. Međutim, ovi tretmani koriste malo drugačije metode za isporuku zračenja.
Standardna terapija zračenjem zrači kroz čestice visoke energije, poput X-zraka ili elektrona. Ova metoda taloži zračenje u bilo koje tkivo na svom putu, koje može naštetiti zdravim stanicama u blizini tumora.
Zbog svoje točnosti, protonska terapija može poštedjeti više zdravog tkiva od standardne terapije zračenjem. Također uključuje niži rizik od komplikacija povezanih sa srcem.
Što se događa tijekom postupka?
Prije nego što se postupak održi, liječnici koriste MRI ili CT snimke kako bi pronašli područja koja trebaju liječenje. Tehničar označava mjesta tretmana na koži.
Liječenje se odvija u specijaliziranom objektu opremljenom akceleratorom čestica i stolom na koji osoba može leći.
Posebno ubrzani tehničar upravljat će akceleratorom čestica i osigurati sigurnost osobe tijekom liječenja.
Cijeli postupak traje oko 15–30 minuta. To uključuje vrijeme potrebno za osobu da dođe na svoje mjesto i za tehničara da izvrši posljednja podešavanja opreme. Izloženost protonskom zraku traje samo nekoliko minuta.
Ljudi obično primaju više rundi protonske terapije. Međutim, budući da protonske zrake mogu s većom preciznošću donijeti veće doze zračenja, protonska terapija obično zahtijeva manje tretmana od standardne terapije zračenjem.
Koliko je učinkovit?
Čini se da je protonska terapija vrlo učinkovita protiv raka dojke.
Prema studiji iz 2019. godine na 42 osobe koje su primile protonsku terapiju nakon mastektomije raka dojke bez metastaza, liječenje je rezultiralo ukupnom trogodišnjom stopom preživljavanja od 97,2%.
Šira studija iz 2018. godine izvještava da je protonska terapija učinkovita i da nije postojala značajna razlika u stopama preživljavanja ljudi koji su primali protonsku u odnosu na ne-protonsku terapiju. Međutim, autori zaključuju da bi je zbog visoke cijene protonske terapije liječnici trebali uzeti u obzir uglavnom za ljude koji mogu biti izloženi riziku od visokih doza zračenja u srcu zbog mjesta njihovog tumora.
Nuspojave
Protonska terapija može izazvati nuspojave slične onima kod standardnog zračenja. Međutim, budući da protonska terapija utječe na manje zdravo tkivo od zračenja, obično uzrokuje manje ili blaže nuspojave.
Nuspojave povezane s protonskom terapijom uključuju:
- umor
- iritacija ili suhoća kože
- žuljevi
- oteklina
Ljudi mogu osjetiti dodatne nuspojave ako dobiju dodatnu kemoterapiju ili standardnu terapiju zračenjem.
Rizici i komplikacije
Protonska terapija nudi sigurnu alternativu standardnoj terapiji zračenjem s manje, manje ozbiljnih nuspojava i manjim rizikom od oštećenja zdravih stanica.
Unatoč tim prednostima, protonska terapija dolazi s rizicima i potencijalnim komplikacijama te je puno skuplja.
O nuspojavama terapije zračenjem pročitajte ovdje.
Sažetak
Protonska terapija vrsta je zračenja koju liječnici koriste za liječenje raka. Koristi visokoenergetske protone za donošenje zračenja do određenih ciljeva unutar tijela.
Liječnici mogu koristiti protonsku terapiju kako bi ubili sve stanice raka koje su ostale od lumpektomije ili mastektomije zbog raka dojke.
Ova metoda nudi veću preciznost i manji rizik od oštećenja zdravog tkiva u usporedbi sa standardnom terapijom zračenjem. To znači da protonska terapija može uzrokovati manje i manje ozbiljne nuspojave.
Prednosti protonske terapije čine je posebno korisnom za lijevi rak dojke. Terapija zračenjem može utjecati na srce, ali zbog svoje preciznosti protonska terapija ima manji rizik od oštećenja srca i drugih zdravih tkiva oko dojke. Istraživači trebaju provesti opsežnija istraživanja koja uključuju ljude koji su u većem riziku od srčanih događaja povezanih s zračenjem kako bi utvrdila rezultira li protonska terapija boljim ukupnim preživljavanjem ove populacije.
