Što znati o prehrani s niskim FODMAP-om

FODMAP hrana je hrana koja sadrži određene vrste ugljikohidrata. Uključuju šećere koji mogu izazvati simptome u probavnom sustavu osjetljivih osoba. Studije su pokazale da prehrana s malo FODMAP hrane može poboljšati simptome sindroma iritabilnog crijeva.

FODMAP je skraćenica od „fermentirani oligosaharidi, disaharidi, monosaharidi i polioli“.

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) rašireni je gastrointestinalni poremećaj koji pogađa 11% svjetske populacije, prema izvješću iz Klinička epidemiologija.

U ovom ćemo članku pogledati blagodati prehrane s niskim FODMAP-om, kako se radi i što kaže istraživanje.

Što je niska FODMAP dijeta?

Niska FODMAP dijeta može pomoći u upravljanju simptomima IBS-a.

Tim istraživača sa Sveučilišta Monash, Melbourne, Australija, razvio je The Low FODMAP Diet. Skupina, koju je predvodio Peter Gibson, prva je koja je dokazala da niska FODMAP dijeta poboljšava simptome IBS-a.

Plan prehrane klasificira FODMAP hranu kao visoku i nisku. Preporučuje ljudima s IBS-om da izbjegavaju hranu s visokim FODMAP-om i biraju hranu s niskim FODMAP-om kao svakodnevnu hranu.

Važno je napomenuti da veličine posluživanja također mogu promijeniti koliko dobro osoba podnosi određenu hranu. Na primjer, velika količina hrane s malim udjelom FODMAP može je pretvoriti u hranu s visokim udjelom FODMAP.

Hrana koju treba uključiti i izbjegavati

Hrana s niskim FODMAP-om, koju ljudi mogu jesti liberalnije od srednje i visoke FODMAP hrane, uključuje:

• Povrće: zelene salate, mrkva, vlasac, krastavac, komorač, patlidžan, brokula (glavice ili cijela), tikvice, mahune i špinat za bebe.
• Voće: jagode, ananas, grožđe, naranče i kivi.
• Proteini: Piletina, govedina, puretina, naresci, janjetina, tofu i jaja
• Riba: rak, jastog, losos, tuna i škampi.
• Masti: Ulja, sjemenke bundeve, maslac, kikiriki, makadamija i orasi.
• Škrob, žitarice i žitarice: krumpir, kruh bez glutena, kvinoja, smeđa riža, čips od tortilje i kokice.

Hrana s visokim sadržajem FODMAP koju treba izbjegavati, uključuje:

• Povrće: češnjak, šparoge, luk, gljive, grah, ljutika i mladi luk.
• Voće: kupine, lubenica, suhe šljive, breskve, datulje i avokado.
• Meso: kobasice, pohano meso, mesno meso i mesno meso s umacima i nadjevima na bazi češnjaka ili luka.
• Riba: Pohana riba, tučena riba i riba koja se poslužuje s umacima na bazi češnjaka ili luka.
• Masnoće: bademi, indijski orah, pistacije i avokado
• Škrob, žitarice i žitarice: grah, leća, pšenica i kruh na bazi glutena, raž, muffini, peciva i tjestenina.

Kad osoba zna razliku između visoke i niske FODMAP hrane, čini je jednostavnijom da je uvrsti u prehranu. Obje kategorije sadrže širok raspon skupina hrane.

Prije početka prehrane s niskim FODMAP-om neophodno je razgovarati s liječnikom ili dijetetičarom. Liječnici obično ne preporučuju ovaj plan prehrane za dugotrajnu upotrebu, jer uklanja neke esencijalne namirnice bogate hranjivim tvarima.

Međutim, mnoga FODMAP hrana su prebiotici, što znači da podržavaju dobre crijevne bakterije.

Svatko s dijagnozom IBS koji ima sljedeće simptome mogao bi imati koristi od niske FODMAP prehrane:

• nastavljeni simptomi crijeva unatoč promjenama načina života i prehrane
• nema odgovora na prakse upravljanja stresom
• nema ublažavanja simptoma ni nakon uklanjanja okidačke hrane, poput mliječnih proizvoda, kave, alkohola i začinjene hrane

Pročitajte o različitim strategijama suočavanja s IBS-om.

Istraživanje

Nekoliko studija podržava dijetu s niskim FODMAP-om za upravljanje simptomima IBS-a.

Jedno kliničko ispitivanje iz 2014. uspoređivalo je učinke prehrane s niskim FODMAP-om kod osoba sa i bez IBS-a. Autori studije otkrili su da su se simptomi IBS-a poboljšali u skupini s niskim FODMAP-om u roku od tjedan dana od primjene dijete.

Ljudi su vidjeli poboljšanja kod bolova u trbuhu, nadutosti, konzistencije stolice i nadimanja.

Jedno izvješće iz 2016 Klinička i eksperimentalna gastroenterologija, utvrdio je da je do 86% ljudi s IBS-om vidjelo poboljšanje simptoma dok su bili na niskoj FODMAP dijeti.

Jedno aktualno izvješće iz 2017. otkrilo je da hrana s malim udjelom FODMAP pruža koristi osobama s IBS-om. Također je utvrdilo da određeni sojevi i doze probiotika mogu biti korisni, iako je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdile najbolje mogućnosti.

U drugom je pregledu iz 2017. zaključeno da niska FODMAP dijeta nudi povoljne rezultate za simptome IBS-a, ali nije utvrđeno da su FODMAP-ove dijete superiornije od uobičajenih dijetnih planova za IBS.

Kako djeluje FODMAP dijeta?

Važno je napomenuti da su dijete s niskim udjelom FODMAP restriktivne i trebale bi biti privremene.

Niska FODMAP dijeta uključuje tri faze:

• Eliminacija: U ovoj fazi, koja može trajati od 3–8 tjedana, ovisno o reakciji osobe na prehranu, osoba iz prehrane uklanja sve visoke FODMAP-ove.
• Ponovno uvođenje: Kad faza eliminacije završi i simptomi se vrate na početnu razinu ili se značajno poboljšaju, mogu početi ponovno uvoditi hranu FODMAP u svoju prehranu jednu po jednu, otprilike svaka 3–7 dana. To može pomoći osobi da prepozna koja hrana pokreće njihove simptome.
• Održavanje: Faza održavanja uključuje povratak uobičajenoj prehrani što je više moguće, ograničavajući samo hranu FODMAP koja uzrokuje simptome IBS-a. Na kraju će neki ljudi možda moći uključiti sve ili većinu FODMAP-a natrag u svoju prehranu bez simptoma.

Studije pokazuju da se simptomi mogu nastaviti poboljšavati dugo vremena nakon smanjenja FODMAP-a u prehrani, pa čak i nakon ponovnog uvođenja nekih od njih. Međutim, ljudi bi trebali i dalje izbjegavati hranu FODMAP koja pokreće njihove simptome.

Korisni resursi za informacije o dijetama s niskim FODMAP-om i specifičnoj hrani koje treba uključiti i ukloniti u prehrani s niskim FODMAP-om su Međunarodna zaklada za gastrointestinalne poremećaje i aplikacija Sveučilišta Monash.

Mnoga druga web mjesta nude niske FODMAP recepte i savjete.

Što je IBS?

Osobe s IBS-om istodobno doživljavaju skupinu simptoma, ali čini se da nemaju dokaze o oštećenjima ili bolestima probavnog sustava.

IBS uzrokuje sljedeće simptome:

• nelagoda u trbuhu ili bol u trbuhu
• nadutost i plinovi
• osjećaj da su stolice nepotpune
• nemogućnost pražnjenja crijeva
• zatvor
• proljev
• probavne smetnje
• mučnina

Istraživači ne znaju točan uzrok IBS-a. Osobe s IBS-om mogu ublažiti simptome promjenama prehrane, lijekovima, upravljanjem stresom, bihevioralnom terapijom i raznim alternativnim terapijama.

Oduzeti

Niska FODMAP dijeta može pomoći u poboljšanju simptoma IBS-a, ali ne reagiraju svi dobro na ovu dijetu.

Svi koji su zainteresirani za započinjanje dijete s niskim FODMAP-om trebaju razgovarati sa svojim liječnikom ili dijetetičarom o prednostima i rizicima.

P:

Hoće li mi koristiti niska FODMAP dijeta ako nemam IBS?

O:

Niska FODMAP dijeta može vam pomoći ako imate probavne simptome slične simptomima IBS-a.

Istraživanja pokazuju da bi mogla biti korisna za one s upalnom bolesti crijeva (IBD), iako bez pažljivog planiranja restriktivna prehrana može pridonijeti većoj neuhranjenosti uobičajenoj kod poremećaja gastrointestinalnog trakta.

Natalie Butler, R.D., L.D. Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.