Što znati o upotrebi bazalnog inzulina
Osobe s dijabetesom tipa 1 moraju uzimati inzulin kako bi regulirale razinu šećera u krvi. Dostupne su različite vrste inzulina koje stupaju na snagu različitim brzinama i traju različito dugo.Bazalni inzulin je sporo djelujući tip.
Tijela ljudi s dijabetesom tipa 1 ne mogu proizvesti dovoljno inzulina za kontrolu šećera u krvi. Svaka osoba koja ima tip 1 mora kontrolirati razinu glukoze u krvi i uzimati inzulin u različitim točkama tijekom dana.
Međutim, mnogi ljudi danas koriste elektroničku pumpu za opskrbu različitim vrstama inzulina u različitim dijelovima dana, na primjer nakon jela. Oni djeluju različitim brzinama kako bi smanjili glukozu u krvi.
Dijabetes tipa 2 smanjuje sposobnost stanica da reagiraju na inzulin i apsorbiraju glukozu ili šećer u krvi, ostavljajući previše cirkulirajućeg krvotoka.
Ljudi s tipom 2 češće koriste kontrolu prehrane i redovite tjelesne vježbe za upravljanje glukozom u krvi, a ne inzulinom. Mogli bi uzimati lijekove koji nisu inzulinski, poput metformina. Nekim ljudima s ovom vrstom trebat će inzulin ako mjere životnog stila i lijekovi koji nisu inzulinski nisu učinkoviti.
U ovom članku objašnjavamo bazalni inzulin, njegove učinke, različite vrste i koliko ga treba uzimati.
Što je bazalni inzulin?
Bazalni inzulin djeluje polako i važan je za ljude koji upravljaju dijabetesom tipa 1. Nekim ljudima s tipom 2 možda će trebati i hormon.
Dostupne su različite vrste inzulina. Proizvođači ih klasificiraju na sljedeće načine:
- vrijeme početka ili koliko brzo djeluju
- trajanje ili koliko traju njihovi učinci
- vršno vrijeme ili kada će učinci inzulina doseći vrhunac
Planiranje je ključno za upravljanje šećerom u krvi s inzulinom. Vrijeme i tip su izuzetno važni. Nakon obroka, osoba treba brzo djelujući inzulin za brze učinke koji se suprotstavljaju naglom porastu glukoze u krvi.
Između obroka i preko noći neophodan je inzulin sporijeg djelovanja da bi šećer u krvi imao manje ekstremne padove tijekom duljeg razdoblja dok nova glukoza ne ulazi u tijelo. Sporo djelujući inzulin poznat je i kao bazalni inzulin i igra vitalnu ulogu u upravljanju dijabetesom tijekom posta.
Tijekom tih vremena tijelo kontinuirano oslobađa glukozu u krvotok, što stanice daje energiju.
Bazalni inzulin pomaže u kontroli glukoze. Inzulin doseže krvotok nekoliko sati nakon injekcije.
Održava razinu glukoze konstantnom tijekom dana i noći. Općenito, bazalni inzulin ostaje u sustavu do 24 sata, iako neki imaju kraće ili duže cikluse u tijelu.
Vrste bazalnog inzulina
Sve vrste bazalnog inzulina imaju dugotrajno djelovanje.
Liječnik može prepisati ovu vrstu inzulina za dijabetes tipa 1 i 2. Općenito djeluje u tijelu do 24 sata, iako neke sorte mogu trajati i duže od toga.
Ovisno o vrsti korištenog inzulina i potrebama pacijenta, osoba bi trebala ubrizgati dugotrajni bazalni inzulin jednom ili dva puta dnevno.
Inzulin dugog djelovanja obično nema vrhunsku aktivnost i oponaša prirodnu funkciju gušterače. Omogućuje dosljednu isporuku, održavajući razinu šećera u krvi stabilnom tijekom dana i noći.
Postoje tri različita dugotrajna inzulina.
Glargine
Glargine je dostupan u obliku tri različita proizvoda: Basaglar, Lantus i Toujeo.
Oni imaju sljedeće značajke:
- Oni pružaju dosljednu aktivnost otprilike 1 sat nakon injekcije.
- Rade do 24 sata.
- Osoba će obično trebati ubrizgati glargin jednom dnevno.
Detemir
Ljekarne prodaju detemir pod robnom markom Levemir. Detemir ima sljedeće osobine:
- Pruža stalnu aktivnost unutar 1 sata od injekcije.
- Detemir obično ne traje toliko dugo kao glargin, sa prosječnim trajanjem od oko 7,6–24 sata.
- Osoba zahtijeva 1-2 ubrizgavanja detemira dnevno.
Degludec
Insulin degludec, također u prodaji kao Tresiba, pruža dosljedne aktivnosti dulje od 42 sata i omogućuje fleksibilniji raspored ubrizgavanja.
Svakako ostavite 8 sati između doza degludeka.
Doziranje
Mnogi čimbenici pomažu liječniku da odluči kada i koliko često osoba treba koristiti bazalni inzulin.
To uključuje:
- faktori životnog stila, poput razine aktivnosti i prehrane
- tjelesne potrebe za inzulinom
- spremnost pojedinca za injekciju, iako inzulinske pumpe mogu pomoći u smanjenju potrebe za čestim injekcijama
- razina šećera u krvi ujutro
Liječnici doziranje sporo djelujućeg inzulina temelje na potrebama pojedinca i vrsti dijabetesa koji imaju. Ne postoji jedinstvena doza za sve ljude s bilo kojom vrstom dijabetesa.
Uvijek je važno razgovarati o pojedinačnim čimbenicima s liječnikom i pridržavati se njihovih savjeta.
Dijabetes tipa 1
Osobe s dijabetesom tipa 1 trebaju nadomjestiti sav inzulin u tijelu. Gušterača uopće ne proizvodi inzulin.
Kao takvi, osobe s dijabetesom tipa 1 dozu bi trebale dobiti putem automatske elektroničke inzulinske pumpe ili slijedeći režim koji kombinira dugotrajni i kratkotrajni inzulin.
Razgovarajte s liječnikom o dostupnim mogućnostima i pronađite režim koji odgovara vašem načinu života.
Dijabetes tipa 2
Liječnici obično preporučuju usporeni program inzulina za ljude koji imaju dijabetes tipa 2 nakon što lijekovi koji nisu inzulin više nisu dovoljni. Doziranje će temeljiti na težini pojedinca, razini hormona i prehrani.
Međutim, osoba s dijabetesom tipa 2 možda će moći kontrolirati stanje bez da uopće uzima inzulin.
Prednosti i nedostatci
Bazalni inzulin važan je za mnoge vrste inzulinske terapije i nudi nekoliko prednosti, uključujući:
- Jednostavnije upravljanje razinom šećera u krvi: razine ostaju ujednačenije, jer bazalni inzulin nema vršno vrijeme.
- Fleksibilniji način života: Ljudi mogu više mijenjati vrijeme obroka i ubrizgavanja bez utjecaja na kontrolu šećera u krvi, također zbog nedostatka vršnog vremena.
- Rjeđe injekcije: Ljudi trebaju samo jednu do dvije injekcije bazalnog inzulina dnevno.
- Manji rizik od komplikacija: Ako osoba koristi bazalni inzulin ubrzo nakon što dobije dijagnozu, smanjuje se rizik od teških komplikacija, pokazalo je jedno istraživanje iz 2015.
- Upotreba kao dio režima bazalnog bolusa: Režim bazalnog bolusa kombinira dugotrajno i kratkotrajno djelovanje insulina, dopunjavajući redovite bazalne injekcije dodatnim injekcijama bolusa ili kratkotrajnog inzulina u obrocima. Međutim, danas je češće da ljudi koriste sustav pumpi.
Međutim, postoje i neki nedostaci njegove upotrebe, uključujući:
- Hipoglikemija: Ovo je česta nuspojava bilo kojeg inzulina. Iako bazalni inzulin predstavlja mali rizik, on je i dalje prisutan.
- Noćna hipoglikemija: To bi mogla biti i mogućnost korištenja inzulina srednjeg djelovanja, jer on nastavlja raditi preko noći.
- Debljanje: Ovo je mogući učinak korištenja bilo kojeg inzulina.
Ovdje saznajte više o najboljim mjestima na tijelu za davanje injekcija inzulina.
Ostale vrste inzulina
Bazalni inzulin je jedna vrsta inzulina. Osoba može kombinirati druge vrste s ovim liječenjem, ovisno o savjetima liječnika.
Ostale vrste inzulina koje mogu pomoći u upravljanju simptomima dijabetesa su:
Inzulin srednjeg djelovanja
Ljudi to koriste na isti način kao dugotrajni inzulin, ali uglavnom trebaju injekcije dva puta dnevno. Inzulin srednjeg djelovanja poznat je i pod nazivom izofan ili NPH inzulin.
Njegovo djelovanje doseže maksimum u prosjeku 6,5 sati kasnije, nakon čega se učinak počinje smanjivati.
Ljudi često kombiniraju srednje djelujući inzulin s kratkotrajnim ili redovitim inzulinom u različitim omjerima kao dio plana liječenja dijabetesa.
Inzulin brzog djelovanja
To počinje djelovati unutar 15 minuta od primjene i doseže maksimum oko 1 sat. To su najkorisnije neposredno nakon jela.
Inzulin brzog djelovanja mogao bi ostati u tijelu do 4 sata. Vrste brzo djelujućeg inzulina uključuju:
- lispro
- glulisin
- kao dio
Kratkotrajni ili redoviti inzulin
Kratkoročni ili redoviti inzulin započinje djelovati za 30 minuta, a vrhunac doseže za otprilike 2 do 4 sata.
Vrste redovitog inzulina uključuju:
- humulin R
- novolin R
Ako imate dijabetes, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li dodatak inzulina neophodan dio upravljanja šećerom u krvi.
Sažetak
Bazalni inzulin je sporo djelujući tip inzulina. Ljudi ga uzimaju između obroka i prije spavanja kako bi kontrolirali šećer u krvi izvan obroka.
Trenutno su dostupne tri vrste bazalnog inzulina: Glargine, detemir i degludec. Ljekarne ih prodaju pod različitim robnim markama.
Neki koriste najučinkovitiji inzulin dugog djelovanja u kombinaciji s inzulinom kraćeg djelovanja za najučinkovitiju kontrolu glikemije.
Bazalni inzulin omogućuje lakši raspored ubrizgavanja, fleksibilniji način života i manji rizik od komplikacija. Međutim, to može dovesti do hipoglikemije i debljanja.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o odabiru najbolje vrste inzulina za vas.
Ovdje saznajte o terapiji bazalnim bolusom inzulinom.
P:
Kako mogu znati trebam li inzulin?
O:
Ako imate dijabetes tipa 2 i ne možete smanjiti šećer u krvi prehranom, vježbanjem i drugim lijekovima koji nisu inzulinski, možda ćete biti kandidat za upotrebu inzulina. Morat ćete usko surađivati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili najbolje mogućnosti za vas.
Alan Carter, PharmD Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.