Što znati o vazovagalnoj sinkopi
Pojam vazovagalna sinkopa opisuje nesvjesticu koja se javlja kao nagli pad brzine otkucaja srca ili krvnog tlaka. Posljedica toga je nedostatak krvi i kisika u mozgu zbog čega se osoba onesvijesti.
Liječnici ponekad vazovagalnu sinkopu (VVS) nazivaju neurokardiogenom sinkopom ili refleksnom sinkopom. Ovo se stanje obično događa kada tijelo pretjerano reagira na podražaj koji izaziva stanje straha ili emocionalne nevolje.
Ostali uzroci mogu uključivati jaku bol, iscrpljenost ili nagle promjene u držanju tijela. Neki ljudi imaju predispozicije za te epizode zbog zdravstvenog stanja koje utječe na krvni tlak ili srce.
Iako osoba ponekad može zadobiti ozljede kao rezultat onesvještavanja, VVS je općenito bezopasan. Međutim, nužna je medicinska dijagnoza kako bi se isključila ozbiljnija zdravstvena stanja.
U ovom ćemo članku iznijeti neke uobičajene simptome i uzroke vazovagalne sinkope. Također pokrivamo dostupne mogućnosti liječenja i pružamo savjete kako spriječiti epizode nesvjestice.
Simptomi
Neki ljudi koji dožive VVS ne primijete nikakve znakove upozorenja prije nego što se onesvijeste. Drugi mogu imati simptome kao što su:
- slabost
- siv ili blijed izgled
- osjećaj topline
- znojna ili ljepljiva koža
- lakomislenost
- vrtoglavica
- zamagljen vid
- viđenje tunela
Ljudi koji imaju ove simptome prije nego što se onesvijeste, trebali bi leći negdje na sigurno. Ležanje će pomoći tijelu da održi odgovarajući protok krvi u mozak, što može spriječiti nesvjesticu. Također će minimizirati rizik od pada ili ozljede u slučaju nesvjestice.
Osoba koja se onesvijestila može se osjećati umorno, omamljeno ili mučno kad se nađe.
Uzroci
VVS se javlja kada živci koji reguliraju rad srca i stezanje krvnih žila privremeno izgube dio svoje normalne regulacije.
Kvarovi se uglavnom javljaju kad podražaj, poput straha, ili nagle promjene u držanju tijela uzrokuju naglo širenje krvnih žila. Ovo širenje dovodi do naglog pada krvnog tlaka i rezultirajućeg nedostatka krvi i kisika u mozgu. Nedostatak kisika uzrokuje nesvjesticu.
Ljudi mogu doživjeti VVS iz različitih razloga. Neki od najčešćih okidača uključuju:
- strah
- pogled na krv ili krv
- vađenje krvi
- dugo stojeći
- nagle promjene u držanju tijela
- naprezanje, kao što je tijekom stolice jaka bol
- intenzivno vježbanje
- izlaganje toplini
Što učiniti nakon nesvjestice
Osoba koja je iskusila VVS može se osjećati umorno, slabo i mučno kad dođe. Važno je da se odmore prije nego što ustanu i nastave sa svojim danom.
U nekim slučajevima ljudi će možda morati potražiti hitnu medicinsku pomoć nakon epizode nesvjestice. Općenito je medicinska njega potrebna samo ljudima koji imaju sljedeće scenarije i simptome:
- nesvjestica u trudnoći
- padajući sa značajne visine
- zadobivanje ozljede glave ili druge teške ozljede
- gubitak svijesti
- bolovi u prsima ili otežano disanje
- zbunjenost, nejasan govor ili problemi s vidom ili sluhom
- nehotični pokreti tijela
Kada posjetiti liječnika
Ljudi koji su prethodno iskusili VVS trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom ako naiđu na nove okidače ili simptome.
Ljudi bi također trebali posjetiti liječnika ako prvi put dožive nesvjesticu. Međutim, nije uvijek moguće dijagnosticirati VVS iz jedne epizode nesvjestice.
Neke se vrste sinkope mogu javiti kao rezultat osnovnog zdravstvenog stanja koje zahtijeva liječenje. Primjeri takvih uvjeta uključuju:
- dijabetes
- srčana bolest
- Parkinsonova bolest
- plućna bolest
Dijagnoza
Tipično, liječnici započinju dijagnozu VVS-a s pregledom povijesti bolesti te bilo kojim drugim simptomima. Također će provesti fizički pregled. Kao dio ovog pregleda, liječnik će izvršiti očitanja krvnog tlaka dok osoba stoji, sjedi i leži.
Liječnik također može pokušati isključiti alternativne uzroke nesvjestice pomoću jednog ili više testova. Primjeri takvih testova uključuju:
- Elektrokardiogram (EKG), koji mjeri električnu aktivnost u srcu.
- Ehokardiogram, kojim se procjenjuje kretanje srca i protok krvi kroz srce.
- Vježbajte stres test za procjenu rada srca kao odgovor na vježbu.
- Test nagibnog stola, u kojem će liječnik osigurati osobu za podstavljeni stol koji se naginje pod različitim kutovima. Razni monitori otkrivaju i bilježe srčanu aktivnost, krvni tlak i razinu kisika dok stol postavlja osobu pod različitim kutovima.
Liječenje
VVS obično ne zahtijeva liječenje. Međutim, osoba se ponekad može sporo oporaviti nakon epizode nesvjestice. Posmatrač može intervenirati polaganjem osobe na leđa i podizanjem nogu u zrak. To bi moglo pomoći u obnavljanju protoka krvi u mozak, pomažući tako osobi da se osvijesti.
Prema pregledu iz 2016. godine, ograničene su mogućnosti liječenja osoba s VVS-om. Liječnici savjetuju osobama s ovim stanjem da izbjegavaju poznate okidače i poduzimaju mjere predostrožnosti kako bi spriječili ozljede kad započnu znakovi neposredne nesvjestice.
Lijekovi obično nisu potrebni za VVS. Međutim, u nekim okolnostima, sljedeći lijekovi mogu biti učinkoviti u smanjenju učestalosti epizoda VVS:
- Alfa-1 adrenergični agonisti: Ovi lijekovi pomažu u povišenju krvnog tlaka.
- Fludrokortizon: vrsta kortikosteroida koji može pomoći u održavanju krvnog tlaka povećanjem razine natrija i tekućine u tijelu.
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI): Antidepresivi koji mogu pomoći ublažiti odgovor živčanog sustava.
Međutim, potrebne su daljnje studije kako bi se utvrdila učinkovitost ovih i drugih medicinskih tretmana za VVS.
Savjeti za prevenciju
VVS nije uvijek moguće u potpunosti spriječiti. Međutim, osoba može smanjiti broj epizoda nesvjestice koje doživi.
Liječnik osobe može pružiti sljedeće preporuke za sprečavanje VVS-a i s njim povezanih komplikacija:
- prepoznavanje i izbjegavanje situacija koje pokreću epizode nesvjestice
- baveći se umjerenim vježbanjem
- pijenje puno tekućine za održavanje volumena krvi
- konzumiranje prehrane koja sadrži više soli
- nošenje kompresijskih čarapa
- ukidanje lijekova koji snižavaju krvni tlak
- odmah sjedeći ili ležeći kad osjećate nesvjesticu
Kao i kod lijekova na recept, ovi preventivni pristupi načinu života mogu djelovati kod nekih, a ne kod drugih. Razni čimbenici, kao što su krvni tlak i rad srca osobe, mogu odrediti učinkovitost ovih pristupa.
Sažetak
Vasovagalna sinkopa odnosi se na nesvjesticu koja se javlja kao odgovor na nagli pad brzine otkucaja srca ili krvnog tlaka.
Vasovagalna sinkopa obično nije opasna. Međutim, ljudi bi trebali potražiti liječničku pomoć ako se onesvijeste dok su trudni, imaju dodatne simptome ili padnu i ozlijede se kad padnu u nesvijest. Ljudi bi također trebali posjetiti liječnika ako nisu sigurni u uzrok nesvjestice.
Ne postoje standardni tretmani za vazovagalnu sinkopu. Umjesto toga, liječenje obično uključuje određene promjene u prehrani i načinu života, kao i izbjegavanje potencijalnih okidača nesvjestice.
