Koje su vrste inhalatora dostupne za HOBP?
Kronična opstruktivna plućna bolest ili KOPB skupina je upalnih plućnih bolesti koje ometaju protok zraka iz pluća. HOBP uključuje emfizem i kronični bronhitis. Neki ljudi liječe ova stanja inhalatorom koji lijek isporučuje ravno u pluća.
KOPB je bolest koja se vremenom pogoršava. Međutim, liječenje može ublažiti simptome, pružiti olakšanje i olakšati disanje.
Lijekovi koje pojedinac udiše mogu biti vrlo učinkoviti za upravljanje simptomima KOPB-a. Dodatni tretmani također mogu biti potrebni, posebno u kasnijim fazama.
U ovom članku objašnjavamo različite vrste inhalatora, njihove moguće nuspojave i druge uređaje i tretmane za osobe s KOPB-om.
Vrste lijekova
Postoji niz različitih vrsta inhalatora dostupnih za liječenje KOPB-a.
Inhalatori dostavljaju lijekove izravno u pluća, gdje počinju mnogi simptomi HOBP-a.
Lijekovi koje inhalatori sadrže djeluju različitim brzinama. Liječnik može propisati brzi i dugotrajni inhalator, ovisno o težini simptoma KOPB-a.
Koliko je ozbiljna KOPB kod neke osobe, također će pomoći liječniku da utvrdi treba li pojedincu jedan lijek ili kombinaciju lijekova.
Inhalatori dostupni osobama s KOPB pomažu poboljšati disanje otvaranjem dišnih putova. Inhalatori su često učinkoviti za brzo ublažavanje simptoma i za smanjenje epizoda daha.
Ljudi obično udišu lijekove poznate kao bronhodilatatori za liječenje simptoma KOPB-a. Oni s čestim simptomima također udišu steroide kako bi smanjili pogoršanje.
Treća vrsta lijekova kombinira ova dva tretmana.
Bronhodilatatori
Bronhodilatatori opuštaju mišiće oko dišnih putova. To pomaže proširiti dišne putove i olakšati disanje.
Osobama s blagom KOPB-om liječnik može propisati kratkotrajni bronhodilatator koji se koristi kada simptomi rastu ili za ublažavanje blagih simptoma.
Ljudi bi trebali uzimati bronhodilatatore kratkog djelovanja svakih 4-6 sati, po potrebi.
U težim slučajevima KOPB-a liječnik može propisati kratkotrajno i dugotrajno djelovanje bronhodilatatora.
Ovisno o vrsti, bronhodilatatori dugog djelovanja uzimaju se svakih 12 sati ili jednom dnevno. Ova doza pruža produženo razdoblje olakšanja, ali sporije stupa na snagu. Ljudi mogu uzimati i bronhodilatatore kratke glume.
Postoje dvije glavne klase lijekova bronhodilatatora.
Beta2-agonisti opuštaju napete mišiće oko dišnih putova kako bi pomogli disanju.
Antiholinergici prije svega sprječavaju stezanje mišića oko dišnih putova, pomažući osobi da lakše očisti sluz.
Ovdje saznajte više o bronhodilatatorima.
Glukokortikosteroidi
Liječenje steroidima pomaže smanjiti upalu i otvoriti dišne putove. Liječnik može propisivati steroide uz bronhodilatatore u težim slučajevima KOPB-a.
Iako ljudi obično inhaliraju steroide inhalatorom, liječnik ih može propisati kao tabletu koju treba uzimati oralno. Ljudi koji uzimaju steroide za liječenje KOPB-a zahtijevaju pažljivo praćenje.
Za ozbiljniju KOPB liječnik može propisati kombiniranu otopinu za inhalator koja sadrži različite bronhodilatatore, steroide ili oboje.
Pročitajte više o inhalacijskim steroidima.
Uobičajeni lijekovi
Dostupno je nekoliko inhalatora za KOPB.
Kratkoročni inhalatori uključuju:
- albuterola
- levalbuterola
- ipratropij
Inhalatori dugog djelovanja uključuju:
- tiotropij
- salmeterol
- formoterola
- arformoterola
- indakaterola
- aklidinij
Steroidi uključuju:
- flutikazon
- budezonid
Ljudi bi trebali razgovarati sa zdravstvenim radnikom o najboljim mogućnostima u njihovom slučaju.
Različiti uređaji
Inhalacijski lijekovi za HOBP dostupni su za uporabu kao inhalatori i raspršivači. Međutim, steroidi nisu dostupni za upotrebu u raspršivačima.
Nebulizatori i inhalatori uređaji su koji lijekove pretvaraju u maglu koja pomaže u liječenju poremećaja disanja.
Iako su većina inhalatora dostupni samo na recept, neki su dostupni i bez recepta. Međutim, osoba s KOPB-om trebala bi se posavjetovati s liječnikom prije nego što isproba OTC inhalator.
Inhalatori nude lijekove u tri oblika:
- MDI: Ovo je tekući lijek koji osoba polako udiše u jednom naletu pomoću odstojnika
- DPI: Ovo je suhi lijek u prahu koji osoba udiše bez odstojnika omotajući usne oko usnika.
- SMI: Ovo je noviji oblik inhalatora koji lijek isporučuje u polaganoj magli. Učinkovitost isporuke ne ovisi o brzini udisanja.
Nebulizatori pretvaraju lijek u finu maglicu koju osoba nježno udiše, a ne snažno udiše.
Za razliku od inhalatora, raspršivači su glomazni i nisu lako prenosivi. Također, ljudima će trebati oko 20 minuta da udahnu sve lijekove iz raspršivača.
Nebulizatori zahtijevaju od korisnika da izmjeri lijek i doda ga izravno u aparat. Inhalatori, međutim, sadrže unaprijed određenu količinu po podduhu.
Odabir inhalatora ili raspršivača svodi se na težinu simptoma i učestalost pogoršanja koje osoba doživi. Ljudi moraju koristiti uređaj koji odaberu za primjenu točne količine lijekova.
Liječniku je korisno znati ima li pojedinac u prošlosti pušenje, puši li i je li dugo bio izložen određenim zagađivačima.
Ova razmatranja pomažu liječniku da odredi najbolji inhalator ili inhalatore za upravljanje simptomima KOPB-a.
Doznajte više o upotrebi inhalatora s odstojnikom.
Mogući rizici i nuspojave
Kao i bilo koji drugi lijek, inhalacijski bronhodilatatori i steroidi mogu izazvati nuspojave.
Neke od najčešćih nuspojava inhalacijskih lijekova su sljedeće:
Antikolinergični lijekovi
Ova vrsta lijekova može uzrokovati sljedeće štetne učinke:
- suha usta
- zatvor
- kašalj
- glavobolje
- pogoršanje glaukoma ako osoba s očnim stanjem dobije lijekove u oči inhalatorom ili raspršivačem
Beta-2 agonisti
To može dovesti do:
- drhteći, uglavnom u rukama
- živčana napetost
- lupanje srca
- grčevi u mišićima
Međutim, ove se nuspojave obično smiruju nakon nekoliko tjedana uzimanja beta-2 agonista.
Steroidi
Uzimanje steroida može dovesti do nuspojava, uključujući:
- žgaravica
- probavne smetnje
- problemi sa spavanjem, poput nesanice
- promjene raspoloženja i ponašanja, poput veće tjeskobe ili razdražljivosti
- veći rizik od infekcija, uključujući herpes zoster, vodene kozice i ospice
- hiperglikemija
- dijabetes
- osteoporoza
- Cushingov sindrom, koji može dovesti do lakih modrica, strija na bedrima i masnih naslaga na licu
- problemi s očima, uključujući kataraktu i glaukom
- depresija i samoubilačke ideje
Ovi učinci trebali bi prestati nakon završetka liječenja.
Ljudi koji imaju zabrinjavajuće ili ozbiljne nuspojave koje se ne riješe, trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom o promjeni lijekova.
Ostali tretmani za KOPB
Osim transplantacije pluća, nema lijeka za HOBP.
Iako su inhalatori jedan od najčešćih tretmana KOPB-a, liječnik bi mogao preporučiti drugi način liječenja koji će pomoći u upravljanju stanjem.
Oralni lijekovi koje liječnik može propisati za upravljanje KOPB uključuju:
- Inhibitori fosfodiesteraze-4. Oni pomažu opustiti dišne putove i smanjiti upalu.
- Teofilin. Ovaj lijek može poboljšati disanje i spriječiti pogoršanje.
Ti lijekovi mogu imati neželjene nuspojave, uključujući mučninu, ubrzani rad srca, glavobolju i drhtanje.
Terapije pluća, poput plućne rehabilitacije, također mogu pomoći u poboljšanju kvalitete života i smanjenju pogoršanja.
Za neke ljude s teškom KOPB-om može biti opcija uklanjanja oštećenih dijelova pluća ili cijelog pluća.
Postoje i neke preporuke o načinu života koje liječnik može dati za pomoć kod simptoma KOPB-a. To uključuje prestanak pušenja, vježbanje i održavanje uravnotežene, hranjive prehrane.
Sažetak
Liječnici obično prepisuju inhalacijske lijekove osobama s KOPB-om. Obično se sastoje od bronhodilatatora, steroida ili njihove kombinacije. Nekoliko različitih vrsta inhalatora daje fiksne doze. Neki lijek pretvore u maglu prije nego što ga osoba udahne.
Dostupni su i raspršivači. Oni pretvaraju lijek u finu maglicu za nježnije udisanje, iako su ti uređaji manje prenosivi od inhalatora.
Osobe s KOPB-om trebaju razgovarati sa svojim liječnikom i pružateljem osiguranja o tome koji su inhalator i lijekovi najbolji za njih.
P:
Je li astma dio KOPB-a?
O:
Astma i KOPB su različite bolesti.
Začepljenje dišnih putova kod astme često je reverzibilno, a ljudi s astmom mogu imati normalnu funkciju pluća između pogoršanja. S druge strane, začepljenje dišnih putova kod KOPB-a je fiksno i progresivno.
Neki pojedinci imaju i astmu i KOPB.
Adithya Cattamanchi, dr. Med Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
