Što trebate znati o Xanaxu

Alprazolam (Xanax) pripada skupini lijekova nazvanih benzodiazepini. Ljudi koriste Xanax za liječenje anksioznosti i paničnih poremećaja. To je jedini najčešće propisani psihijatrijski lijek u Sjedinjenim Državama.

Ovaj će članak objasniti zašto ljudi koriste Xanax, njegove potencijalne nuspojave i relevantna upozorenja.

Što je Xanax?

Xanax je lijek protiv anksioznosti u obitelji benzodiazepina. To je ista obitelj koja uključuje diazepam (Valium), klonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), flurazepam (Dalmane) i druge.

Xanax djeluje tako što smanjuje abnormalno uzbuđenje u mozgu. Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila ga je u listopadu 1981. godine.

Benzodiazepini djeluju na mozak i središnji živčani sustav (CNS) dajući umirujući učinak.

Xanax usporava kretanje moždanih kemikalija koje su mogle postati neuravnotežene, što rezultira smanjenjem živčane napetosti i tjeskobe. Xanax djeluje pojačavajući učinke prirodne kemikalije zvane gama-amino-maslačna kiselina koja se stvara u mozgu.

Upozorenja

Kako bi osigurali sigurnu i učinkovitu uporabu benzodiazepina, liječnici će pružiti sljedeće smjernice svima koji imaju recept za Xanax:

  • Ljudi bi trebali obavijestiti svog liječnika o bilo kakvoj konzumaciji alkohola i svim lijekovima koje trenutno uzimaju, uključujući lijekove koji se prodaju bez recepta (OTC). Ljudi općenito ne bi trebali konzumirati alkohol dok uzimaju benzodiazepine.
  • Liječnici ne preporučuju Xanax za uporabu u trudnoći. Osoba bi trebala obavijestiti svog liječnika ako su trudne, planiraju li imati dijete ili zatrudnjeti dok uzimaju ovaj lijek.
  • Ljudi bi trebali obavijestiti svog liječnika ako doje.
  • Dok osoba ne iskusi kako Xanax utječe na nju, ne bi trebala voziti automobil ili upravljati teškim ili opasnim strojevima.
  • Ljudi ne bi trebali povećavati doziranje Xanaxa bez razgovora s liječnikom, čak i ako misle da lijek "više ne djeluje". Benzodiazepini, čak i ako ih osoba koristi prema preporuci, mogu proizvesti emocionalnu i fizičku ovisnost.
  • Ljudi ne bi smjeli naglo prestati uzimati Xanax niti smanjivati ​​dozu bez savjetovanja s liječnikom jer se mogu pojaviti simptomi ustezanja.

Osoba bi trebala obavijestiti svog liječnika ako ima:

  • astma ili drugi problemi s disanjem
  • glaukom
  • bubreg
  • bolesti jetre
  • povijest pretjerane upotrebe alkohola
  • povijest depresije
  • suicidalne misli
  • ovisnost o drogama ili alkoholu

Ljudi ne bi trebali uzimati Xanax ako:

  • imaju glaukom uskog ugla
  • također uzimaju itrakonazol (Sporanox) ili ketokonazol (Nizoral)
  • su alergični na Xanax ili druge benzodiazepine, kao što su:
    • klordiazepoksid (Librium)
    • klorazepat (Tranxene)
    • diazepam (valium)
    • lorazepam (Ativan)
    • oksazepam (Serax)

Ostale mjere opreza

U određenih osoba tijelo može drugačije postupati s Xanaxom. To uključuje ljude koji:

  • piti puno alkohola
  • imaju alkoholnu bolest jetre
  • imaju oštećenu funkciju jetre
  • imaju oštećenu bubrežnu funkciju
  • su stariji
  • imaju pretilost

Alergije

Ljudi ne bi trebali koristiti Xanax ako su alergični na alprazolam ili druge benzodiazepine, kao što su:

  • klordiazepoksid (Librium)
  • klorazepat (Tranxene)
  • diazepam (valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • oksazepam (Serax)

Alkohol

Ljudi ne bi trebali piti alkohol dok uzimaju Xanax. Xanax može pojačati učinke alkohola.

Trudnoća

Ljudi ne bi trebali koristiti Xanax ako su trudni. Benzodiazepini mogu potencijalno naštetiti fetusu. Na primjer, tijekom prvog tromjesečja, Xanax povećava rizik od urođenih abnormalnosti.

Ljudi bi obično trebali izbjegavati uzimanje Xanaxa tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

Zdravstveni radnici također bi trebali obavijestiti ljude da bi, ako zatrudne ili namjeravaju zatrudnjeti tijekom uzimanja Xanaxa, trebali obavijestiti svog liječnika.

Dijete rođeno od osobe koja uzima benzodiazepine može biti u opasnosti od simptoma ustezanja od lijeka. Respiratorni problemi također su se javili kod djece rođene od ljudi koji su uzimali benzodiazepine u trudnoći.

Njega

Xanax se može izlučiti u majčino mlijeko. Općenito je da ljudi koji koriste Xanax ne smiju dojiti.

Djeco

Istraživači još nisu proučavali primjenu Xanaxa u djece.

Spol

Spol ne utječe na odgovor tijela na Xanax.

Starije odrasle osobe

Starije odrasle osobe ili osobe u dobi od 65 godina i više mogu biti osjetljiviji na učinke benzodiazepina. Na primjer, sedativni učinci Xanaxa mogu trajati dulje u starijih odraslih osoba.

Slučajni padovi također su česti kod starijih odraslih osoba koje uzimaju benzodiazepine. Stoga bi ljudi trebali biti oprezni kako bi spriječili pad ili slučajne ozljede tijekom uzimanja Xanaxa.

Utrka

Xanax može utjecati na azijske populacije više nego na bijele.

Pušenje

Koncentracije Xanaxa mogu se smanjiti u do 50% ljudi koji puše, u usporedbi s ljudima koji ne puše.

Samoubojstvo

Kao i kod drugih psihotropnih lijekova, postoje neke mjere opreza koje treba poduzeti kada ljudi s teškom depresijom ili samoubilačkim mislima uzimaju ovaj lijek.

Manija

Epizode hipomanije i manije dogodile su se u vezi s primjenom Xanaxa kod osoba s depresijom.

Zlouporaba

Ljudi često zloupotrebljavaju Xanax zbog brzog djelovanja, opuštenog "visokog" što može pružiti.

Prema skupu podataka o epizodama liječenja, broj ljudi koji traže liječenje zbog zlouporabe benzodiazepina gotovo se utrostručio u razdoblju od 1998. do 2008. godine. Dugotrajna zlouporaba i ovisnost o Xanaxu povezani su s depresijom, psihotičnim iskustvima i agresivnim ili impulzivnim ponašanjem.

Prema Upravi za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje, u 2011. godini bilo je preko 1,2 milijuna posjeta hitnoj pomoći povezano s nemedicinskom primjenom lijekova na recept. Xanax je sudjelovao u oko 10% tih posjeta.

Broj ER posjeta koji uključuju nemedicinsku uporabu Xanaxa udvostručio se s 57.419 na 124.902 tijekom 2005.-2010. I ostao je stabilan na 123.744 u 2011. godini.

Najčešće kombinacije lijekova s ​​kojima su se zdravstveni radnici susretali kod ljudi koji su se javljali ER bili su Xanax s alkoholom i Xanax s opijatima na recept, kao što su hidrokodon (Zohydro ER) i oksikodon (OxyContin).

Koristi

Mnogi ljudi koriste Xanax za liječenje anksioznog poremećaja ili za kratkotrajno oslobađanje od simptoma anksioznosti. Tjeskoba ili napetost povezani sa stresom svakodnevnog života obično ne zahtijevaju liječenje.

Generalizirani anksiozni poremećaj karakterizira nerealna ili pretjerana anksioznost i zabrinutost zbog dvije ili više životnih okolnosti tijekom razdoblja od 6 mjeseci ili duže. U tom su razdoblju osobu više brinule te brige.

Barem šest od sljedećih simptoma često je prisutno kod ovih ljudi:

  • napetost motora, kao što su:
    • drhtanje
    • trzanje
    • osjećajući se klimavo
    • napetost mišića
    • bolovi ili bol
    • nemir
    • osjećajući se lako umorno
  • autonomna hiperaktivnost, kao što su:
    • otežano disanje ili osjećaji prigušenja
    • lupanje srca ili ubrzani rad srca
    • znojenje ili hladnoća, ljepljive ruke
    • suha usta
    • vrtoglavica ili vrtoglavica
    • mučnina
    • proljev ili drugi trbušni simptomi
    • valunzi ili zimice
    • često mokrenje
    • poteškoće s gutanjem ili "knedla u grlu"
  • budnost i skeniranje, kao što su:
    • osjećajući se pritisnuto ili na rubu
    • pretjerani zapanjeni odgovor
    • poteškoće s koncentracijom ili "um koji se prazni" zbog tjeskobe
    • poteškoće prilikom pada ili spavanja
    • razdražljivost

Xanax je također indiciran za liječenje paničnog poremećaja, sa ili bez agorafobije, i može smanjiti broj napadaja panike koje osoba ima.

Panični poremećaj karakteriziran je redovitim napadima panike. Napadi panike relativno su kratka razdoblja intenzivnog straha ili nelagode u kojima se četiri ili više sljedećih simptoma iznenada razvijaju i dosežu vrhunac u roku od 10 minuta:

  • lupanje srca, lupanje srca ili ubrzani rad srca
  • znojenje
  • drhtanje ili tresenje
  • osjećaji otežanog disanja ili gušenja
  • osjećaj gušenja
  • bolovi ili nelagoda u prsima
  • mučnina ili trbušna nevolja
  • osjećaj vrtoglavice, nesigurnosti, vrtoglavice ili nesvjestice
  • derealizacija (osjećaj nestvarnosti) ili depersonalizacija (odvojenost od sebe)
  • strah od gubitka kontrole
  • strah od smrti
  • utrnulost ili trnci
  • zimice ili navale vrućine

Nuspojave

Nuspojave se često javljaju na početku terapije i obično će nestati kad osoba prestane uzimati lijek.

Neke moguće nuspojave lijeka Xanax uključuju:

  • pospanost
  • lakomislenost
  • niska energija
  • depresija
  • glavobolja
  • zbunjenost
  • nesanica
  • nervoza
  • nesvjestica
  • vrtoglavica
  • nemir
  • poremećena koordinacija
  • razdražljivost
  • oštećenje pamćenja
  • anksioznost
  • nenormalno nehotično kretanje
  • smanjen libido
  • zbunjenost
  • trzanje mišića i grčevi
  • povećan libido
  • suha usta ili povećana slina
  • zatvor ili proljev
  • mučnina i povračanje
  • upala kože zbog alergije
  • osip
  • tahikardija ili lupanje srca
  • bol u prsima
  • hiperventilacija
  • nazalna kongestija
  • hipotenzija
  • zamagljen vid
  • menstrualni poremećaji
  • zujanje u ušima
  • infekcija gornjih dišnih putova
  • znojenje
  • slabost
  • nenormalni snovi
  • strah
  • krutost
  • tremor
  • povećan ili smanjen apetit
  • debljanje ili gubitak
  • edem
  • Nerazgovjetan govor
  • inkontinencija

Gore navedeno nije cjelovit popis nuspojava, a mogu se pojaviti i druge. Nazovite liječnika za liječnički savjet o nuspojavama. Ljudi također mogu prijaviti FDA-u bilo kakve nuspojave od Xanaxa na 800-332-1088.

Osoba treba hitnu medicinsku pomoć ako ima bilo koji od ovih simptoma alergijske reakcije na Xanax:

  • osip
  • teškoće u disanju
  • oticanje lica, usana, jezika ili grla

Osoba treba odmah nazvati svog liječnika ako ima ozbiljne nuspojave poput:

  • depresivno raspoloženje, misli o samoubojstvu ili ozljeđivanju sebe, neobično rizično ponašanje, smanjene inhibicije ili nema straha od opasnosti
  • zbunjenost, hiperaktivnost, uznemirenost, neprijateljstvo ili halucinacije
  • osjećajući se vrlo slabo
  • mokrenje manje nego obično ili nikako
  • bol u prsima, lupanje srca ili osjećaj treperenja u prsima
  • nekontrolirani pokreti mišića, tremor ili napadaji
  • žutica ili žutilo kože ili očiju

Doziranje

Xanax dolazi u obliku tablete, tablete s produljenim oslobađanjem, tablete za oralno raspadanje (tableta koja se brzo otapa u ustima) i koncentrirane otopine (tekućine) koja se uzima oralno.

Osoba bi trebala uzimati Xanax na usta prema uputama liječnika. Doziranje će se temeljiti na sljedećim čimbenicima:

  • zašto ga osoba uzima
  • njihove dobi
  • kako njihovo tijelo reagira na tretman

Liječnik može postupno povećavati doziranje Xanaxa dok lijek djelotvorno ne djeluje na osobu. Ljudi bi trebali pomno slijediti upute svog liječnika kako bi smanjili rizik od nuspojava.

Ako je osoba ovaj lijek redovito koristila dulje vrijeme ili u velikim dozama, mogu se pojaviti simptomi odvikavanja ako ih iznenada prestane uzimati.

Da bi to spriječio, liječnik može postupno smanjivati ​​dozu Xanaxa.

Xanax je dostupan u dozama od:

  • 0,25 miligrama (mg): Ovo će biti bijelo, ovalno, s bodovima i utisnuto „XANAX 0,25“.
  • 0,5 mg: Ovo će biti breskva, ovalno, s bodovima i utisnuto „XANAX 0,5“.
  • 1 mg: Ovo će biti plavo, ovalno, s bodovima i utisnuto „XANAX 1.0“.
  • 2 mg: Ovo će biti bijelo, duguljasto, višestruko otkriveno i utisnuto s "XANAX" na jednoj i "2" na stražnjoj strani.

Osoba ne bi trebala drobiti, žvakati ili lomiti tabletu Xanax s produljenim oslobađanjem. Tabletu bi trebali progutati cijelu. Posebno je napravljen da lijek polako otpušta u tijelo. Razbijanje tablete uzrokovalo bi ispuštanje previše lijeka odjednom.

Ljudi ne bi trebali dijeliti svoje lijekove s drugim ljudima. Možda im nije prikladno i može im naštetiti.

Što se događa ako propustim dozu?

Ako osoba propusti dozu Xanaxa, propuštenu dozu treba uzeti čim se sjeti. Međutim, trebali bi preskočiti propuštenu dozu ako je skoro vrijeme za sljedeću zakazanu dozu.

Ne bi trebali uzimati dodatno kako bi nadoknadili propuštenu dozu.

Što se događa ako predoziram?

Simptomi predoziranja Xanaxom uključuju:

  • umor
  • zbunjenost
  • poremećena koordinacija
  • smanjeni refleksi
  • koma

Smrt se dogodila kao posljedica predoziranja lijekom Xanax, kao i kod ostalih benzodiazepina.

Ako se dogodi predoziranje Xanaxom, osoba treba hitnu medicinsku pomoć. Netko bi trebao nazvati 911 ili kontrolu trovanja na 800-222-1222.

Skladištenje

Ljudi bi trebali skladištiti Xanax na kontroliranoj sobnoj temperaturi, koja iznosi oko 20–25 ° C (68–77 ° F).

Interakcije

Sljedeći lijekovi mogu pojačati učinke Xanaxa:

  • ketokonazol (Nizoral)
  • itrakonazol (Sporanox)
  • nefazodon
  • fluvoksamin (Luvox)
  • eritromicin (eritrocin)
  • cimetidin (Tagamet)
  • Inhibitori HIV proteaze, poput ritonavira (Norvir)

Benzodiazepini, uključujući Xanax, mogu proizvesti dodatni depresivni učinak na CNS kad ga osoba uz to uzme:

  • drugi psihotropni lijekovi
  • antikonvulzivi
  • antihistaminici
  • alkohol
  • drugi lijekovi koji proizvode depresiju CNS-a

Neki drugi lijekovi koji mogu komunicirati s Xanaxom uključuju:

  • digoksin (Lanoxin), kod osoba starijih od 65 godina i više
  • imipramin (Tofranil) i desipramin (Norpramin)
  • fluoksetin (Prozac)
  • propoksifen (Darvon)
  • kontracepcijske pilule

Studije benzodiazepina, osim Xanaxa, ukazuju na moguću interakciju sa sljedećim lijekovima:

  • diltiazem (Cardizem)
  • izoniazid (Hydra)
  • neki antibiotici
  • Sok od grejpa
  • sertralin (Zoloft)
  • paroksetin (Paxil)
  • ergotamin (Cafergot, Ergomar, Migergot)
  • ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • neki lijekovi za srce ili krvni tlak
  • deksametazon (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
  • imatinib (Gleevec)
  • Gospina trava
  • antifungalni lijekovi, kao što su mikonazol (Oravig) ili vorikonazol (Vfend)
  • antidepresivi, poput fluoksetina (Prozac) ili nefazodona
  • neki barbiturati
  • neki lijekovi za napadaje

Ovaj popis nije potpun, a drugi lijekovi mogu komunicirati s Xanaxom. Osoba bi trebala reći svom liječniku o svim lijekovima koje koristi. To uključuje recepte, OTC, vitamine i biljne proizvode.

Ljudi ne bi trebali započeti novi lijek bez da obavijeste svog liječnika.

Važno je postupno smanjivati ​​Xanax. Inače, postoji rizik od sindroma ustezanja benzodiazepina.

Povlačenje iz Xanaxa

Da bi prekinuo liječenje Xanaxom, liječnik bi trebao polako smanjivati ​​i sužavati dozu. Trebali bi smanjiti dnevnu dozu Xanaxa za najviše 0,5 mg svaka 3 dana.

Neki prijavljeni simptomi odvikavanja uključuju:

  • nesanica
  • lakomislenost
  • anksioznost
  • umor i umor
  • nenormalno nehotično kretanje
  • glavobolja
  • mučnina i povračanje
  • znojenje
  • proljev
  • gubitak težine
  • smanjen apetit
  • tahikardija
  • smanjeno lučenje sline
  • razdražljivost
  • kognitivni poremećaj
  • zamagljen vid
  • mišićno trzanje
  • poremećena koordinacija
  • poremećaji tonusa mišića
  • slabost
  • oštećenje pamćenja
  • depresija
  • zbunjenost

Xanax je siguran i učinkovit lijek kada ga osoba pravilno koristi.

none:  uho-nos-i-grlo it - internet - e-pošta glavobolja - migrena