Što trebate znati o HRT-u

Hormonska nadomjesna terapija (HRT) može pomoći uravnotežiti razinu estrogena i progesterona tijekom ili u blizini menopauze. Postoje i mnogi drugi razlozi zbog kojih liječnik može propisati dodatne spolne hormone.

Poznata i kao hormonska terapija menopauze, HRT može pomoći u ublažavanju znojenja, valunga i ostalih simptoma menopauze. Također može smanjiti rizik od osteoporoze.

Neke vrste HRT sadrže i progesteron i estrogen, dok druge sadrže samo estrogen. Ponekad sadrže testosteron.

U nastavku saznajte više o upotrebi, vrstama i rizicima HRT-a.

Koristi

Osoba može koristiti HRT za upravljanje simptomima menopauze.

Hormonsko liječenje može pomoći u rješavanju niza problema.

Prava kombinacija i doziranje hormona ovisit će o razlogu za propisivanje ovog oblika liječenja.

Menopauza

Menopauza nije bolest. To je prirodni prijelaz iz godina u kojima se ženka može razmnožavati u sljedeću fazu života.

Mnogi ljudi prolaze kroz menopauzu ne zahtijevajući nikakvo liječenje. Međutim, ako prijelaz uzrokuje zabrinjavajuće ili ometajuće simptome, dostupni su razni pristupi liječenju.

Oko menopauze mnogi ljudi doživljavaju:

• valunzi i noćno znojenje
• suhoća rodnice
• stanjivanje kostiju ili osteoporoza
• mokraćnih problema
• stanjivanje kose
• problemi sa spavanjem
• promjene raspoloženja
• neredovita razdoblja
• poteškoće s koncentracijom i pamćenjem

HRT može pomoći u rješavanju nekih od gore navedenih simptoma.

Uz to, neke studije sugeriraju da bi HRT mogao pomoći:

• poboljšati funkciju mišića
• smanjiti rizik od zatajenja srca i infarkta
• smanjiti smrtnost kod mlađih ljudi u postmenopauzi
• spriječiti starenje kože kod nekih ljudi kada se koristi oprezno

Međutim, potvrđivanje ovih blagodati zahtijevat će daljnja istraživanja.

Saznajte više o tome što očekivati ​​tijekom menopauze.

Ostale namjene

Liječnik također može propisati različite vrste i kombinacije spolnih hormona za:

• kontrola rađanja
• niska razina testosterona u krvi
• prijelaz iz spola dodijeljenog pri rođenju
• rak prostate

Hormoni i menopauza

Razine progesterona i estrogena fluktuiraju tijekom svakog mjeseca, kod žena, pridonoseći menstrualnom ciklusu.

Te se razine također mijenjaju tijekom čovjekova života.

Perimenopauza

Razine estrogena i progesterona počinju padati kad većina žena ima 40-ih godina, no menstruacija će se nastaviti još neko vrijeme.

Razdoblja mogu postati manje redovita, a za to vrijeme mogu se početi pojavljivati ​​valunzi i drugi simptomi menopauze.

Dok se menstruacija nastavlja, moguće je zatrudnjeti, iako se šanse s vremenom smanjuju.

Perimenopauza ili početak menopauze obično traje oko 7 godina, ali može se dogoditi i do 14 godina, prema Nacionalnom institutu za starenje.

Menopauza

Menopauza započinje 12 mjeseci nakon posljednjeg razdoblja osobe. U prosjeku se to događa u dobi od 52 godine u Sjedinjenim Državama. Nakon menopauze više nije moguće zatrudnjeti bez medicinske pomoći.

Svi menopauzu doživljavaju različito, ali česti su valunzi, promjene raspoloženja i drugi simptomi.

Studija objavljena 2015. sugerira da kod više od polovice žena vazomotorni simptomi, poput valunga:

• traju više od 7 godina
• započeti prije posljednjeg mjesečnog razdoblja
• nastaviti u prosjeku 4,5 godine nakon završetka menstruacije

Za to vrijeme HRT može pomoći u upravljanju simptomima.

Rana menopauza

Menopauza kod nekih ljudi započinje ranije, a HRT može biti od pomoći ako se to dogodi.

Ljudi koji rano dožive tranziciju mogu:

• su operirali maternicu, jajnike ili oboje
• imaju neke vrste raka
• imaju određene genetske ili kromosomske čimbenike
• imaju određene autoimune bolesti
• dim

Prijelaz ponekad započne rano bez jasnog razloga.

Svatko kome je predviđena operacija ili drugi tretman koji će utjecati na njihov reproduktivni sustav trebao bi se raspitati o vjerojatnosti ranog menopauze.

Liječnik može opisati raspon dostupnih tretmana, ako ih osoba treba.

Ovdje saznajte više o kirurškoj menopauzi.

Nuspojave

Iako HRT može pomoći u upravljanju valunzima i ostalim simptomima menopauze, također može imati štetne učinke.

Ovisno o vrsti liječenja, to može uključivati:

• akne
• nadimanje
• probavne smetnje
• osjetljivost dojki
• oticanje u dojkama ili drugim dijelovima tijela
• bolovi u trbuhu ili leđima
• grčevi u nogama
• glavobolje
• migrena
• mučnina
• vaginalno krvarenje
• promjene raspoloženja
• depresija

Ove nuspojave obično nestaju nakon nekoliko tjedana.

Važno je obavijestiti liječnika o svim nuspojavama koje izazivaju zabrinutost. Možda će moći prilagoditi doziranje ili predložiti alternativu.

Da li je sigurno?

U prošlosti je bilo uobičajeno koristiti hormonsku terapiju tijekom menopauze, ali HRT možda nije siguran ili prikladan za sve - posebno za ljude sa specifičnim čimbenicima rizika.

Sada se većina liječnika slaže da je sigurno uzimati hormonsku terapiju:

• za umjerene do jake vrućine i suhoću rodnice
• do dobi od 59 godina
• unutar 10 godina menopauze
• uz najnižu moguću dozu, u najkraćem mogućem vremenskom razdoblju

Međutim, cjelokupno zdravlje i sklonosti pojedinca trebali bi utjecati na odluku.

Rizici: Tko ne smije koristiti HRT?

HRT možda nije prikladan za ljude koji imaju povijest:

• nekontrolirana hipertenzija ili visoki krvni tlak
• tromboze ili krvnih ugrušaka
• visoka razina triglicerida u krvi
• moždani udar
• srčana bolest
• rak dojke
• bolest žučnog mjehura

Također, ljudi je ne bi trebali koristiti ako jesu ili mogu zatrudnjeti.

Uzrokuje li HRT rak?

Neka starija istraživanja povezala su HRT s rakom endometrija, dojke i jajnika. Međutim, ovo istraživanje nije promatralo sve aspekte HRT-a.

Američko društvo za borbu protiv raka ističe da rizik može ovisiti o vrsti liječenja i vrsti raka.

Izvještavaju da dok jedna vrsta HRT-a može blago povećati rizik od raka dojke, druga vrsta može smanjiti rizik.

Svatko tko razmišlja o korištenju HRT-a trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom o specifičnim rizicima i koristima.

Uzrokuje li to debljanje?

Neki se brinu da bi hormonsko liječenje moglo dovesti do debljanja, ali nema dokaza koji to podupiru.

Zdrava prehrana i puno vježbanja mogu pomoći u upravljanju debljanjem koje obično pogađa i žene i muškarce u srednjoj životnoj dobi.

Vrste HRT-a

Postoje različiti načini pružanja hormonske terapije, a različite vrste pružaju različite kombinacije i količine hormona.

Uobičajene vrste uključuju:

HRT samo za estrogen: Liječnik to može preporučiti ako je osobi odstranjena maternica i jajnici, u kojem slučaju progesteron nije potreban.

Ciklična ili sekvencijalna HRT: ovo može biti dobra opcija ako se simptomi pojave prije menopauze; doziranje se može prilagoditi menstrualnom ciklusu.

Kontinuirana HRT: Nakon menopauze liječnik može propisati kontinuiranu kombinaciju estrogena i progesterona.

Lokalni estrogen: Vaginalne tablete, kreme ili prstenovi mogu pomoći kod urogenitalnih simptoma, uključujući suhoću i iritaciju rodnice.

Kako to uzeti

Liječnik će propisati najnižu moguću dozu koja se odnosi na simptome osobe, a postizanje ove doze može potrajati i pokušajima i pogreškama.

Načini isporuke HRT-a uključuju:

• tablete
• kreme ili gelovi
• vaginalni prstenovi
• kožne mrlje

Kad osoba više ne treba liječenje, liječnik će opisati kako ga postupno zaustaviti.

Alternative

Razne prilagodbe načina života mogu pomoći u upravljanju simptomima menopauze.

Oni uključuju:

• ograničavanje konzumacije kofeina i alkohola
• izbjegavanje začinjene hrane
• ne puši
• redovito vježbajući
• noseći široku odjeću
• održavanje redovitih navika spavanja, ako je moguće
• pomoću ventilatora ili gela za hlađenje kako biste spriječili noćno znojenje
• vježbanje tehnika smanjenja stresa, kao što su pažnja, meditacija ili joga
• razgovor s prijateljima i članovima obitelji o iskustvu

Također je dobro pitati liječnika o mogućnostima nehormonskog liječenja.

Neki uzimaju dodatke ginsengu, crnom kohošu, crvenoj djetelini, soji ili kavi kako bi olakšali simptome menopauze.

Međutim, potvrđivanje učinaka ovih dodataka zahtijeva daljnja istraživanja. Neke možda nisu sigurne za upotrebu svima.

Uprava za hranu i lijekove (FDA) ne preporučuje niti regulira biljne tretmane. Osoba ne može biti sigurna što proizvod sadrži ili je li siguran ili učinkovit za upotrebu.

Uvijek razgovarajte s liječnikom prije korištenja bilo kakvih dodataka.

Mogu li esencijalna ulja pomoći kod menopauze? Saznajte ovdje.

Oduzeti

Hormonska terapija standardni je pristup nizu zdravstvenih problema. Određeni hormoni ili kombinacije hormona mogu pomoći u upravljanju simptomima menopauze.

Međutim, HRT nije prikladan za sve. Liječnici i drugi pružatelji zdravstvenih usluga mogu detaljno opisati rizike i potencijalne koristi i pomoći ljudima u donošenju odluke.