Što treba znati o Sundownerovom sindromu?
Osoba sa sindromom zalaznika sunca doživljava sve veće epizode zbunjenosti, uznemirenosti i aktivnosti kako dan odmiče u noć.
Njegovatelj može primijetiti uznemirenost i promjene osobnosti koje se dramatično razlikuju od normalnog ponašanja pojedinca. To može biti zastrašujuće za pojedinca i njegova njegovatelja.
Iako se većina ljudi "opušta" ili opušta kako se dan bliži kraju, oni sa sindromom zalaska sunca postaju sve aktivniji.
Sundownerov sindrom ima veze s demencijom, stanjem koje utječe na pamćenje, osobnost i sposobnost rasuđivanja. Također je poznat kao sindrom zalaska sunca ili zalaska sunca.
Postoje nemedicinski načini kako smanjiti učestalost sindroma sundownera. Lijekovi na recept mogu poboljšati san i također mogu smanjiti simptome.
Cilj liječenja je osigurati da osoba sa zalaskom sunca ne doživi krajnji strah ili se slučajno ne ozlijedi.
Simptomi
Simptomi sindroma sundownera obično se javljaju između sati 4:30 popodne i 11:00 navečer.
To uključuje:
- zbunjenost u vezi s položajem i identitetom ljudi
- mentalna zbunjenost koja ne reagira na rasuđivanje
- paranoja
- poremećaji spavanja, poput nemogućnosti spavanja noću, što bi moglo dovesti do pretjeranog spavanja tijekom dana
- nagle promjene u ponašanju neobjašnjive bilo kojim drugim okidačem
- probleme s jasnim i jasnim razmišljanjem
- vizualne halucinacije
- lutanje
- vikanje ili agresivno ponašanje
Sundownerov sindrom obično se javlja zajedno s nekim oblikom demencije, poput Alzheimerove bolesti. Međutim, neće svi s Alzheimerovom bolešću ili demencijom imati sindrom sundownera.
Komplikacije
Sundownerov sindrom može povećati vjerojatnost ozljeda kod osobe s demencijom. Mogu pasti ili ukloniti potreban medicinski uređaj.
Osoba može ponekad postati nasilna ili vrlo uznemirena, što potencijalno može rezultirati ozljedom sebe ili drugih.
Istraživanje objavljeno u Psihijatrijska istraga sugerira da sindrom sundownera može ubrzati mentalni pad osobe s Alzheimerovom bolešću.
Kada posjetiti liječnika
Ponekad može biti teško razlikovati sindrom sunovlasnika od delirija koji je posljedica drugog stanja.
U starijih odraslih osoba osnovna infekcija, poput infekcije mokraćnog sustava (UTI), može uzrokovati simptome slične onima sindroma sundownera.
Promjene u lijekovima ili dodavanje novih recepata mogu imati sličan učinak.
Ako se osoba počne ponašati neobično tijekom večeri, njegovatelj bi trebao potražiti liječničku pomoć.
Nijedan konačni test ne može otkriti sindrom sundownera. Liječnik će pitati njegovatelja o simptomima i pokušati isključiti druge potencijalne uzroke.
Da biste otkrili više informacija i resursa za zdravo starenje temeljenih na dokazima, posjetite naše posebno središte.
Uzroci
Kako dan prolazi, redovite aktivnosti mogu postati zamorne za osobu s demencijom. Do kasnog popodneva osoba može postati potpuno iscrpljena. Ova iscrpljenost može napredovati kako se bliži večer.
Demencija može dovesti do zabune i poteškoća u obradi i rasuđivanju. Također može promijeniti unutarnji tjelesni sat koji prepoznaje kada je dan ili noć i, prema tome, kada treba spavati.
Ako tjelesni sat ne radi točno, načini spavanja i buđenja mogu se poremetiti i mogu prouzročiti zbunjenost i iscrpljenost koja je svojstvena suncobrani.
Ostali događaji koji mogu dovesti do simptoma uključuju:
- hospitalizacija ili preseljenje na novo, nepoznato mjesto
- lijekovi koji se odmiču kako dan odmiče
- prijelazi iz dana u noć, podsjećajući osobu kad je bila mlađa i očekujući da se supružnik ili djeca vrate kući
- hormonska neravnoteža
Faktori rizika
Neki su čimbenici rizika povezani sa sindromom sundownera.
Jedna je Alzheimerova bolest. Otprilike 20 posto ljudi s Alzheimerovom bolešću doživjet će određeni stupanj sindroma sundownera.
Osoba s poviješću zlouporabe alkohola ili droga također ima veće šanse da doživi zalazak sunca, često s ozbiljnijim simptomima.
Neki znakovi ponašanja povezani su s većim rizikom od simptoma.
Ti znakovi uključuju:
- promjene na iskustvima tijekom dana i noći, poput lošeg sna
- povećani stres, primjerice nakon posjeta nepoznatom mjestu ili odlaska liječniku
- slabo osvjetljenje i sjene koje mogu povećati paranoju i strah
- imajući frustriranog i iscrpljenog njegovatelja
- poteškoće u odvajanju snova od stvarnosti
Savjeti za životni stil
Njegovatelju može biti teško vidjeti promjene u osobnosti kada osoba o kojoj brinu ima sundowner-a, ali postoje neki načini za ublažavanje simptoma i pomaganje zbunjenoj osobi da ostane mirna.
Strpljenje i smirenost ključni su kad umirujete osobu zalaskom sunca.
Sundownera uvelike pokreću promjene svjetlosti. Svijetla okolina označava dan, dok tamna obično označava noć.
Nestajanje svjetla i nastup noći mogu potaknuti simptome zalaska sunca, pa je odgovarajuće osvjetljenje vrlo važno.
Ljudi bi trebali održavati jaku razinu svjetlosti kako danje svjetlo blijedi i koristiti noćne svjetiljke ili lampe pri slabom osvjetljenju tijekom noći. Ova svjetla niske razine pomoći će osobi koja zna Sundownera da zna gdje se nalazi ako se probudi noću.
Postoji niz drugih mjera koje pomažu osobi s sindromom zapada da ostane orijentirana na svoju okolinu.
Primjeri uključuju:
Provjera vida: Ovo je važno za osiguravanje da pojedinac i dalje ima jasan vid. Netko tko ne može jasno vidjeti oblike vjerojatnije će doživjeti vizualne halucinacije.
- Raspored spavanja i buđenja: Održavanje redovitog vremena buđenja i spavanja može povećati poznavanje i poboljšati san. Osobu sa zalaskom sunca treba poticati da drijema sredinom jutra, ali da više ne spava prije spavanja.
- Redovito jedenje: Jedenje obroka u isto vrijeme svaki dan može vam pomoći. Tijekom večeri izbjegavajte predmete koji mogu poremetiti san, poput nikotina, kofeina, alkohola, obilnih obroka i prekomjerne količine slatkiša.
- Aktivnosti: Neki zadaci ili aktivnosti preusmjeravaju razmišljanje i mogu pomoći u smanjenju zbunjenosti ili nesigurnosti. Primjeri uključuju presavijanje salveta ili rublja, gledanje televizije ili slušanje glazbe. Aktivnosti i izlasci, poput medicinskih pregleda, kupanja ili drugih poslova, mogu pomoći spavanju noću.
- Izbjegavajte poremećaje: Njegovatelji bi trebali pokušati izbjeći pokretače za koje znaju da doprinose simptomima. Događaji koji mogu omesti rutinu ili poremetiti osjećaj smirenosti uključuju glasnu televiziju, burnu djecu ili glasnu glazbu.
- Glazba: Mnogi stariji ljudi sa sindromom vlasnika sunca uživaju slušati nježnu glazbu iz svoje omiljene ere. Glazba stvara osjećaj bliskosti i ima umirujući učinak na mnoge starije ljude sa zalascima sunca.
- Neurednost: Održavanje kuće urednom i bez nereda može spriječiti zbrku i smanjiti rizik od ozljeda.
Ako pojedinac doživi nevolju ili zbunjenost, njegovatelj mu može pomoći poduzimajući sljedeće korake:
- Priđite im mirno.
- Izbjegavajte ton sukoba, smireno i nježno podsjećajući ih na vrijeme.
- Uvjerite ih da je sve u redu.
- Dopustite im da koračaju ili čine sve što je potrebno dok epizoda ne postane manje intenzivna.
- Ne pokušavajte ih fizički obuzdati.
Lijekovi
Ako promjene načina života ne uspiju, lijekovi mogu pomoći u smanjenju uznemirenosti i agresivnog ponašanja.
Primjeri uključuju:
Melatonin: Neke studije sugeriraju da poremećaji u ciklusu spavanja osobe s sindromom zapada mogu dovesti do pada ili kvara hormona nazvanog melatonin.
Istraživanje o hormonu pokazalo je da je njegovo dodavanje dovelo do poboljšanja simptoma. Međutim, mnoga istraživanja melatonina za Sundowner's nisu zaključna.
Antipsihotični lijekovi: Pokazali su se učinkovitima u smanjenju bihevioralnih simptoma sundownera. Jedno je izvješće također pokazalo da je antipsihotički lijek zvan kvetapin imao blagi sedativni učinak kod jedne trećine ispitanika. To znači da bi kvetapin mogao poboljšati poremećaje spavanja.
Uzimanje lijekova ne garantira da će simptomi prestati. Neki lijekovi mogu djelovati kratko vrijeme prije nego što se simptomi vrate.
Antipsihotici također mogu povećati rizik od smrtnosti kod starijih odraslih osoba.
Neki ljudi mogu iskusiti štetne učinke lijekova koji dovode do pada u drugim aspektima njihovog zdravlja. Njegovatelj bi trebao razgovarati o potencijalnim nuspojavama s liječnikom ili ljekarnikom.
Liječenje bez lijekova uvijek je prva opcija za ljude sa sindromom zapada da spriječe samoozljeđivanje, jer lijekovi nose visok rizik za starije odrasle osobe i nisu uvijek učinkoviti.
Liječnik može preporučiti svjetlosnu terapiju. To uključuje izlaganje osobe sa zalaskom sunca svijetloj fluorescentnoj lampi 1 do 2 sata ujutro.
Neke su studije pokazale da izlaganje ovom jakom svjetlu rano u danu može smanjiti simptome zalaska sunca kasnije navečer.
Dovoljno odmora i podrške važno je i za ljude koji posjeduju zalaske sunca i za njihove njegovatelje.
Skupina zajednice možda može pružiti podršku njegovateljima. Lokalne organizacije mogu ponuditi "Izlazak za starije osobe" koji pruža skrbnicima vrijeme za odmor i punjenje.
Ako osoba naiđe na poteškoće u upravljanju simptomima sumornjaka, obratite se liječniku upoznatom sa stanjem i zdravstvenim stanjem osobe.
Oduzeti
Sundownerov sindrom javlja se u starijih odraslih osoba i uzrokuje zabrinjavajuće promjene osobnosti, uznemirenost i nevolju kako se noć približava.
Sindrom također može dovesti do zbunjenosti, poremećaja spavanja, halucinacija i čestih napada vike. Demencija je osnovni uzrok zalaska sunca, a okidači mogu uključivati nova, čudna okruženja, hospitalizaciju i hormonsku neravnotežu.
Upravljanje simptomima važno je da bi se osoba zadržala na sigurnom. Koraci uključuju održavanje razine jakog osvjetljenja tijekom dana, držanje rasporeda hodanja i spavanja i uvođenje poznate glazbe pojedincu ako postane nevolje.
Njegovatelji i članovi obitelji također mogu doživjeti nevolju kada pokušavaju pružiti podršku osobi sa zalaskom sunca. Mirni, prijateljski pristup ima najbolje rezultate.
Liječnici ne često često preporučuju lijekove, u nekim su slučajevima učinkoviti antipsihotici. Međutim, oni imaju visok rizik za starije odrasle osobe.
P:
Koji je najbolji način da se osoba sa zaštitnikom sunca zaštiti od slučajnih ozljeda?
O:
Briga za osobu koja zalazi ne može biti teška, ali moguće ju je zaštititi poduzimanjem mjera predostrožnosti. Pazite da osoba s vlasnicima sunca održava navike koje promiču dobru higijenu spavanja.
Na primjer, osoba sa zalaskom sunca trebala bi spavati noću kad je vani mrak i izbjegavati drijemanje danju. Također, možete biti sigurni da nema prostirki na kojima se osoba može navući i držati upaljena noćna svjetla u dvoranama u slučaju da osoba sa zalaskom sunca ustane noću.
Obavezno stavite vrata da blokiraju stepenice i zaključaju vrata i prozore. I na kraju, zaključajte alate, kuhinjske alate ili nešto drugo.
Noću držite osobu s vlasnicima sunca što mirnijom.
Dr. Timothy J. Legg, CRNP Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
