Periferna cijanoza: Uzroci plavih šaka i stopala

Periferna cijanoza je kada ruke, vrhovi prstiju ili stopala postanu plavi jer ne dobivaju dovoljno krvi bogate kisikom.

Hladne temperature, problemi s cirkulacijom i uski nakit česti su uzroci periferne cijanoze.

U ovom ćemo članku pomno proučiti perifernu cijanozu, uključujući uzroke, simptome i liječenje. Također promatramo još jednu vrstu cijanoze koja se naziva središnja cijanoza koja zahvaća središnje dijelove tijela, usne ili jezik.

Cijanoza svoje ime dobiva od riječi cijan, što znači plavo-zelena boja.

Simptomi periferne cijanoze

Osobe s perifernom cijanozom mogu primijetiti sljedeće simptome:

• koža na vrhovima prstiju, nožnim prstima, dlanovima ili stopalima je plavozelena
• zahvaćeni dio tijela na dodir je hladan
• boja se nakon zagrijavanja dijela tijela vraća u normalu

Uzroci periferne cijanoze

Periferna cijanoza uzrokuje da ekstremiteti postanu plavi.
Zasluga za sliku: WaltFletcher, (3. lipnja 2013.).

Svi organi i tkiva tijela trebaju kisik za obavljanje svojih funkcija. Tijelo osobe apsorbira kisik iz zraka koji udiše. Krv sadrži protein zvan hemoglobin koji prenosi kisik do tjelesnih stanica. Ako tijelo ne može dostaviti dovoljno kisika u dijelove tijela, može doći do cijanoze.

Određena medicinska stanja mogu spriječiti da krv bogata kisikom dođe do dijelova tijela. Ponekad se ljudi rađaju s abnormalnim hemoglobinom, što utječe na sposobnost hemoglobina da se veže za kisik i prenosi ga u stanice.

Ljudi imaju tendenciju doživjeti cijanozu na ekstremitetima tijela, poput vrhova prstiju i stopala. To je zato što su ti dijelovi tijela najudaljeniji od srca, pa krv mora dalje putovati.

Uobičajeni uzroci periferne cijanoze uključuju:

• Raynaudov sindrom. Raynaudova bolest je stanje u kojem vrhovi prstiju na rukama i nogama postaju bolni i na hladnim temperaturama postaju plavi ili bijeli. To se događa kada se krvne žile sužavaju, sprečavajući krv da dođe do ekstremiteta.
• Niski krvni tlak. Nizak krvni tlak je kada nema dovoljno tlaka za potiskivanje krvi i kisika u ruke i stopala. Nizak krvni tlak naziva se i hipotenzijom.
• Hipotermija. Tu se tjelesna temperatura spušta na opasno niske razine. Hipotermija je hitna medicinska pomoć.
• Problemi s venama ili arterijama. Ako osoba ima problema s venama ili arterijama, njezino tijelo možda neće poslati dovoljno krvi i kisika u ruke i stopala. Mogući uzroci uključuju vensku insuficijenciju, periferne vaskularne bolesti ili začepljenja vena ili arterija.
• Zastoj srca. Kad osoba ima zatajenje srca, njezino srce možda neće moći učinkovito pumpati krv po tijelu.
• Problemi s limfnim sustavom. Disfunkcija limfe je stanje u kojem limfna tekućina ne teče i ne odvodi se kako bi trebala. To često rezultira tkivima koja nabreknu limfnom tekućinom.
• Tromboza dubokih vena. To je uzrokovano ugrušcima koji nastaju u venama na ekstremitetima nogu ili udova.
• Hipovolemijski šok. Kad osoba doživi hipovolemijski šok, njezino tijelo preusmjerava krv s kože prema unutarnjim organima.

Periferna naspram središnje cijanoze

Ključna razlika između periferne i središnje cijanoze je kako utječu na tijelo.

Periferna cijanoza utječe na ruke ili noge osobe, posebno na ekstremitete, poput vrhova prstiju, noktiju i stopala. Može podjednako utjecati na samo jednu stranu tijela ili obje strane.

Središnja cijanoza utječe na temeljne organe tijela, uzrokujući plavo-zelenu nijansu na središnjim dijelovima tijela, usnama ili jeziku. Simptomi središnje cijanoze ne postaju bolji kada se dio tijela zagrije.

I središnja i periferna cijanoza imaju slične uzroke, uključujući probleme sa srcem, krvlju, plućima ili živčanim sustavom.

Dijagnoza

Liječnik može preporučiti rentgen za dijagnozu uzroka periferne cijanoze.

Liječnici dijagnosticiraju perifernu cijanozu kombinacijom fizikalnih testova, snimaka slika, poput X-zraka i krvnih pretraga.

Ovi testovi mogu identificirati prisutnost drugih stanja koja utječu na srce ili pluća ili koja mijenjaju normalnu razinu kisika u tijelu.

Vitalno je slijediti savjet liječnika o dijagnosticiranju osnovnog uzroka periferne cijanoze.

Liječenje

Liječenje periferne cijanoze ovisi o osnovnom uzroku problema.

Liječnici mogu propisati određene lijekove za liječenje bolesti srca i pluća. Ovi lijekovi pomažu poboljšati protok krvi i opskrbu organa i tkiva kisikom. Nekim će ljudima možda trebati terapija kisikom kako bi se obnovila normalna razina opskrbe kisikom.

Liječnici mogu preporučiti da osoba s perifernom cijanozom prestane uzimati bilo kakve lijekove koji ograničavaju protok krvi. Lijekovi uključuju beta blokatore, kontracepcijske tablete i određene lijekove protiv alergija. Liječnik također može preporučiti ljudima da promijene način života, poput prestanka pušenja ili pijenja kofeina.

Kada posjetiti liječnika

U većini slučajeva, periferna cijanoza simptom je drugog stanja, a ne samo po sebi zdravstveno stanje.

Neki od temeljnih stanja mogu biti opasni po život, tako da svatko tko ima bilo koji od sljedećih znakova i simptoma mora odmah potražiti liječničku pomoć:

• otežano disanje ili dahtanje
• bol u prsima
• obilno znojenje
• iznenadna bol ili utrnulost udova, ruku ili stopala
• nemogućnost koncentracije ili dezorijentacija
• simptomi slični vrućici ili gripi

Periferna cijanoza u beba

Novorođenčad i bebe mogu doživjeti perifernu cijanozu.

Periferna cijanoza može se javiti kod ljudi svih dobnih skupina, uključujući novorođenčad.

Procjenjuje se da 4,3 posto novorođenčadi ima cijanozu koja zahtijeva terapiju kisikom. Cijanoza se može razviti u beba i novorođenčadi iz mnogih razloga. Može biti povezan sa srcem, živcima ili plućima ili je rezultat abnormalnog ili nefunkcionalnog funkcioniranja stanica.

Ponekad je teško otkriti perifernu cijanozu kod beba, osobito novorođenčadi, jer drugi čimbenici, poput žutice i boje kože mogu prikriti plavo-zelenu boju kože.

Periferna cijanoza obično nije hitna medicinska pomoć. Međutim, vjerojatnije je da će središnja cijanoza biti znak nečega ozbiljnijeg što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Outlook

Izgledi ovise o uzroku periferne cijanoze i ozbiljnosti temeljnog uzroka

Ljudi bi se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom ako simptomi ne nestanu nakon što su zagrijali ruke ili stopala ili ih izmasirali kako bi povećali protok krvi. Pravovremena dijagnoza problema može pružiti pravi tretman u ranoj fazi, što pomaže u izbjegavanju daljnjih komplikacija.