Studija povezuje gene za nesanicu sa bolestima srca i rizikom od moždanog udara
Znanstvenici su koristili podatke više od 1,6 milijuna ljudi kako bi gene nesanice povezali s većim rizikom od srčanih bolesti i moždanog udara, ali ne i fibrilacijom atrija.
Bolesti srca vodeći su uzrok smrti u Sjedinjenim Državama, a moždani udar je na petom mjestu.
Održavanje zdravog srca ključno je za prevenciju srčanih ili kardiovaskularnih bolesti (KVB), a naš san dio je ove strategije.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) savjetuju da "većini odraslih treba najmanje 7 sati sna svake noći."
Ali koje veze spavaju s našim srcima?
Stručnjaci su prethodno utvrdili povezanost lošeg sna i srčanih bolesti.
Ranije ove godine, Medicinske vijesti danas predstavio je studiju koja je identificirala značajno veći rizik od smrti od srčanih bolesti kod ljudi koji su imali visoki krvni tlak zajedno s nesanicom i stresom.
Pa, što još jedna studija može dodati na sliku?
Većina populacijskih studija traži udruživanja, ali ne mogu odrediti uzrok i posljedice. Iako mnogim ljudima može imati smisla da loš san uzrokuje loše zdravlje srca, malo je podataka koji potvrđuju koja je piletina, a koja jaje.
Nova studija ima za cilj upravo to.
Korištenje Mendelove randomizacije
Susanna Larsson, izvanredna profesorica kardiovaskularne i nutritivne epidemiologije na institutu Karolinska u Stockholmu u Švedskoj, i dr. Hugh Markus, profesor medicine moždanog udara na Sveučilištu Cambridge u Velikoj Britaniji, objavili su svoju analizu ovog tjedna u časopisu Cirkulacija.
Ono što ovu studiju izdvaja od ostalih jest upotreba Mendelove randomizacije (MR). Ova metoda koristi genetske markere kako bi istražila može li faktor rizika uzrokovati određenu bolest.
Osoba nasljeđuje genetske markere, koji se neće promijeniti tijekom njihova života. Stoga tehnika djeluje pod pretpostavkom da bolest ne može modificirati ove markere. To omogućuje znanstvenicima da sagledaju uzročnost.
Ranije ove godine, genetička analiza velikih razmjera korištenjem podataka od 1,3 milijuna ljudi identificirala je 956 gena na 202 mjesta u našem genomu koji imaju vezu s nesanicom.
Larsson je iz ovog skupa podataka pogledao skupinu genetskih varijanti nazvanih polimorfizmi jednostrukih nukleotida (SNP) i potencijalne veze sa zdravljem srca. SNP su mutacije koje mijenjaju samo jednu bazu u određenom genetskom slijedu.
Ova analiza omogućila joj je da izmeri šanse za rizik od kardiovaskularnih bolesti povezanih s genetskom sklonošću pojedinca ka nesanici.
Larsson se koristio javno dostupnim podacima iz velikih udruženih studija ljudi s različitim oblicima srčanih bolesti.
Konkretno, njezina je analiza obuhvatila 184.305 osoba iz studije koronarne arterijske bolesti, 394.156 iz studije zatajenja srca, 588.190 iz studije atrijske fibrilacije i 438.847 iz studije moždanog udara. Većina sudionika studije bili su europskog porijekla.
U onih osoba s genetskim varijantama nesanice šanse za razvoj bolesti koronarnih arterija bile su 12% veće nego u osoba bez SNP-a. Za zatajenje srca izgledi su bili 16% veći, a za sve vrste moždanog udara zajedno za 7%.
Nije došlo do promjene šansi za razvoj atrijalne fibrilacije kod osoba s SNP-ima za nesanicu.
"Zaključno, ova MR studija pokazuje da je odgovornost za nesanicu povezana s umjerenim povećanim rizikom od KVB", pišu u radu Larsson i dr. Markus.
Prednosti i mane
Larsson i dr. Markus u radu objašnjavaju da je jedna od snaga njihove analize u velikom skupu podataka koji su koristili.
S druge strane, jedan od nedostataka je da iako MR može pomoći u identificiranju uzroka i posljedica, u ovom slučaju podaci ne dokazuju da je sama nesanica uzrok KVB.
„Stoga naša otkrića ne moraju nužno značiti da je sama nesanica uzrok KVB. Ne možemo isključiti da postoje i drugi uzročni putovi koji vode do nesanice koji uzrokuju KVB ”, objašnjavaju.
Druga slabost je ta što SNP-ovi koje su istraživači koristili u ovoj analizi čine samo 2,6% genetske varijance koja se javlja kod nesanice, što znači da oni samo malo doprinose vjerojatnosti da osoba razvije nesanicu.
Zapravo, Larsson nije znao tko je od sudionika studije koji je imao srčanu bolest također imao nesanicu.
Ipak, ovo istraživanje dodaje široj slici koja povezuje navike spavanja sa zdravljem srca.
"Važno je prepoznati osnovni razlog nesanice i liječiti ga."
Susanna Larsson
