Prekid spavanja i budnosti snažno je povezan s poremećajima raspoloženja
Nakon analize dnevnih i noćnih obrazaca aktivnosti i odmora kod više od 90 000 stanovnika Ujedinjenog Kraljevstva, istraživači su pronašli snažnu vezu između poremećenih ciklusa spavanja i buđenja i većeg rizika od poremećaja raspoloženja, poput bipolarne i depresije, i lošijeg blagostanja.
Studija koja je sada objavljena u Lancetova psihijatrija, prva je takve vrste koja koristi objektivne mjere aktivnosti u grupi koja je dovoljno velika da daje statistički značajne rezultate.
"Naša otkrića ukazuju na povezanost", napominje autorica prve studije dr. Laura M. Lyall, koja je znanstvena suradnica u Institutu za zdravlje i dobrobit Sveučilišta u Glasgowu u Velikoj Britaniji, "između promijenjenih dnevnih ritama ritma i poremećaja raspoloženja i dobrog biće."
Međutim, dr. Lyall također ističe da iako nalazi otkrivaju snažnu vezu, njihovo je istraživanje bilo promatračko, pa ne mogu reći da li poremećeni cirkadijalni ritam povećava našu osjetljivost na poremećaje raspoloženja ili da li poremećaji raspoloženja narušavaju naš cirkadijski ritam.
Cirkadijski ritmovi i tjelesni satovi
Cirkadijanski ritmovi su biološki i bihevioralni obrasci živih bića koji slijede otprilike 24-satni ciklus.
Velik dio vremena i kontrole leži u rukama bioloških satova koji se sastoje od skupina proteina koji se nalaze unutar stanica.
Geni koji govore stanicama kako stvarati i upravljati biološkim satovima uvelike su slični u mnogih živih vrsta - od gljivica do voćnih muha i ljudi.
Promjene u okolišu također mogu utjecati na cirkadijske ritmove organizma. Vrhunski primjer je dnevno svjetlo koje može uključiti i isključiti biološke gene sata.
U mozgu se nalazi i glavni sat koji sinkronizira sve naše biološke satove. Zauzima dio mozga koji je izravno povezan s očima.
Naš ciklus spavanja i buđenja glavni je cirkadijalni ritam koji reagira na svjetlo i tamu, ili danju i noću. To je također predmet nove studije.
‘Relativna amplituda’ aktivnosti
Poremećaj ciklusa spavanje-budnost dobro je poznata "suštinska značajka poremećaja raspoloženja", kako napominju autori studije, dodajući da to može biti povezano i s većim rizikom od razvoja takvih poremećaja.
Međutim, prethodna istraživanja uglavnom su se oslanjala na podatke prikupljene iz vlastitih izvještaja sudionika o njihovim dnevnim i noćnim obrascima odmora i aktivnosti.
Također nije nastojalo proučavati velike skupine niti uzimati u obzir dovoljne čimbenike koji bi mogli utjecati na rezultate.
Za svoje istraživanje dr. Lyall i njezini kolege koristili su podatke prikupljene u Velikoj Britaniji Biobank, koja je nacionalni istraživački projekt koji trenutno prati „zdravlje i dobrobit“ pola milijuna dobrovoljaca koji borave u Velikoj Britaniji.
Podaci su došli od 91.105 ispitanika Biobanke u dobi između 37 i 73 godine koji su tjedan dana nosili akcelerometre tijekom 2013–2015. Uređaji su bilježili objektivne mjere odmora i aktivnosti 24 sata dnevno tijekom 7 dana.
Iz podataka akcelerometara, tim je izradio mjeru aktivnosti za svaku osobu koja se naziva "relativna amplituda".
Niža relativna amplituda pokazatelj je poremećenog cirkadijanskog ritma. Primjerice, netko sa smanjenom aktivnošću tijekom dana zbog epizode depresije ili povećane aktivnosti noću zbog poremećenog sna, ima nižu relativnu amplitudu u usporedbi s nekim tko je aktivan danju, a noću čvrsto spava.
Niža relativna amplituda i poremećaji raspoloženja
Znanstvenici su zatim usporedili uzorke relativne amplitude s "poremećajem raspoloženja, blagostanjem i kognitivnim varijablama" koji su dolazili iz upitnika za mentalno zdravlje koje su sudionici popunili.
Nalazi su otkrili da su sudionici s nižim relativnim amplitudama cirkadijanskog ritma bili oni koji su najvjerojatnije prijavili da imaju povijest bipolarnog poremećaja ili velikog depresivnog poremećaja.
Tim je također pronašao pouzdanu vezu između nižih relativnih amplituda i:
- nestabilnija raspoloženja
- niže razine sreće
- viši rezultati na neuroticizmu
- veća percepcija usamljenosti
- manje zadovoljstvo zdravljem
- "Sporije vrijeme reakcije", koje su koristili kao mjeru kognitivne funkcije
Na ove veze nisu utjecali čimbenici koji bi mogli utjecati na rezultate, poput spola, etničke pripadnosti, pušenja, alkohola, obrazovanja, indeksa tjelesne mase (BMI), traume iz djetinjstva i doba godine u kojem su zabilježeni podaci o aktivnosti.
Autori prepoznaju da njihova studija nije bila reprezentativna za adolescenciju, što je obično kada većina poremećaja raspoloženja započinje.
"[M] rudne longitudinalne studije na mlađoj populaciji mogle bi poboljšati naše razumijevanje uzročnih mehanizama i pomoći u pronalaženju novih načina za predviđanje poremećaja raspoloženja i fino podešavanje tretmana", zaključuju autori.
Doktor Aiden Doherty sa Sveučilišta Oxford u Velikoj Britaniji shvaća ovu točku u povezanom članku s komentarima.
Kao što primjećuje, „Iako je UK UK jedan od najvažnijih medicinskih izvora na svijetu, istraživana populacija (srednja dob na početku 62 godine, IQR [interkvartilni raspon] 54–68 godina) nije idealna za ispitivanje uzroka mentalnih bolesti zdravlje, s obzirom na to da 75 posto poremećaja započinje prije 24. godine života. "
Ipak, dr. Doherty sugerira da Biobank nudi „predložak“ za istraživanje mlađe populacije, poput „adolescenata i mlađih odraslih, kako bi pomogao transformirati naše razumijevanje uzroka i posljedica, prevencije i liječenja poremećaja mentalnog zdravlja“.
„Iako nam naša otkrića ne mogu reći o smjeru uzročnosti, oni pojačavaju ideju da su poremećaji raspoloženja povezani s poremećenim cirkadijskim ritmovima, a mi pružamo dokaze da su promijenjeni ritmovi aktivnosti odmora također povezani s lošijom subjektivnom dobrobiti i kognitivnim sposobnost."
Dr. Laura M. Lyall
