Koji su Western blot i ELISA testovi za HIV?

Western blot i ELISA testovi dva su testa na antitijela u krvi koja se mogu koristiti za otkrivanje HIV-a.

U prošlosti se Western blot test koristio za potvrđivanje rezultata ELISA testa.

Međutim, napredak tehnologije znači da se sada često koriste druge metode. Od 2014., Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju ukidanje Western blot testa.

Sada većina laboratorija koristi imunološki test za antigen HIVp24 i antitijela na HIV-1 i 2, nakon čega slijedi potvrdni imunološki test za razlikovanje HIV-1 i HIV-2.

Testiranje i dijagnoza važan su dio očuvanja zdravlja s HIV-om. S ranom dijagnozom moguće je rano liječenje. Testiranje je prvi korak u pristupu učinkovitim načinima upravljanja stanjem. Ključ je i liječenja i prevencije.

Trenutni tretman može smanjiti virusno opterećenje na razinu koja se ne može utvrditi. Iako su razine tako niske, tijelo može ostati zdravo, pojedinac može očekivati ​​normalan životni vijek i virus se ne može prenijeti.

Objašnjavanje testova

ELISA test je test antitijela u krvi koji provjerava ima li proteina u tijelu ako je prisutan HIV.

Laboratorijski testovi krvi mogu se koristiti za dijagnozu HIV-a otkrivanjem određenih antitijela ili proteina koje imunološki sustav stvara kao odgovor na virus.

ELISA test, koji se naziva i EIA za enzimski imunološki test, koristi se za otkrivanje HIV antitijela. Provjerava određene proteine ​​koje tijelo stvara kao odgovor na HIV.

Uzorak krvi će se dodati u kasetu koja sadrži virusni protein, nazvan antigen.

Ako krv sadrži antitijela na HIV, vezat će se s antigenom i uzrokovati da sadržaj kasete promijeni boju. Ovaj vrlo osjetljivi test prvi je koji se široko koristi za provjeru HIV-a.

Western blot test prethodno se koristio za potvrđivanje rezultata ELISA-e, ali više se ne preporučuje, jer su drugi testovi sada pouzdaniji i omogućuju bržu dijagnozu.

U Western blot testu, krv se uzima na isti način, ali se uzorak odvaja električnom strujom i prenosi na komad blot-papira. Ovdje se dodaje enzim koji uzrokuje promjene boje koje signaliziraju prisutnost antitijela na HIV.

Tko ima testove?

Većina će odraslih neko vrijeme proći kroz screening. To je rutinski postupak tijekom trudnoće.

Međutim, Western blot i ELISA testovi preporučuju se samo ako je osoba možda bila izložena HIV-u.

Osobe s visokim rizikom izloženosti uključuju:

• oni koji imaju spolne odnose bez upotrebe kondoma, posebno s nekim tko ima HIV
• oni koji dijele igle
• ljudi koji su imali transfuziju krvi ili injekcije prije 1985. godine
• one s drugim spolno prenosivim bolestima (spolno prenosive bolesti)

Neki se ljudi odluče prilično redovito testirati na HIV, na primjer, ako imaju novog spolnog partnera ili rade u zdravstvenim situacijama.

Priprema

Testovi se provode uzimanjem uzorka krvi.

Ne postoji posebna priprema za ELISA test. To je jednostavan test krvi.

Svatko tko se podvrgava testiranju na HIV možda će htjeti reći laboratorijskom tehničaru ako se boji igala ili vađenja krvi.

Uz to, nekim ljudima može biti korisno potražiti podršku od rođaka ili prijatelja tijekom testiranja na HIV.

Rizici i razmatranja

Za ove testove treba uzeti u obzir malo fizičkih rizika.

Kada koristite ELISA test za probir na HIV, važno je biti svjestan prozora izloženosti. Ako se ELISA test izvrši prerano nakon izlaganja, tijelo neće stvoriti dovoljno antitijela da bi izazvalo pozitivan rezultat, iako virus može biti prisutan.

Što očekivati: Prije, tijekom i nakon testova

ELISA test je standardni test krvi.

Prije testa osoba koja je obavila testiranje može potpisati obrazac za pristanak. Medicinski tehničar trebao bi objasniti test i odgovoriti na sva pitanja.

Tada će medicinski radnik učiniti sljedeće:

• pregledajte ruku kako biste pronašli prikladnu venu za vađenje krvi
• očistite mjesto za testiranje antiseptičkom otopinom kako biste smanjili bakterije na površini kože
• nanesite kalem da se vene napune krvlju
• umetnite iglu u venu i izvadite klin tako da se igla može napuniti
• izvadite iglu i na mjesto uboda primijenite malo pritiska i zavoja

Nakon testa nema potrebe za odmorom. Osoba se može voziti kući i normalno provoditi svoj dan.

Razumijevanje rezultata

Negativan HIV rezultat Western blot testa možda ne jamči da osoba nema HIV.

Rezultati pojedinog testa neće biti samo pozitivni ili negativni.

Zbog toga je potreban drugi test kako bi se potvrdili rezultati.

Budući da je ELISA test izuzetno osjetljiv, neki ljudi mogu testirati lažno pozitivno.

Druge infekcije poput lupusa, Lymeove bolesti i drugih spolno prenosivih bolesti mogu uzrokovati lažno pozitivan nalaz na HIV na ELISA testu.

Zbog toga pozitivne rezultate ELISA testa treba potvrditi drugim testom.

Međutim, ako i ELISA test i drugi test otkriju virus, vjerojatno će biti prisutan.

Što će se dalje dogoditi, ovisi o rezultatima testova.

Što se događa ako je rezultat negativan?

Rezultati oba testa su negativni: ako se izlaganje dogodilo u posljednja 3 mjeseca, HIV bi mogao biti prisutan, ali još uvijek nije moguće otkriti. U tom bi slučaju osoba trebala ponoviti testiranje za 3 mjeseca. U međuvremenu, trebali bi poduzeti mjere predostrožnosti kako bi spriječili prijenos virusa, za svaki slučaj.

Mjere predostrožnosti mogu uključivati ​​upotrebu kondoma tijekom seksa, profilaksu prije izlaganja (PrEP) i profilaksu nakon izlaganja (PEP).

Rezultat je negativan, a osoba nije bila izložena HIV-u: Daljnje testiranje možda neće biti potrebno.

Što ako je rezultat pozitivan?

Jedan ili oba rezultata testa su pozitivni: presudno je odmah potražiti liječničku pomoć. Da bi se potvrdio rezultat mogu se preporučiti daljnja ispitivanja i po potrebi se može započeti režim liječenja.

To može uključivati:

• recept za antiretrovirusne lijekove
• informacije o tome gdje ići na specijalistički tretman
• savjet o lokalnim skupinama za podršku
• preporuke za sprečavanje prijenosa

Testovi i rezultati obično su povjerljivi, a ponekad i anonimni. Međutim, ako je rezultat pozitivan, važno je o tome razgovarati s partnerom, jer i za njih može biti preporučljiv pregled.

Dostupna je financijska pomoć za liječenje HIV-a. Osiguravatelji su dužni pokriti neke troškove, a državni zdravstveni programi možda će moći pomoći onima koji nemaju osiguranje.

Alternativni testovi

Dostupne su mnoge vrste HIV testova koje se laboratoriji preporučuju za upotrebu.

Iako se ELISA test i dalje može koristiti u HIV probirima, mogu se uzeti u obzir i sljedeći testovi:

• Ostali testovi na antitijela: Poput ELISA i Western blot testova, ovi testovi provjeravaju antitijela u krvi, slini i mokraći.
• Testovi na antigen ili antitijela: Ovi testovi provjeravaju prisutnost virusa i antitijela na virus, što ih čini izuzetno preciznima za rano otkrivanje. Ovi testovi su dostupni samo pomoću krvnih testova.
• NAT: Ovaj test koristi se za otkrivanje HIV-a između 7 i 28 dana nakon izloženosti visokom riziku. Iako je ovaj test najtočniji za nedavno izlaganje, izuzetno je skup i koristi se samo u situacijama u kojima je došlo do izlaganja.

Uz to, može se preporučiti daljnji pregled kako bi se provjerilo stanja koja bi također mogla biti prisutna, poput hepatitisa ili toksoplazmoze. Može se savjetovati test na trudnoću.

Kompleti za kućno testiranje dostupni su za kupnju putem interneta. Važno je provjeriti je li komplet odobren od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) i pažljivo slijediti sve upute.

Tekući testovi

Ako je rezultat pozitivan, osobi će trebati stalna podrška. Važno je pridržavati se svih termina i pažljivo slijediti savjete zdravstvenog tima.

Daljnja ispitivanja i nadzor provodit će se u intervalima ili prema potrebi.

Broj CD4 može vam pomoći da pratite koliko dobro funkcionira imunološki sustav i vjerojatnost da će s vremenom dobiti oportunističku infekciju ili bolest.

Test virusnog opterećenja pokazuje koliko je virusa u krvi. Kad je virusno opterećenje ispod određene razine, to se ne može otkriti. Sve dok ostaje neotkriven, osoba može očekivati ​​da će ostati zdrava i neće prenijeti virus na drugu osobu.