HIPOKSIJA KOPB: UZROCI, SIMPTOMI I LIJEČENJE - COPD

Što znati o hipoksiji KOPB-a

Kronična opstruktivna plućna bolest ili KOPB naziv je za nekoliko stanja koja utječu na disanje, uključujući kronični bronhitis i emfizem. Hipoksija je jedan od štetnih učinaka KOPB-a kada se po tijelu ne kreće dovoljno kisika, što utječe na rad organa.

HOPB se javlja kada prepreke blokiraju protok zraka kroz pluća. Vremenom se upala i oštećenja u plućima postupno pogoršavaju.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko 16 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima HOBP. Milijuni ljudi imaju nedijagnosticiranu KOPB i nisu na liječenju.

U ovom članku objašnjavamo učinke hipoksije uslijed KOPB-a, što je uzrokuje i kako liječiti stanje.

Uzroci

Dah i ubrzano disanje česti su simptomi KOPB-a.

Oštećenje pluća koje se javlja kod KOPB-a može uzrokovati hipoksiju ako postane preozbiljno.

HOBP može imati štetne učinke na tijelo kada ometa razinu kisika. Ako hipoksija previše napreduje, to može dovesti do invaliditeta i smrti.

Kisik prelazi u krv iz plućnog tkiva kroz alveole ili zračne vrećice. Kiseonička krv tada napušta pluća i putuje oko tijela do drugih tkiva. Vitalnim organima i sustavima, posebno mozgu i srcu, treba dovoljno kisika da bi preživjeli.

HOBP oštećuje zračne vrećice u plućima i ometa taj proces. Ako šteta dosegne kritičnu točku, osoba može razviti hipoksiju. Hipoksija se javlja kada krv ne isporučuje dovoljno kisika u zračne vrećice u plućima.

Tijelo osobe može se prilagoditi nošenju s nižim razinama kisika nego što je to uobičajeno. Međutim, kod osoba s KOPB-om hipoksija u plućima znači da razina kisika postaje izuzetno niska.

Kad razina kisika dosegne tako nisku razinu, organi u tijelu ne dobivaju dovoljno kisika i počinju razvijati oštećenja i ozljede. To je poznato kao hipoksemija.

Simptomi

Osobe s hipoksijom povezanom s KOPB-om mogu osjetiti sljedeće simptome:

bez daha
poteškoće u pokušaju da dođu do daha
često kašljanje
osjećaj gušenja zbog otežanog disanja
manja sposobnost podnošenja tjelesnih aktivnosti
ubrzano disanje
probudivši se u noći ne mogavši doći do daha

Pročitajte o tome kako izbjeći okidače za KOPB.

Komplikacije

Hipoksija i hipoksemija mogu dovesti i do drugih stanja, uključujući:

Neurokognitivna disfunkcija

Hipoksija može uzrokovati ozljede mozga i živčanih stanica. Može pokrenuti promjene u radu mozga i misaonim procesima.

Ako KOPB previše smanji razinu kisika u mozgu, to također može smanjiti broj neurotransmitera koje mozak stvara.

Neurotransmiteri su kemijski glasnici koji osiguravaju međusobnu komunikaciju različitih dijelova mozga i živčanog sustava. Dovoljna količina kisika neophodna je za stvaranje tih neurotransmitera i osiguravanje ispravnog funkcioniranja.

Plućna hipertenzija

Obično desna strana srca pumpa krv u pluća s malo kisika. Jednom kad dođe do pluća, krv može pokupiti kisik iz udisanog zraka. Zatim se oksigenirana krv vraća u lijevu stranu srca koje je pumpa po tijelu.

Osoba s KOPB-om može doživjeti upalu u arterijama koje prenose krv s desne strane srca u pluća. Ova upala može uzrokovati razvoj visokog tlaka u tim arterijama, koji je poznat i kao plućna hipertenzija.

Ovaj viši tlak znači da desna strana srca mora napornije raditi na pumpanju krvi kroz te arterije. To može uzrokovati oštećenje srca, čineći ga slabim.

Ovdje saznajte više o plućnoj hipertenziji.

Sekundarna policitemija

Sekundarna policitemija je odgovor tijela na kroničnu hipoksiju uslijed KOPB-a.Tijelo počinje stvarati dodatne crvene krvne stanice za transport više kisika. Dodatne krvne stanice znače da je krv sklonija zgrušavanju.

U ljudi koji imaju KOPB, ovo stanje također može povećati rizik od abnormalnih srčanih ritmova, duljeg boravka u bolnici i više komplikacija disanja.

Disfunkcija skeletnih mišića

Osobe čija je KOPB dosegla napredniju fazu mogu imati poteškoća u bavljenju tjelesnim vježbama i aktivnostima. Kao rezultat toga, mišići im počinju slabiti. Oslabljeni mišići se lakše zamaraju, što osobama s KOPB-om još više otežava vježbanje.

Sistemska upala

Kronični nedostatak kisika može uzrokovati upalu u tjelesnim tkivima, što može dovesti do nekoliko stanja.

Primjeri uključuju aterosklerozu zbog koje se arterije stvrdnjavaju. Ateroskleroza povećava rizik od srčanih bolesti, srčanog i moždanog udara.

Pročitajte više o aterosklerozi.

Tretmani

Najbolji tretmani za hipoksiju i hipoksemiju povezani s KOPB-om su oni koji održavaju dišne putove otvorenima i smanjuju upalu. Sprječavanje infekcija također može pomoći, jer neke infekcije još više smanjuju rad pluća.

Primjeri liječenja hipoksije i hipoksemije HOBP uključuju:

Terapija bronhodilatatorima: Ljudi ti lijekovi obično udišu inhalator ili raspršivač. Lijekovi smanjuju grčeve i stezanje u glatkim mišićima dišnih putova. To može pomoći osobi da poboljša protok kisika.
Imunizacija: Osoba može dobiti redovitu vakcinu protiv gripe i zakazana cjepiva protiv upale pluća i hripavca ili hripavca. Oni mogu pomoći u prevenciji infekcija koje bi mogle pogoršati hipoksiju pluća i KOPB.
Oralni ili inhalacijski kortikosteroidi: Ovi lijekovi smanjuju upalu u dišnim putovima i u cijelom tijelu tijekom izbijanja HOBP. Primjeri uključuju beklometazon i prednizon.
Prestanak pušenja: Ako osoba s KOPB puši, prestanak pušenja može imati značajne koristi u liječenju stanja i smanjenju težine simptoma. Prestanak također pojačava imunološki sustav i pomaže mu u borbi protiv potencijalnih infekcija.
Terapija plućne rehabilitacije: Ovaj tretman uključuje osposobljavanje pojedinca na najbolje načine disanja kada su pluća oštećena. Smanjuje pad plućne funkcije i povećava sposobnost osobe za vježbanje.

Zajedno s nutricionističkim savjetovanjem, terapija plućne rehabilitacije može pomoći oboljelima od KOPB-a da poboljša svoje disanje i razinu kisika u tijelu.

Ako osoba ima ozbiljnu hipoksemiju zbog KOPB-a, liječnik će obično preporučiti terapiju kisikom.

Terapija kisikom uključuje udisanje dodatnog kisika kroz malu, savitljivu cijev ili nosnu kanilu koja stane u nosnice.

Prema studiji iz 2019 PLoS Jedan, dugotrajna terapija kisikom može poboljšati kvalitetu života ljudima s HOPB hipoksemijom smanjenjem izljeva HOBP i povećanjem tolerancije na tjelesnu aktivnost.

Trenutne studije pokazuju da će osobe s teškom KOPB vjerojatno imati najviše koristi od liječenja kisikom.

Međutim, nisu svi s HOBP-om dobar kandidat za dodatni kisik. Nužno je da liječnik pažljivo propisuje i pomno nadzire terapiju kisikom. Previše kisika može dovesti do veće razine ugljičnog dioksida.

Iako vježbanje može biti izazov za ljude s KOPB-om, tjelesna aktivnost može poboljšati unos kisika u pluća osobe s blagom KOPB-om i poboljšati način disanja.

Međutim, onima s naprednijom hipoksijom bilo koja tjelesna aktivnost može biti teška.