Dječje zviždanje: Zašto se to događa
Hripanje ili jak zvuk koji dolazi iz prsa tijekom disanja čest je kod beba i djece.
Između 25-30 posto novorođenčadi doživjet će barem jednu epizodu. Otprilike 40 posto to doživi u dobi od 3 godine, a gotovo 50 posto do dobi od 6 godina.
Najčešći uzroci su astma, alergije, infekcije i gastroezofagealna refluksna bolest (GERB).
Kratke činjenice o bebinom piskanju:
- Mnogi se roditelji prestraše kad čuju kako beba zviždi, ali to je vrlo često.
- Bebe i djeca vjerojatnije će piskati od odraslih. Čimbenici koji tome pridonose uključuju veći otpor dišnih putova u dječjim plućima i njihovim manjim bronhima ili malim dišnim putovima.
- Neke se bebe rađaju s nasljednim i urođenim stanjima koja mogu doprinijeti piskanju.
Zašto je zviždanje često u djece?
Dječja pluća su manja, imaju manji otpor dišnih putova, imaju manje elastičnog trzaja i manje kolateralnih dišnih putova, pa su lakše začepljena od odraslih
Što znače različite vrste piskanja?
Ako je piskanje sezonsko ili se dogodi kada je beba izložena određenom okolišu, poput prašine ili onečišćenja zraka, najvjerojatniji uzroci piskanja su astma ili alergije.
Ako je zviždanje počelo iznenada, vjerojatno je to posljedica respiratorne infekcije ili udisanja stranog tijela.
Trajno piskanje od rođenja sugerira da je dijete možda rođeno s urođenom anatomskom anomalijom.
Djeca koja uporno zvižde i imaju ponovljena respiratorna oboljenja trebaju se testirati na cističnu fibrozu, agamaglobulinemiju i primarnu cilijarnu diskineziju.
Uobičajeni uzroci piskanja u djece i dojenčadi
Alergije: Ako je vaše dijete alergično na neku tvar, poput peludi ili prašine, njegovo tijelo tu tvar vidi kao strano tijelo, a imunološki sustav reagira. Dio ovog procesa dovodi do suženja dišnih putova, što znači da se zrak tjera kroz manji prostor. Ovo sužavanje izaziva zviždanje.
Astma: Djeca s astmom imaju osjetljive dišne putove koji se mogu upaliti kada su izloženi okidačima i iritantima, poput cigaretnog dima ili onečišćenja zraka. To dovodi do piskanja, kašljanja, otežanog disanja i stezanja u prsima. Simptomi se obično pogoršavaju noću.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): Poznato kao GERB, ovo je stanje u kojem želučana kiselina curi natrag u jednjak ili cijev za hranu. Tada se male količine ove tekućine mogu udisati u pluća, što uzrokuje iritaciju i oticanje malih dišnih putova, što zauzvrat izaziva piskanje. Redovito podrigivanje tijekom hranjenja i sjedenje bebe u uspravnom položaju najmanje 30 minuta nakon hranjenja može smanjiti rizik od GERB-a. Dojenčad obično preraste stanje do svog prvog rođendana.
Infekcije
Neke infekcije prsnog koša mogu dovesti do bebe ili dojenja dojenčeta. Uključuju infekcije donjih dišnih putova, poput bronhiolitisa i upale pluća.
Infekcije gornjih dišnih putova, poznate i kao prehlada, također mogu uzrokovati bučno disanje, ali neće uzrokovati zviždanje, osim ako nisu pogođeni niži dišni putovi.
U većine beba ove će se infekcije same popraviti liječenjem kod kuće, odmorom i puno tekućine.
Mali broj dojenčadi s bronhiolitisom, iako se čini da je inače zdravo, i dalje će imati simptome, uključujući piskanje, suhi kašalj i povraćanje nakon hranjenja nakon što prođu 4 tjedna.
Roditelji bi trebali potražiti liječničku pomoć ako je dijete mlađe od 12 tjedana, ako mu je osnovni medicinski problem, muči se s disanjem, slabo se hrani, nema mokru pelenu dulje od 12 sati ili ima temperaturu od 100,4 ° F ili više .
Roditelji bi trebali odmah potražiti liječničku pomoć ako im je dijete blijedo ili znojno, jezik ili usne plavi ili ako u disanju postoje duge stanke.
Simptomi upale pluća mogu se razviti iznenada, tijekom 24-48 sati ili se polako javljaju tijekom nekoliko dana. Simptomi upale pluća uključuju:
- kašalj
- poteškoće s disanjem
- ubrzan rad srca
- vrućica
- znojenje
- drhtanje
- gubitak apetita
Bebe i vrlo mala djeca imaju povećani rizik od razvoja upale pluća, ali većina slučajeva kod djece predškolske dobi je virusna, što znači da je jedini način podrške, poput odmora i tekućine.
Ako beba ima začepljenost u prsima, kašalj, curenje iz nosa, groznicu od 104 ° F ili više i ako ne može ili jedva može zadržati tekućinu, roditelji ili njegovatelji trebaju razgovarati s liječnikom.
Manje česti uzroci piskanja u djece i dojenčadi
- Bronhopulmonalna displazija (BPD) kronično je stanje koje se obično razvija u nedonoščadi koja su bila na ventilatorima i kisiku jer su im pluća bila rođena nerazvijena. Bebe s BPD-om možda će trebati dodatni kisik nakon otpuštanja iz bolnice.
- Ako je beba udahnula strano tijelo, a ono je začepilo dišne putove, može zazviždati, kašljati ili se zadaviti. To se može dogoditi tijekom jela ili igranja. Netko bi trebao odmah smjestiti bebu u uspravan položaj i potražiti hitnu liječničku pomoć.
Da se spriječi gušenje, djeci mlađoj od 4 godine ne smije se davati hrana, poput kokica, kikirikija, tvrdih slatkiša, velikih komada hrenovki ili tvrdog, sirovog voća ili povrća.
Kada se brine za malu djecu, osoba bi ih trebala poticati da mirno sjede dok jedu i nudi samo jedan komad hrane odjednom.
Djeci mlađoj od 3 godine ne smiju se davati igračke s malim dijelovima zbog rizika od gušenja
Rijetki uzroci piskanja u djece i dojenčadi
Ako je dijete hripalo od rođenja, razlog bi mogao biti urođeni. Kongenitalna stanja mogu uključivati:
- kongenitalne vaskularne abnormalnosti
- cistična fibroza
- bolesti imunodeficijencije
- primarna cilijarna diskinezija
- traheobronhijalne anomalije
- disfunkcija glasnica
Liječenje piskanja u novorođenčadi
Budući da postoji veliki broj razloga zbog kojih beba može pisnuti, liječenje ovisi o određenom uzroku. Liječnik može predložiti liječenje zviždanja kod kuće ako se to događa prvi put.
Međutim, važno je prvo posjetiti liječnika ako primijetite da vaše dijete hripi. Liječnik može preporučiti ove lijekove kod kuće:
Ovlaživač
Ovlaživač zraka dodaje vlagu u zrak. To može pomoći u popuštanju zagušenja u dišnim putovima, potencijalno smanjujući piskanje.
Hidratacija
Ako beba zviždi zbog infekcije, važno je održavati je pravilno hidratiziranom. Pazite da beba ima dovoljno tekućine osigurava da sluz bude labava i pomaže u čišćenju nosnih prolaza.
Raspršivač
Nebulizator je uređaj koji omogućuje udisanje lijeka u obliku magle. Ako je hripanje uzrokovano astmom, liječnik može propisati albuterol, koji se također može miješati sa slanom vodom. Albuterol će djelovati samo ako je zviždanje uzrokovano astmom.
Ako se kod bebe vidi nešto od sljedećeg, treba potražiti hitnu pomoć:
- otežano disanje
- plavkasta koža ili usne
