Endometrioza: Napreduju li znanstvenici neki napredak?
Endometrioza je ginekološko stanje koje uzrokuje iscrpljujuću bol i snažan tijek menstruacije, kao i mnoge druge simptome koji smanjuju kvalitetu života. Ovo stanje često zahtijeva redovite kirurške intervencije i nema lijeka. Neki se istraživači nadaju da će o tome saznati više.
Endometrioza je kronično stanje koje može utjecati na djevojčice adolescentne dobi i žene sve do menopauze.
U ovom stanju, tkivo endometrija, koje je normalno prisutno samo u maternici, raste u drugim dijelovima tijela - na primjer, na jajnicima i jajovodima, na ili unutar mokraćnog mjehura ili na bubrezima.
Iako ne postoje jasne statistike koje pokazuju koliko ljudi živi s endometriozom, čini se da je ovo stanje vrlo rašireno.
Procjene Ureda za žensko zdravlje sugeriraju da više od 11% biološki ženskih osoba u dobi od 15 do 44 godine u Sjedinjenim Državama može imati ovo kronično stanje.
Unatoč brojkama, istraživanje endometrioze još je uvijek ograničeno - trenutno istraživači ne znaju što uzrokuje ovo stanje.
Što se tiče liječenja, liječnici će osobama s endometriozom češće savjetovati uklanjanje suvišnog tkiva endometrija redovitim kirurškim intervencijama, jer tkivo teži rasti.
Glavni razlog zašto je nejasno koliko ljudi zapravo ima endometriozu je taj što liječnici često teško dijagnosticiraju stanje.Simptomatske dijagnoze mogu dovesti do pogrešnih zaključaka, jer liječnici mogu simptome endometrioze zamijeniti onima koji imaju druga stanja, poput upalne bolesti zdjelice.
Jedan od načina uočavanja cista povezanih s endometriozom je izvođenje ultrazvuka, ali ni ova tehnika nije sigurna.
Jedini način da se stanje nedvojbeno dijagnosticira jest provođenje laparoskopije - minimalno invazivne operacije u kojoj kirurg uvodi laparoskop (tanak instrument s mikro svjetlom i kamerom) koji im omogućuje da vide iznutra trbuh.
Tijekom ovog postupka liječnik također može prikupiti uzorke tkiva koje može poslati u laboratorij na analizu.
Rad na uklanjanju netočnosti
U novom istraživanju istraživači iz institucija u Estoniji i Finskoj - uključujući Sveučilište Tartu i Sveučilište Helsinki - imali su za cilj otkriti kako dijagnozu endometrioze učiniti preciznijom.
“Danas se bolest uglavnom dijagnosticira kirurški. Općenito, pacijenti moraju biti podvrgnuti laparoskopskom postupku u kojem se lezije kirurški uklanjaju iz trbušne šupljine. Mali komadići ovog tkiva uzimaju se za histološku analizu koja pomaže u potvrđivanju dijagnoze ”, napominje autorica prve studije Merli Saare, dr. Sc.
U njihovoj studiji - čiji se nalazi pojavljuju u časopisu Biologija razmnožavanja - istraživači objašnjavaju da je proučavanje ekspresije gena u tkivu endometrija važno za određivanje ispravnih biomarkera povezanih s endometriozom.
Štoviše, identificiranje biomarkera povezanih s endometriozom može pomoći liječnicima da bolje razumiju bilo kakve promjene u ovom kroničnom stanju i njihove moguće biološke uzroke, što im može omogućiti da odgovarajuće riješe te promjene.
Međutim, tim primjećuje da ekspresija gena u tkivu endometrija ovisi o hormonalnoj aktivnosti, koja se mijenja s fazama menstrualnog ciklusa kod neke osobe. Ako liječnici prikupe uzorke tkiva u "pogrešnoj" fazi ciklusa, to može dovesti do netočnih ili čak lažnih rezultata.
Udaljavanje bliže pronalaženju 'uzročnih promjena'
U trenutnoj studiji istraživači su analizirali uzorke endometrija od oko 80 žena. Usporedili su procjenu svake žene o fazi menstrualnog ciklusa kada je liječnik prikupio tkivo s rezultatima minutne molekularne analize.
Istraživači su otkrili da su žene često pružale netočne informacije jer je molekularni profil uspostavljen u laboratoriju ukazivao na različite faze ciklusa.
"Naše istraživanje pomaže u preciznom određivanju faze uzoraka biopsije uzetih iz endometrija", kaže Saare, dodajući da "Na ovaj način možemo izbjeći ispitivanje endometrija u različitim fazama ciklusa", što može biti od koristi.
Iako trenutna otkrića možda nisu dala prijelomne informacije, autori studije vjeruju da nam, koliko god bio mali, ovaj korak naprijed pomaže približiti boljem razumijevanju uzroka i čimbenika koji oblikuju razvoj endometrioze.
“Svi mali koraci i otkrića vode nas bliže. Ako naša istraživanja postanu preciznija i budemo u mogućnosti eliminirati sporedne čimbenike, puno je lakše pronaći uzročne promjene bolesti. "
Merli Saare, dr. Sc.
