Kako dnevna pospanost može povećati Alzheimerov rizik
Alzheimerova bolest - progresivno, neurodegenerativno stanje - karakterizira gubitak pamćenja i kognitivna oštećenja. Znakovi ranog upozorenja uključuju zbunjenost u vezi s uobičajenim zadacima i ozbiljne promjene u ponašanju. No, ima li manje intuitivnih signala na koje treba paziti?
Neke nedavne studije posvetile su puno pozornosti ranim znakovima Alzheimerove bolesti i drugim demencijama prije pojave znakovitijih simptoma, poput gubitka pamćenja.
Razumijevanje ranih zvona za uzbunu moglo bi nam omogućiti da usmjerimo osnovne čimbenike rizika prije nego što dobije priliku za početak, jer Alzheimerova bolest nema lijeka, a tretmani su trenutno usmjereni na upravljanje simptomima.
Neki neintuitivni signali povezani s rizikom od Alzheimerove bolesti koje su istraživači identificirali tijekom posljednjih nekoliko mjeseci uključuju gubitak osjeta mirisa i oslabljen sluh.
Sada se stručnjaci pitaju postoje li možda drugi putevi za istraživanje kada su u pitanju znakovi ranog upozorenja. Nova studija koju je vodio Prashanthi Vemuri - s Odjela za radiologiju na klinici Mayo u Rochesteru, MN - sugerira da stariji ljudi koji se danju bore s pretjeranom pospanošću mogu biti u opasnosti od Alzheimerove bolesti.
To možda nije posve nova ideja, ali osim ukazivanja na ovu povezanost, istraživači koji su uključeni u novu studiju teže boljem razumijevanju mogućih mehanizama koji stoje iza nje.
Rezultati studije objavljeni su u časopisu JAMA Neurologija.
Koji su rizici od pretjerane pospanosti?
Istraživači su bili motivirani pogledati odnos između pretjerane dnevne pospanosti - koja je za studiju definirana kao "poteškoća u održavanju željene budnosti ili kao prigovor zbog prekomjerne količine sna" - i neurodegenerativne bolesti zbog nekoliko veza koje su pronađene u prethodnim studijama.
Ističu da je dnevna pospanost čest simptom starenja te da je prekomjerna somnolencija povezana s negativnim zdravstvenim ishodima.
Također, nekoliko longitudinalnih studija pokazalo je da je pretjerana dnevna pospanost kod starijih odraslih osoba povezana s povećanim rizikom od kognitivnog pada.
Tim koji je bio zainteresiran za istraživanje bili su temeljni mehanizmi koji bi mogli objasniti vezu između neurodegeneracije i pretjerane somnolencije.
Znanstvenici su pretpostavili da odgovor na to može ležati u proizvodnji beta-amiloida, koji je spoj čija je prekomjerna akumulacija primijećena kod Alzheimerove bolesti.
"U ovom istraživačkom radu pretpostavili smo da [pretjerana dnevna pospanost] kod starije populacije može biti povezana s povećanom ranjivošću na nakupljanje [beta-amiloida]."
Prethodna istraživanja sugerirala su da bi dobar san mogao pomoći očistiti beta-amiloid iz moždanog tkiva. To može značiti da ciklus spavanja koji se redovito remeti - što dovodi do umora tijekom dana - može imati suprotan učinak, omogućujući tako stvaranju ovog štetnog spoja.
Akumulacija štetnih spojeva
Istraživači su analizirali podatke 283 sudionika u dobi od 70 godina ili starijih koji su regrutirani kroz kliničku studiju o starenju iz klinike Mayo. Nitko od sudionika nije imao postojeću dijagnozu demencije. Prilikom zapošljavanja, svi su ispunjavali ankete u kojima su izvještavali o stupnju dnevne pospanosti.
Sudionici su se također dogovorili da će proći najmanje dva uzastopna snimanja mozga pozitronskom emisijskom tomografijom između 2009. i 2016. godine.
Znanstvenici su otkrili da se 63 sudionika kvalificiralo kao da imaju pretjeranu dnevnu pospanost. Kod ovih ljudi ovo je stanje abnormalne somnolencije također povezano s povećanom razinom beta-amiloida u dva relevantna područja mozga.
"Naše je istraživanje pokazalo", kažu oni, "da [prekomjerna dnevna pospanost] kod starijih osoba bez demencije može biti povezana s uzdužnim nakupljanjem [beta-amiloida], posebno u cingulatnom girusu i prekuneusu."
Oni nastavljaju, govoreći: "Ovo otkriće podupire prethodnu literaturu koja sugerira da je [pretjerana dnevna pospanost] faktor rizika za kognitivni pad ili demenciju."
Međutim, priznaju da studija ima određena ograničenja, uključujući činjenicu da joj nedostaju "objektivne mjere poremećaja spavanja", te da nije procijenila koliko su točno spavali sudionici po noći.
Autori studije također izvještavaju o mogućim sukobima interesa; nekoliko ih ima profesionalne veze s farmaceutskim tvrtkama i dobilo je financijsku potporu od privatnih zaklada ili tvrtki za medicinska istraživanja.
