Celexa (citalopram)

Što je Celexa?

Celexa je lijek na recept s robnom markom koji se koristi za liječenje depresije kod odraslih. Depresija je vrsta poremećaja raspoloženja u kojem imate osjećaj tuge i možete izgubiti zanimanje za stvari u kojima inače uživate.

Celexa sadrži aktivni lijek citalopram, koji je svojevrsni antidepresiv. Celexa je dio klase lijekova koja se naziva selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način.

Celexa dolazi u obliku tablete koju progutate jednom dnevno.

Celexa nije odobrena za upotrebu kod djece. Nema dovoljno studija da bi se lijek preporučio za tu dobnu skupinu.

Učinkovitost

U kliničkim studijama koje su trajale 4 do 6 tjedana, simptomi depresije više su se smirivali kod ljudi koji su uzimali Celexu.To je uspoređeno s ljudima koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka).

Istraživači su zatim pogledali ljude koji su uzimali Celexu i kojima su se simptomi depresije olakšali kako bi vidjeli kako lijek djeluje dugoročno. Ti su ljudi uspoređivani s ljudima koji su uzimali placebo. Ljudi iz skupine Celexa rjeđe su se vratili u depresiju.

Celexa generički

Celexa tablete dostupne su kao zaštitni lijek. Dostupni su i u generičkom obliku nazvanom citalopram. Generički lijek točna je kopija lijeka s robnom markom. Generički lijekovi obično koštaju manje od lijekova s ​​robnom markom.

Celexa sadrži jedan aktivni sastojak lijeka: citalopram. To znači da je citalopram sastojak koji tjera Celexa da djeluje.

Citalopram također dolazi u obliku oralne tekuće otopine i u obliku tablete koja se otapa na jeziku.

Celexa nuspojave

Celexa može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popisi sadrže neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Celexa. Ovi popisi ne uključuju sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama Celexa obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Oni vam mogu dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu zasmetati.

Bilješka: Uprava za hranu i lijekove (FDA) prati nuspojave lijekova koje je odobrila. Ako želite prijaviti FDA nuspojavu koju ste imali s Vivitrolom, to možete učiniti putem MedWatch-a.

Češće nuspojave

Učestalije nuspojave Celexe mogu uključivati:

• znojenje, uključujući vrućine
• tremor
• problemi s probavnim sustavom, poput mučnine, povraćanja, proljeva, tegoba u želucu, zatvora
• umor (nedostatak energije) ili pospanost
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• nesanica (problemi sa spavanjem)
• anksioznost ili osjećaj uznemirenosti
• promjene apetita
• debljanje ili mršavljenje
• dismenoreja (bolne menstruacije)
• seksualni problemi, poput smanjenog interesa za seks, poremećaj ejakulacije, impotencija (problemi s postizanjem ili održavanjem erekcije)
• infekcija gornjih dišnih putova (infekcija u nosu ili grlu)

Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave od Celexa nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Suicidalno razmišljanje i ponašanje. * Simptomi mogu uključivati:
  • misli da sebi naštetite
  • pogoršanje depresije ili anksioznosti
  • osjećate se uznemireno ili razdražljivo (lako uznemireno ili frustrirano)
  • agresivnost
  • ponašanja ili osjećaji koji za vas nisu normalni
• Simptomi ustezanja kada prestanete koristiti lijek. Za detalje pogledajte odjeljak "Povlačenje Celexa" u nastavku.
• Hiponatremija (niska razina natrija). Simptomi mogu uključivati:
  • glavobolja
  • moždana magla
  • osjećaj slabosti ili nesigurnosti
  • nesvjestica
• Manija ili hipomanija (trkačke misli ili razdoblja visoke energije). Simptomi mogu uključivati:
  • povećana energija
  • osjećajući se nemirno
  • problemi sa spavanjem
  • trkačke misli
• Krvarenje. Simptomi mogu uključivati:
  • povećane modrice
  • krvarenja iz nosa
  • krv u mokraći ili stolici
• Produljenje QT intervala i torsades de pointes (vrste problema sa srčanim ritmom). Simptomi mogu uključivati:
  • lupanje srca (osjećaj preskočenosti ili dodatnih otkucaja srca)
  • vrtoglavica
  • nesvjestica
• Serotoninski sindrom (visoke razine kemijske serotonina). Simptomi mogu uključivati:
  • znojenje ili vrućica
  • tremor
  • promjene krvnog tlaka
  • ubrzano srce
  • osjećajući se uznemireno
  • vrtoglavica
• Napadaji (promjene u električnoj aktivnosti vašeg mozga). Simptomi mogu uključivati:
  • vrtoglavica
  • nagli pokret ruku ili nogu
  • promjena vida
  • iznenadni strah ili osjećaj tjeskobe

Druga ozbiljna nuspojava, detaljnije objašnjena u nastavku u "Pojedinostima o nuspojavama", je alergijska reakcija.

* Celexa ima upozorenje u kutijama zbog rizika od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenje FDA-e: Samoubojstva i antidepresivi" na početku ovog članka.

Prevencija samoubojstva

Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:

• Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
• Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
• Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
• Slušajte osobu bez prosuđivanja.

Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprečavanje samoubojstava dostupna je 24 sata na dan na 1-800-273-8255. Tijekom krize osobe s oštećenjem sluha trebaju nazvati 1-800-799-4889.

Nuspojave kod djece

Celexa nije odobrena za upotrebu kod djece i može povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece. * Pojedinosti potražite u odjeljku "Pojedinosti o samoubojstvu i ponašanju" u odjeljku "Pojedinosti o nuspojavama" u nastavku.

* Celexa ima upozorenje u kutijama zbog rizika od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenje FDA-e: Samoubojstva i antidepresivi" na početku ovog članka.

Pojedinosti o nuspojavama

Možda se pitate koliko često se kod ovog lijeka javljaju određene nuspojave. Evo nekoliko detalja o nekoliko nuspojava koje ovaj lijek može izazvati.

Alergijska reakcija

Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Celexe. Međutim, ne postoje studije koje pokazuju učestalost alergijskih reakcija kod ljudi koji koriste Celexu. Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:

• kožni osip
• svrbež
• crvenilo (toplina i crvenilo na koži)

Ozbiljnija alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu uključivati:

• oteklina ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
• oticanje jezika, usta ili grla
• poteškoće s disanjem ili govorom

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Celexu. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Debljanje ili gubitak kilograma

Tijekom uzimanja Celexe mogu se dogoditi promjene u apetitu, što može dovesti do debljanja ili gubitka kilograma. U kliničkim studijama promjene u težini bile su minimalne i dogodile su se kod najmanje 1% ljudi koji su uzimali Celexu. U nekim su istraživanjima ljudi koji su uzimali Celexu izgubili oko 1 kg. U usporedbi s tim, ljudi koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka) nisu izgubili na težini.

Nije poznato koliko se ljudi udebljalo dok su uzimali Celexu niti koliko su se udebljali. A studije nisu uključivale usporedbu placeba za debljanje.

Imajte na umu da sama depresija ponekad uzrokuje promjene apetita i težine. Ako uzimate Celexu i imate gubitak kilograma ili debljanje veće od nekoliko kilograma, važno je razgovarati sa svojim liječnikom. Oni mogu pogledati što bi moglo uzrokovati promjenu vaše težine i predložiti korisne tretmane.

Seksualne nuspojave

Kod upotrebe Celexa mogu se pojaviti seksualni problemi. I muškarci i žene koji uzimaju drogu mogu imati niži spolni nagon. Muškarci koji uzimaju Celexu mogu imati i impotenciju ili promjene u ejakulaciji (uglavnom kašnjenje u ejakulaciji).

U kliničkim studijama, 6% muškaraca koji su uzimali Celexu imalo je promjene u ejakulaciji, u usporedbi s 1% muškaraca koji su uzimali placebo. Impotencija se dogodila kod 3% muškaraca koji su uzimali Celexu, u usporedbi s manje od 1% muškaraca koji su uzimali placebo.

Tijekom uzimanja Celexa možda nećete imati seksualnih nuspojava. Ali ako to učinite, važno je reći svom liječniku smetaju li vam. Vaš će liječnik možda moći promijeniti vašu dozu Celexe kako bi ublažio simptome ili preporučiti neki drugi lijek.

Nesanica

Tijekom uzimanja Celexe mogu se pojaviti problemi sa spavanjem. Međutim, kliničke studije otkrile su vrlo slične stope nesanice kod ljudi koji su uzimali Celexu ili placebo. U skupini Celexa 15% ljudi imalo je nesanicu, u usporedbi s 14% placebo skupine. Osim toga, depresija također može uzrokovati probleme sa spavanjem.

Spavanje je važan dio vašeg cjelokupnog zdravlja. Ako imate problema sa spavanjem tijekom uzimanja Celexe, podijelite ove podatke sa svojim liječnikom. Mogu vam predložiti tretmane koji će vam pomoći da se dobro odmorite.

Proljev

Proljev je moguća nuspojava uzimanja Celexa, ali s vremenom može postati bolji. Studije su otkrile da je oko 8% osoba koje su uzimale Celexu imalo proljev, u usporedbi s 5% ljudi koji su uzimali placebo.

Možda ćete imati i proljev ako prebrzo prestanete uzimati Celexu. Pogledajte odjeljak "Povlačenje Celexa" u nastavku za više pojedinosti.

Ako uzimate Celexu, a proljev ne nestane ili vas muči, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti korisne mogućnosti liječenja.

Napadi vrućine

Prilikom uzimanja Celexe mogući su valunzi, ali vjerojatno se neće pojaviti. U ranim studijama, manje od 1% ljudi koji su uzimali Celexu imali su vrućine. Studije nisu uključivale usporedbu placeba.

Ako tijekom tretmana Celexa imate vrućine i oni vas muče, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu predložiti savjete kako biti ugodniji.

Zatvor

Vjerojatno se neće dogoditi zatvor s Celexom. U studijama je više ljudi koji su uzimali placebo imalo zatvor nego ljudi koji su uzimali Celexu. Određene statistike nisu dostupne, ali kliničke studije otkrile su da je najmanje 2% ljudi koji su uzimali Celexu imao zatvor.

Međutim, ako imate zatvor dok koristite Celexu, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja.

Znojenje

Pri uzimanju Celexe može se pojaviti znojenje (uključujući noćno znojenje). Međutim, studije su pokazale slične stope znojenja kod ljudi koji su uzimali Celexu (11%) u usporedbi s ljudima koji su uzimali placebo (9%)

Znojenje se može javiti i ako prestanete uzimati lijek prebrzo ili kao rezultat određenih interakcija s lijekom. Za više informacija pogledajte odjeljke "Povlačenje Celexa" i "Interakcije Celexa".

Ako uzimate Celexu i imate znojenje koje vas muči, obavijestite svog liječnika. Možda će vam moći predložiti tretmane koji će vam pomoći da se osjećate ugodnije.

Suicidalne misli i ponašanja

Pogoršanje depresije ili samoubilačkih misli i ponašanja * mogu se javiti tijekom uzimanja Celexa. Vjerojatnije je da ćete imati ove nuspojave ako ste mlađi od 25 godina, tek započeli liječenje ili je liječnik jednostavno promijenio dozu Celexe.

Studije su proučavale slučajeve samoubojstva kod ljudi mlađih od 18 godina koji su uzimali antidepresiv ili placebo. Rezultati su pokazali još 14 slučajeva samoubojstva na svakih 1000 ljudi koji su uzimali antidepresiv u usporedbi s ljudima koji su uzimali placebo. U osoba u dobi od 18 do 24 godine, studije su pokazale još 5 slučajeva samoubojstva na svakih 1.000 ljudi koji su uzimali antidepresiv, u usporedbi s ljudima koji su uzimali placebo. A kod ljudi starijih od 25 godina bilo je manje slučajeva samoubojstva na svakih 1000 ljudi koji su uzimali antidepresive, u usporedbi s ljudima koji su uzimali placebo.

Tijekom vašeg liječenja Celexom, vitalno je paziti na promjenu misli i ponašanja. Obavezno pripazite da imate prijatelje i voljene osobe. Može potrajati nekoliko tjedana da primijetite pomaže li Celexa u ublažavanju simptoma depresije, stoga je važno imati podršku tijekom tog vremena. Ako mislite uzimati sebi štetu tijekom uzimanja Celexa, odmah obavijestite svog liječnika ili nazovite 911.

* Celexa ima upozorenje u kutijama zbog rizika od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenje FDA-e: Samoubojstva i antidepresivi" na početku ovog članka.

Doziranje Celexa

Doziranje Celexe koju vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:

• vrsta i težina stanja koje liječite Celexom
• tvoje godine
• druga zdravstvena stanja koja imate

Obično će vam liječnik započeti s malim dozama. Zatim će ga s vremenom prilagoditi da dosegnu iznos koji odgovara vama. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš će liječnik odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage lijeka

Celexa je dostupan u obliku tableta od 10 mg, 20 mg i 40 mg koje progutate.

Doziranje za depresiju

Početna doza Celexa je 20 mg dnevno. Liječnik vam može zatražiti da povećate dozu na 40 mg dnevno nakon najmanje 1 tjedna liječenja početnom dozom.

Preporučuje se maksimalna doza od 40 mg dnevno, jer će veće doze vjerojatnije dovesti do nuspojava povezanih sa srcem. To uključuje problem srčanog ritma koji se naziva produljenje QT intervala.

U određenim situacijama liječnik će možda htjeti da nastavite uzimati 20 mg Celexe dnevno:

• Imate nuspojave koje vas muče kada uzimate 40 mg Celexe dnevno.
• Stariji ste od 60 godina.
• Uzimate određene lijekove kao što su cimetidin (Tagamet), klopidogrel (Plavix) ili omeprazol (Prilosec).
• Očekuje se da vaše tijelo drugačije metabolizira (razgrađuje) lijekove. To se može dogoditi ako ste obavili genetsko testiranje koje vam govori kako vaše tijelo obrađuje ili reagira na određene lijekove.

Što ako propustim dozu?

Ako propustite dozu Celexe, uzmite je što prije možete. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite dozu koju ste propustili i uzmite redovitu dozu prema rasporedu. Nemojte nadoknaditi propuštenu dozu uzimajući dvije doze odjednom.

Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Također može biti koristan i mjerač vremena.

Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?

Celexa je namijenjena dugotrajnom liječenju. Ako vi i vaš liječnik utvrdite da je Celexa siguran i učinkovit za vas, vjerojatno ćete ga uzeti dugoročno.

Celexa koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Celexa za liječenje određenih stanja. Celexa se također može koristiti izvan oznake za druge uvjete. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.

Celexa za depresiju

Celexa je odobrila FDA za liječenje depresije kod odraslih. Rana ispitivanja lijekova bila su na osobama s velikim depresivnim poremećajem (MDD). MDD uključuje simptome koji ometaju svakodnevni život najmanje 2 tjedna. Primjeri ovih simptoma uključuju:

• depresivno raspoloženje
• manje zanimanje za uobičajene aktivnosti
• promjene apetita
• debljanje ili mršavljenje
• spavanje više nego obično ili imate poteškoće sa uspavanjem
• umor (nedostatak energije)
• osjećaji krivnje
• niska vlastita vrijednost
• poteškoće s razmišljanjem ili koncentracijom

U kliničkim studijama koje su trajale 4 do 6 tjedana, simptomi depresije više su se smirivali kod ljudi koji su uzimali Celexu. To je uspoređeno s ljudima koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka).

Istraživači su zatim pogledali ljude koji su uzimali Celexu i kojima se simptomi depresije olakšali kako bi vidjeli kako lijek djeluje dugoročno. Ti su ljudi uspoređivani s ljudima koji su uzimali placebo. Ljudi iz skupine Celexa rjeđe su se vratili u depresiju.

Celexa za ostale uvjete

Uz gore navedenu upotrebu, Celexa se može koristiti i izvan naljepnice. Upotreba lijekova izvan lijeka je kada se lijek koji je odobren za jednu uporabu koristi za drugi koji nije odobren. I možda se pitate koristi li se Celexa za neke druge uvjete.

Celexa protiv anksioznosti (primjena izvan etikete)

Celexa nema odobrenje FDA za liječenje anksioznosti. Međutim, neke studije sugeriraju da bi selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) poput Celexa mogli biti dobre mogućnosti liječenja anksioznosti. Ovi lijekovi mogu biti opcija za ljude s anksioznošću koji bi mogli imati koristi od uzimanja lijekova.

Celexa za OCD (upotreba izvan etikete)

SSRI, uključujući Celexa, ponekad se koriste izvan lijeka za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD). Ovo je zdravstveno stanje u ponašanju u kojem se neželjene misli ili ponašanja ponavljaju ili ponavljaju iznova i iznova.

Pregled studija proučavao je ljude s OCD-om koji su liječeni Celexom, drugim SSRI-ima ili placebom. Ljudima koji su uzimali Celexu ili neki drugi SSRI simptomi su se olakšali više od ljudi koji su uzimali placebo.

Za liječenje OCD-a obično su potrebne doze Celexe koje su veće od onih koje se koriste za depresiju. A ljudima s OCD-om može trebati više vremena da primijete da Celexa djeluje.

Iako je maksimalna preporučena doza Celexa za depresiju 40 mg, doze od 60 mg korištene su za liječenje OCD-a. Uzimanje 60 mg Celexa može povećati rizik od nuspojava povezanih sa srcem, poput vrtoglavice i lupanja srca (osjećaj preskočenosti ili dodatnih otkucaja srca).

Celexa za bipolarnu depresiju (upotreba izvan etikete)

Iako Celexa nije odobrila FDA za liječenje bipolarne depresije, u nekim se slučajevima može koristiti izvan oznake. (Bipolarna depresija je mentalno zdravstveno stanje u kojem se ekstremno mijenjaju vaša energija i raspoloženje.) Celexa i drugi SSRI-i obično nisu prvi izbor liječenja bipolarne depresije, ali ti se lijekovi mogu koristiti s drugim lijekovima.

Ako imate bipolarnu depresiju, možda imate maniju ili hipomaniju (ubrzane misli ili razdoblja visoke energije) kada uzimate Celexu ili druge antidepresive. Za više detalja pogledajte odjeljak "Mjere opreza za Celexa" u nastavku.

Celexa za PMDD (upotreba izvan etikete)

Celexa se može koristiti izvan lijeka za liječenje predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD), koji je teži oblik predmenstrualnog sindroma (PMS). PMS je skupina tjelesnih i mentalnih simptoma koje žene imaju tjedan ili dva prije menstruacije.

Pregled studija pokazao je da su Celexa i drugi SSRI ublažili simptome PMDD-a bolje od placeba. Za liječenje PMDD-a liječnik vam može propisati doze Celexa (10 mg do 30 mg) koje su niže od onih koje se koriste za liječenje depresije.

Celexa za simptome menopauze (upotreba izvan etikete)

Celexa se može propisati izvan oznake za simptome menopauze, obično u dozama manjim od onih koje se koriste za depresiju. Liječnik vam može propisati 10 mg do 30 mg Celexa za pomoć u liječenju simptoma menopauze.

Celexa za IBS (upotreba izvan etikete)

Celexa se može koristiti izvan lijeka za liječenje sindroma iritabilnog crijeva (IBS), stanja koje utječe na crijeva. Studije Celexa na osobama s IBS-om pokazale su mješovite rezultate. Simptomi IBS-a mogu se umanjiti kod nekih ljudi kada uzimaju Celexu. Liječnik vam može propisati Celexu kao dio vašeg plana liječenja.

Celexa za PTSP (upotreba izvan etikete)

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) mentalno je zdravstveno stanje koje se može dogoditi nakon prolaska ili svjedočenja traumatičnog događaja.Celexa se može koristiti izvan lijeka za liječenje PTSP-a, iako se drugi antidepresivi i lijekovi često biraju umjesto Celexa.

Zbog nedostatka dokaza, smjernice Radne skupine za upravljanje posttraumatskim stresnim poremećajima preporučuju upotrebu Celexa ako je to jedini lijek koji pijete za PTSP. Lijek možda neće u potpunosti pomoći u liječenju simptoma. Također, liječenje bez lijekova, poput savjetovanja, obično se pokušava prije lijekova.

Potrebno je više studija kako bi se razumjela uloga koju Celexa može imati u liječenju PTSP-a.

Celexa za pedijatriju (upotreba izvan etikete)

Celexa se može koristiti izvan lijeka za liječenje depresije u djece. * Međutim, studije nisu pokazale da Celexa liječi depresiju u djece puno bolje od placeba.

Ostali antidepresivi imaju odobrenje FDA za liječenje velikog depresivnog poremećaja u djece i preferiraju se u odnosu na Celexu. Primjeri ovih lijekova uključuju fluoksetin (Prozac) i escitalopram (Lexapro).

Celexa za agitaciju povezanu s demencijom (primjena izvan etikete)

Celexa se može koristiti izvan lijeka za liječenje agitacije uzrokovane demencijom. Demencija je skupina simptoma koji obilježavaju pad načina na koji komunicirate, razmišljate i pamtite stvari. Neki se ljudi s demencijom mogu osjećati uznemireno, što znači da su tjeskobni ili nemirni.

Studija je proučavala ljude za koje se smatra da imaju Alzheimerovu bolest, koja je oblik demencije. Ljudi su liječeni savjetima i citalopramom (aktivni lijek u Celexi) ili placebom.

Istraživači su otkrili da su se simptomi više smirili kod ljudi koji su uzimali citalopram nego kod onih koji su uzimali placebo. Među različitim ljestvicama koje su istraživači koristili za procjenu ljudi u studiji bila je modificirana suradnička studija o Alzheimerovoj bolesti - Klinički globalni dojam promjene. Na temelju ove ljestvice, 40% ljudi koji su uzimali citalopram primijetili su poboljšanje simptoma u usporedbi sa 26% ljudi koji su uzimali placebo.

Celexa za spavanje (nije primjerena upotreba)

Celexa nije odobrena za liječenje poremećaja spavanja. Ova stanja utječu na to koliko dobro redovito spavate. Ako imate problema sa spavanjem, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o mogućnostima liječenja.

* Celexa ima upozorenje u kutijama zbog rizika od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenje FDA-e: Samoubojstva i antidepresivi" na početku ovog članka.

Celexa i djeca

Celexa nije odobrena za upotrebu kod djece i može povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece. * Pojedinosti potražite u odjeljku "Suicidalne misli i ponašanja" u odjeljku "Celexa nuspojave" iznad.

* Celexa ima upozorenje u kutijama zbog rizika od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenje FDA-e: Samoubojstva i antidepresivi" na početku ovog članka.

Alternative Celexi

Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti depresiju. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Ako ste zainteresirani za pronalazak alternative Celexi, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.

Ostali lijekovi koje je Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila za liječenje depresije uključuju:

• Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), kao što su:
  • escitalopram (Lexapro)
  • sertralin (Zoloft)
  • fluoksetin (Prozac)
  • paroksetin (Paxil)
  • vortioksetin (Trintellix)
• Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI), kao što su:
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaksin (Effexor)
• Triciklični antidepresivi (TCA), kao što su:
  • amitriptilin
  • desipramin (Norpramin)

Celexa protiv Lexaproa

Možda se pitate kako se Celexa uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Celexa i Lexapro slični i različiti.

Sastojci

Celexa sadrži aktivni lijek citalopram. Lexapro sadrži aktivni lijek escitalopram.

Koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Celexu za liječenje depresije samo kod odraslih. Lexapro je odobren od strane FDA za liječenje depresije kod odraslih kao i djece u dobi od 12 do 17 godina. Lexapro je također odobren od strane FDA za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja u odraslih.

Oblici lijekova i primjena

Celexa i Lexapro dostupni su u obliku tableta koje progutate. Lexapro je također dostupan u obliku oralne tekuće otopine. I Celexa i Lexapro obično se uzimaju jednom dnevno.

Nuspojave i rizici

Celexa i Lexapro pripadaju istoj klasi lijekova. (Razred lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način.) Stoga oba lijeka mogu uzrokovati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Celexe, Lexaproa ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Celexom:
  • dismenoreja (bolne menstruacije)
• Može se pojaviti s Lexaproom:
  • nekoliko jedinstvenih čestih nuspojava
• Može se dogoditi i s Celexom i s Lexaproom:
  • tremor
  • umor (nedostatak energije) ili pospanost
  • bolovi u mišićima ili zglobovima
  • nesanica (problemi sa spavanjem)
  • anksioznost ili osjećaj uznemirenosti
  • promjene apetita
  • debljanje ili mršavljenje
  • problemi s probavnim sustavom, poput mučnine, povraćanja, proljeva, tegoba u želucu, zatvora
  • seksualni problemi, poput smanjenog interesa za seks, poremećaj ejakulacije, impotencija (problemi s postizanjem ili održavanjem erekcije)
  • infekcija gornjih dišnih putova (infekcija u nosu ili grlu)
  • znojenje, uključujući vrućine

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Celexe, Lexaproa ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Celexom:
  • Produljenje QT intervala i torsades de pointes (vrste problema sa srčanim ritmom)
• Može se pojaviti s Lexaproom:
  • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
• Može se dogoditi i s Celexom i s Lexaproom:
  • serotoninski sindrom (visoke razine kemijske serotonina)
  • alergijska reakcija
  • samoubilačko razmišljanje i ponašanje *
  • simptomi odvikavanja kada prestanete koristiti lijek
  • hiponatremija (niska razina natrija)
  • manija ili hipomanija (trkačke misli ili razdoblja visoke energije)
  • krvarenje
  • napadaji

* Celexa i Lexapro imati upozorenje u kutijama zbog rizika od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenje FDA-e: Samoubojstva i antidepresivi" na početku ovog članka.

Učinkovitost

Jedini uvjet kojim se Celexa i Lexapro koriste za liječenje je depresija.

Odvojena ispitivanja dvaju lijekova uspoređena su u većem pregledu studija. Ljudi koji su uzimali Lexapro imali su veću vjerojatnost da će se simptomi ublažiti nego oni koji su uzimali Celexu.

Troškovi

Celexa i Lexapro su lijekovi s robnom markom. Oba su lijeka također dostupna u generičkim oblicima. Generički oblik Celexa naziva se citalopram, a generički oblik Lexapro escitalopram. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Celexa tablete uglavnom koštaju manje od Lexapro tableta. Generičke tablete Celexa obično koštaju otprilike jednako kao i generičke tablete Lexapro. Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Celexa protiv Zolofta

Poput Lexapro (gore), i lijek Zoloft ima sličnu uporabu kao Celexa. Evo usporedbe kako su Celexa i Zoloft slični i različiti.

Sastojci

Celexa sadrži aktivni lijek citalopram. Zoloft sadrži aktivni lijek sertralin.

Koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je i Celexu i Zoloft za liječenje depresije. Zoloft je također odobren od strane FDA za liječenje sljedećeg:

• opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
• panični poremećaj
• posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
• socijalni anksiozni poremećaj
• predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD)

Celexa se koristi izvan lijeka za liječenje većine ovih stanja. Pogledajte gornji odjeljak "Celexa koristi" da biste saznali više.

Oblici lijekova i primjena

Celexa i Zoloft dostupni su u obliku tableta koje progutate. Zoloft je također dostupan u obliku oralne tekuće otopine. I Celexa i Zoloft obično se uzimaju jednom dnevno.

Nuspojave i rizici

Celexa i Zoloft pripadaju istoj klasi lijekova. (Razred lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način.) Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Celexe, Zolofta ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Celexom:
  • dismenoreja (bolne menstruacije)
  • infekcija gornjih dišnih putova (infekcija u nosu ili grlu)
• Može se dogoditi sa Zoloftom:
  • nekoliko jedinstvenih čestih nuspojava
• Može se dogoditi i s Celexom i sa Zoloftom:
  • znojenje, uključujući vrućine
  • problemi s probavnim sustavom, poput mučnine, povraćanja, proljeva, tegoba u želucu, zatvora
  • seksualni problemi, poput smanjenog interesa za seks, poremećaj ejakulacije, impotencija (problemi s postizanjem ili održavanjem erekcije)
  • promjene apetita
  • debljanje ili mršavljenje
  • tremor
  • umor (nedostatak energije) ili pospanost
  • bolovi u mišićima ili zglobovima
  • nesanica (problemi sa spavanjem)
  • anksioznost ili osjećaj uznemirenosti

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Celexe, Zolofta ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Celexom:
  • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
• Može se dogoditi sa Zoloftom:
  • simptomi kao što su ubrzani puls, prekomjerno znojenje, glavobolje, mučnina i povraćanje kada se Zoloft oralna tekuća otopina uzima s lijekom nazvanim disulfiram (Antabuse)
• Može se dogoditi i s Celexom i sa Zoloftom:
  • serotoninski sindrom (visoke razine kemijske serotonina)
  • alergijska reakcija
  • samoubilačko razmišljanje i ponašanje *
  • manija ili hipomanija (trkačke misli ili razdoblja visoke energije)
  • krvarenje
  • Produljenje QT intervala i torsades de pointes (vrste problema sa srčanim ritmom)
  • simptomi odvikavanja kada prestanete koristiti lijek
  • hiponatremija (niska razina natrija)
  • napadaji

* Celexa i Zoloft imati upozorenje u kutijama zbog rizika od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenje FDA-e: Samoubojstva i antidepresivi" na početku ovog članka.

Učinkovitost

Jedini uvjet kojim se Celexa i Zoloft koriste za liječenje je depresija.

Ti se lijekovi nisu izravno uspoređivali u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su i Celexa i Zoloft učinkoviti u liječenju depresije.

Troškovi

Celexa i Zoloft su lijekovi s robnom markom. Oba su lijeka također dostupna u generičkim oblicima. Generički oblik Celexa naziva se citalopram, a generički oblik Zolofta sertralin. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Celexa tablete uglavnom koštaju otprilike jednako kao i Zoloft tablete. Generičke tablete Celexa obično koštaju otprilike jednako kao i generičke tablete Zoloft. Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Povlačenje Celexa

Ako prebrzo zaustavite Celexu, možete se osjećati loše. Možda imate simptome odvikavanja koji traju nekoliko dana do tjedana, što je poznato kao sindrom prekida. Simptomi mogu uključivati:

• vrtoglavica
• glavobolja
• nesanica (problemi sa spavanjem)
• anksioznost
• osjećajući se nemirno
• osjećaj iritacije (lako uznemiren ili frustriran)
• loše raspoloženje ili promjene raspoloženja
• osjećaj umora (nedostatak energije) ili trom
• senzacije poput električnog udara
• poteškoće s koncentracijom ili zamućeno razmišljanje

Gubitak memorije nije očekivani simptom povlačenja Celexa.

Ako trebate prestati uzimati Celexu, liječnik će vam pomoći da polako smanjite dozu kako biste izbjegli ove simptome. Važno je da iznenada ne prestanete uzimati lijekove ili promijenite dozu bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.

Celexa i alkohol

Najbolje je izbjegavati pijenje alkohola dok uzimate Celexu. Lijek djelomice djeluje kroz svoju aktivnost u mozgu i živčanom sustavu. Dakle, moguće je da će Celexa otežati jasno razmišljanje i izazvati pospanost. Alkohol također može utjecati na mozak i živčani sustav te vas umoriti. Uz to, pijenje alkohola može zamagliti razmišljanje i umanjiti vašu sposobnost sigurne vožnje ili upravljanja strojevima. Dakle, pijenje alkohola tijekom uzimanja Celexe može vam ugroziti štetu.

Ako pijete alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima i je li Celexa pravi za vas.

Interakcije Celexa

Celexa može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Također može komunicirati s određenim dodacima, kao i s određenom hranom.

Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu ometati koliko dobro djeluje lijek. Druge interakcije mogu povećati broj nuspojava ili ih učiniti ozbiljnijima.

Celexa i drugi lijekovi

Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s Celexom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s Celexom.

Prije uzimanja Celexa, razgovarajte sa svojim liječnikom i ljekarnikom. Recite im o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Celexa i tramadol

Uzimanje Celexa i lijekova protiv bolova tramadol može povećati rizik od serotoninskog sindroma (visoke razine kemijske serotonina). Za simptome serotoninskog sindroma, pogledajte "Celexa nuspojave" gore.

Ako uzimate tramadol, obavijestite svog liječnika prije nego što počnete koristiti Celexu. Oni mogu pratiti vaše nuspojave tijekom liječenja ili predlagati različite lijekove.

Celexa i lijekovi koji mogu utjecati na središnji živčani sustav

Zbog djelovanja Celexe na središnji živčani sustav (CNS), trebali biste biti oprezni kada uzimate Celexu s drugim lijekovima koji mogu utjecati na CNS. (CNS uključuje vaš mozak i leđnu moždinu.)

Primjeri nekih lijekova koji mogu utjecati na CNS uključuju:

• opioidni lijekovi protiv bolova
• sedativni barbiturati, poput fenobarbitala
• benzodiazepini, kao što su alprazolam, klonazepam i lorazepam

Ako uzimate lijek koji djeluje na vaš CNS ili ako niste sigurni, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što počnete koristiti Celexu. Možda će trebati nadzirati vaše nuspojave ili predložiti drugačiju kombinaciju lijekova.

Celexa i određeni lijekovi za depresiju

Korištenje Celexa s određenim drugim antidepresivima može povećati rizik od serotoninskog sindroma. (Za simptome serotoninskog sindroma pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Celexa".)

Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) jedna su vrsta ovih antidepresiva i ne biste trebali koristiti MAOI u roku od 14 dana od prekida liječenja Celexa. Ostale vrste ovih antidepresiva uključuju inhibitore ponovnog preuzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI), selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i tricikličke antidepresive.

• Primjeri MAOI uključuju:
  • fenelzin (Nardil)
  • selegilin (Eldepryl)
• Primjeri SNRI uključuju:
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaksin (Effexor XR)
• Primjeri SSRI-a uključuju:
  • sertralin (Zoloft)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac)
  • paroksetin (Paxil)
• Primjeri tricikličkih antidepresiva uključuju:
  • imipramin (tofranil)
  • amitriptilin
  • desipramin (Norpramin)

Uzimanje više antidepresiva odjednom može povećati rizik od krvarenja. Da biste saznali više, pogledajte "Celexa i lijekovi koji mogu povećati rizik od krvarenja" točno u nastavku.

Ako uzimate antidepresiv, obavijestite svog liječnika prije nego što počnete koristiti Celexu. Oni mogu pregledati vaše lijekove i preporučiti pravi tretman za vas.

Celexa i lijekovi koji mogu povećati rizik od krvarenja

Celexa može povećati rizik od krvarenja, posebno ako ga uzimate s drugim lijekovima koji također mogu povećati rizik od krvarenja.

Primjeri ovih lijekova uključuju:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su:
  • ibuprofen (Advil, Motrin)
  • naproksen (Aleve)
  • aspirin (Bayer)
• SSRI antidepresivi, kao što su:
  • sertralin (Zoloft)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoksetin (Prozac)
  • paroksetin (Paxil)
• SNRI antidepresivi, kao što su:
  • duloksetin (Cymbalta)
  • venlafaksin (Effexor XR)
  • varfarin (Coumadin)

Ako upotrebljavate bilo koji od ovih lijekova, obavijestite svog liječnika prije nego što uzmete Celexu. Oni mogu pregledati vaše lijekove i preporučiti pravi tretman za vas.

Celexa i određeni lijekovi koji se koriste za migrenu

Lijekovi poznati kao triptani mogu se koristiti za liječenje migrene. Uzimanje triptana s Celexom može povećati rizik od razvoja serotoninskog sindroma. (Za simptome serotoninskog sindroma pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Celexa".)

Primjeri triptana uključuju:

• sumatriptan (Imitrex)
• frovatriptan (Frova)
• almotriptan
• eletriptan (Relpax)

Ako trebate uzeti triptan dok koristite Celexu, liječnik će vas pažljivo nadzirati zbog simptoma serotoninskog sindroma.

Celexa i karbamazepin

Lijek karbamazepin (Tegretol) može ubrzati razgradnju Celexa u tijelu. Ali to nije dokazano u studijama. Dakle, u teoriji bi uzimanje karbamazepina s Celexom moglo uzrokovati da Celexa ne radi ispravno.

Ako uzimate karbamazepin, obavijestite svog liječnika prije nego što počnete uzimati Celexu. Oni će vas htjeti nadzirati zbog nuspojava Celexe i pomažu li vam lijekovi.

Celexa i litij

Zajedničko uzimanje Celexa i litija (Lithobid) može povećati rizik od serotoninskog sindroma. (Za simptome serotoninskog sindroma pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Celexa".)

Ako uzimate litij, obavijestite svog liječnika prije nego što počnete koristiti Celexu. Oni vas mogu pažljivije pratiti tijekom liječenja ili vam predložiti različite lijekove.

Celexa i pimozid

Jedno je istraživanje pokazalo da uzimanje Celexe i pimozida može povećati rizik od vrste problema sa srčanim ritmom koji se naziva produljenje QT intervala. Vaš liječnik bi vas trebao nadzirati zbog promjena u srčanom ritmu ako morate uzimati ove lijekove zajedno. Obavezno im recite ako imate vrtoglavicu ili lupanje srca (osjećaj preskočenosti ili dodatnih otkucaja srca).

Celexa i ketokonazol

Ako zajedno uzimate Celexu i ketokonazol, to može smanjiti količinu ketokonazola u tijelu. Važno je obavijestiti svog liječnika ako uzimate ketokonazol kad započinjete liječenje Celexom. Oni mogu nadzirati vašu razinu ketokonazola ili vam preporučiti neki drugi lijek.

Inhibitori Celexa i CYP2C19

Uzimanje lijekova nazvanih inhibitorima CYP2C19 s Celexom može podići razinu Celexa u vašem sustavu. To može povećati rizik za određene nuspojave poput nepravilnog srčanog ritma (otkucaji srca koji su prebrzi, prespori ili neravnomjerni).

Primjeri inhibitora CYP2C19 uključuju:

• cimetidin (Tagamet)
• omeprazol (Prilosec)
• klopidogrel (Plavix)

Ako uzimate inhibitor CYP2C19, obavijestite svog liječnika prije nego što počnete koristiti Celexu. Oni mogu smanjiti vašu dozu Celexe ili vam predložiti neki drugi lijek.

Celexa i bilje i dodaci

Trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije upotrebe bilo kakvih biljnih ili dodataka dok uzimate Celexu. Uzimanje gospine trave ili triptofana može povećati rizik od serotoninskog sindroma, ali ne postoje posebne studije koje dokazuju interakciju.

Serotoninski sindrom je potencijalno ozbiljno stanje koje zahtijeva liječenje. Za simptome serotoninskog sindroma, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Celexa". Ako imate simptome serotoninskog sindroma, odmah obavijestite svog liječnika.

Ako uzimate gospinu travu ili triptofan, obavijestite svog liječnika. Možda će vam zatražiti da pauzirate upotrebu dodatka tijekom liječenja Celexa.

Celexa i trudnoća

Nejasno je je li Celexa sigurno koristiti tijekom trudnoće. Iako su postojala ispitivanja primjene Celexa kod trudnica, lijek nije široko istražen.

Što kažu studije

Studije su proučavale bebe rođene trudnicama koje su dobile Celexu tijekom posljednjeg tromjesečja (3 mjeseca). Bebe su vjerojatnije bile hospitalizirane, hranjene kroz sondu ili im je trebala podrška za disanje. Međutim, nepoznato je jesu li ti problemi posljedica Celexe ili zato što su bebe imale sindrom povlačenja. (Sindrom povlačenja može se javiti nakon rođenja beba i odjednom u svom sustavu više nemaju Celexu.)

Neke su studije pokazale da Celexa i drugi selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) mogu povećati rizik od trajne plućne hipertenzije novorođenčeta (PPHN). Ovo je rijetko, ali ozbiljno stanje u kojem se djetetova pluća nakon rođenja ne šire pravilno. Međutim, druga ispitivanja nisu pokazala povezanost između SSRI-a i PPHN-a.

Uz to, istraživanje je pokazalo da je vjerojatnije da će se depresija vratiti ženama koje prestanu uzimati antidepresive tijekom trudnoće. To se uspoređuje sa ženama koje su nastavile uzimati antidepresive tijekom trudnoće.

U studijama na životinjama, Celexa nije uzrokovala štetne nuspojave kada su majke dobivale vrlo visoke doze u usporedbi s onima koje su davali ljudima. Međutim, nepoznato je mogu li se rezultati na životinjama primijeniti na ljude.

Razgovor sa svojim liječnikom

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što uzmete Celexu. Oni mogu s vama razgovarati o prednostima liječenja Celexa, kao i o mogućim nuspojavama. Za neke ljude dobrobiti su vrlo jasne, a uzimanje lijekova ima smisla. Ali za druge je drugačiji lijek možda bolja opcija.

Celexa i kontrola rađanja

Nije poznato je li Celexa sigurno uzimati tijekom trudnoće. Ako vi ili vaš seksualni partner možete zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim potrebama za kontrolom rađanja dok koristite Celexu.

Celexa i dojenje

Nije poznato je li Celexa sigurno uzimati tijekom dojenja. Celexa je prisutna u majčinom mlijeku dojilja. Dvoje novorođenčadi koje su majke dojile Celexu dojile imalo je pospanost, smanjen apetit i gubitak kilograma.

Ako planirate dojiti dok uzimate Celexu, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći da razmotrite prednosti uzimanja Celexe, druge mogućnosti liječenja i potencijalne nuspojave na koje morate paziti kod svog djeteta.

Cijena Celexa

Kao i kod svih lijekova, cijena Celexa može varirati. Da biste pronašli trenutne cijene za Celexa u vašem području, posjetite GoodRx.com.

Trošak koji pronađete na GoodRx.com je ono što možete platiti bez osiguranja. Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Vaš plan osiguranja može zahtijevati da prethodno pribavite odobrenje prije odobravanja pokrića za Celexa. To znači da će vaš liječnik morati poslati zahtjev vašem osiguravajućem društvu tražeći od njega da pokrije lijek. Osiguravajuće društvo će pregledati zahtjev i obavijestiti vas i vašeg liječnika hoće li vaš plan pokrivati ​​Celexu.

Ako niste sigurni hoćete li trebati prethodno odobrenje za Celexa, obratite se svom osiguravajućem društvu.

Financijska pomoć i pomoć u osiguranju

Ako vam je potrebna financijska podrška za plaćanje Celexe ili ako trebate pomoć u razumijevanju vašeg osiguranja, pomoć će vam biti dostupna u vašoj lokalnoj ljekarni. Razgovarajte s ljekarnikom o načinima uštede na vašem receptu.

Kako uzimati Celexu

Trebali biste uzimati Celexu u skladu s uputama liječnika ili liječnika.

Celexa dolazi u obliku tablete koju uzimate jednom dnevno gutanjem.

Kada uzeti

Važno je uzimati Celexu svaki dan otprilike u isto vrijeme. Možete ga uzimati ujutro ili navečer.

Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Također može biti koristan i mjerač vremena.

Uzimanje Celexe s hranom

Celexa možete uzimati s hranom ili bez nje.

Može li se Celexa zdrobiti, podijeliti ili sažvakati?

Važno je uzimati Celexu kako vam je propisao liječnik. U nekim situacijama liječnik vam može prilagoditi dozu, zahtijevajući da podijelite tablete. Rezač tableta može olakšati cijepanje tableta. Tablete Celexa od 20 mg i 40 mg imaju razdjelne crte koje vam pomažu ravnomjerno ih podijeliti.

Ako imate problema s gutanjem tableta, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti generičke oblike Celexa koji su dostupni u obliku oralne tekuće otopine i tablete koja se otapa na vašem jeziku.

Kako Celexa djeluje

Celexa se koristi za liječenje depresije kod odraslih. Depresija je vrsta poremećaja raspoloženja u kojem imate osjećaj tuge i možete izgubiti zanimanje za stvari u kojima inače uživate. Depresiju uzrokuju neke kemikalije koje nisu u ravnoteži u tijelu i mozgu. Te kemikalije uključuju serotonin i dopamin.

Veliki depresivni poremećaj (MDD) vrsta je dugotrajne depresije kod koje često imate osjećaje depresije koji traju dulje vrijeme.

Celexa djeluje tako što povećava razinu serotonina u središnjem živčanom sustavu (CNS) i stvara bolju ravnotežu kemikalija u vašem tijelu i mozgu. (CNS uključuje vaš mozak i leđnu moždinu.) Ako imate MDD, Celexa vam može pomoći poboljšati vaše raspoloženje, spavanje, osjećaje i uživanje u svakodnevnim aktivnostima.

Koliko traje rad?

Možda ćete primijetiti kako se simptomi depresije smanjuju nakon uzimanja Celexe nekoliko tjedana. U nekim slučajevima može biti bliže mjesec dana da biste vidjeli promjene u osjećajima.

Celexa se obično uzima dugoročno (mjeseci do godina). Dakle, može vam trebati vremena da primijetite punu korist lijeka nakon što prvi put počnete uzimati Celexu ili upotrijebite veću dozu.

Uobičajena pitanja o Celexi

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Celexi.

Uzrokuje li Celexa gubitak kose?

Nije poznato može li Celexa uzrokovati gubitak kose. Iako je gubitak kose primijećen u izvještaju o slučaju iz 2019. godine, ova nuspojava nije zabilježena u kliničkim ispitivanjima tvrtke Celexa. (Izvještaj o slučaju zapis je iskustva jedne osobe.)

Studija iz 2018. godine proučila je mnogo različitih antidepresiva i otkrila da je upotreba nekih antidepresiva uzrokovala veći rizik od gubitka kose od drugih. Celexa nije imala niti najmanju, niti najmanju vjerojatnost da će uzrokovati gubitak kose.

Ako imate zabrinutosti zbog gubitka kose, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu pregledati vaše lijekove i istražiti moguće razloge gubitka kose.

Može li se Celexa koristiti za liječenje agitacije uzrokovane demencijom?

Može biti. Demencija je skupina simptoma koji obilježavaju pad načina na koji komunicirate, razmišljate i pamtite stvari. Neki se ljudi s demencijom mogu osjećati uznemireno, što znači da su tjeskobni ili nemirni. Celexa se može propisati za liječenje agitacije uzrokovane demencijom. Međutim, Uprava za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila ovu upotrebu, pa bi se uporaba smatrala izvan oznake.

Za rezultate studije Celexa za agitaciju uzrokovanu demencijom, pogledajte gornji odjeljak "Uporaba Celexa".

Ako vi ili voljena osoba imate demenciju i razmišljate o uzimanju Celexe, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći izvagati prednosti i nedostatke lijeka i odlučiti o najboljim mogućnostima liječenja.

Mogu li uzimati lijekove protiv bolova poput Tylenola dok koristim Celexu?

Da. Tijekom liječenja Celexa možete uzimati lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poput Tylenola.

Međutim, Celexa, poput ostalih antidepresiva, može povećati rizik od krvarenja. Dakle, ako uzimate Celexu, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova protiv bolova. To uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kao što su aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve). Ovi lijekovi također mogu povećati rizik od krvarenja.

Mogu li uzimati Xanax zbog tjeskobe ako uzmem Celexu?

Da. Ako uzimate Celexu, za liječenje anksioznosti možete koristiti i lijekove poznate kao benzodiazepini. Neki benzodiazepini uključuju:

• alprazolam (Xanax)
• lorazepam (Ativan)
• klonazepam (Klonopin)

Međutim, trebali biste biti oprezni u upravljanju vozilima ili strojevima dok ne saznate kako ti lijekovi utječu na vas. I Celexa i benzodiazepini mogu utjecati na vaš središnji živčani sustav i izazvati pospanost, zamućeno razmišljanje ili vrtoglavicu. Dakle, uzimanje ovih lijekova zajedno može povećati rizik od ovih nuspojava.

Ako uzimate Celexu i imate pitanja o liječenju anksioznosti, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Ako imam problema sa spavanjem dok uzimam Celexu, mogu li uzimati dodatke poput melatonina?

Najbolje je prvo razgovarati sa svojim liječnikom. Nisu provedene studije kako bi se vidjelo kako Celexa komunicira s dodacima poput melatonina. Sama Celexa može vas učiniti pospanima ili umornima (nedostaje energije).

Prije uzimanja drugih lijekova ili dodataka, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom i shvatite kako Celexa utječe na vas.

Mogu li koristiti Celexu ako imam problema sa srcem?

Da. Međutim, ako imate problema sa srcem, liječnik vas može pažljivije nadzirati ili odabrati druge lijekove za liječenje depresije. To je zato što Celexa može povećati rizik od lupanja srca (osjećaj preskakanja ili dodatnih otkucaja srca), abnormalnih srčanih ritmova i krvarenja.

A ako uzimate druge lijekove koji mogu uzrokovati nuspojave povezane sa srcem, liječnik vam može preporučiti lijek koji nije Celexa. Dakle, prije nego započnete liječenje Celexom, svakako podijelite sa svojim liječnikom popis svih svojih lijekova i dodataka.

Mjere opreza Celexa

Ovaj lijek dolazi s nekoliko mjera opreza.

Upozorenje FDA: Samoubojstvo i antidepresivi

Ovaj lijek ima upozorenje u kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upakirano upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

Prema kratkotrajnim studijama, antidepresivi poput Celexa mogu povećati rizik od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja kod ljudi mlađih od 25 godina. To uključuje djecu, adolescente i mlade odrasle osobe. (Celexa nije odobrena za liječenje djece.) Imajte na umu da depresija i neki drugi psihijatrijski poremećaji također mogu povećati rizik od samoubilačkih misli i ponašanja.

Ako uzimate Celexu i primijetite promjenu raspoloženja ili ponašanja ili ako razmišljate o tome da naštetite sebi, odmah obavijestite svog liječnika. I vaši najmiliji trebali bi paziti na ove znakove. Važno je ostati u kontaktu sa svojim liječnikom tijekom cijelog liječenja kako bi mogao pratiti vaš napredak i odgovor na lijek.

Ostale mjere opreza

Prije nego što uzmete Celexu, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Celexa možda nije prava za vas ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje. To uključuje:

• Napadaji. Ako u prošlosti imate napadaje, uzimanje Celexa može povećati rizik od napadaja, međutim, studije nisu pokazale izravnu vezu između Celexe i napadaja. Ako ste u prošlosti imali napadaj, obavijestite svog liječnika prije nego što uzmete Celexu. Oni vam mogu pomoći pronaći pravi tretman za vas.
• Produljenje QT-a i torsades de pointes. Ako imate stanje srčanog ritma, poput produljenja QT intervala ili torsades de pointes, uzimanje Celexa može uzrokovati nuspojave povezane sa srcem. To može uključivati ​​vrtoglavicu i nesvjesticu. Tijekom liječenja Celexom, liječnik će vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava. A u nekim slučajevima mogu odlučiti propisati drugi lijek za vašu depresiju.
• Bipolarna depresija. Uzimanje Celexe kad imate bipolarnu depresiju može povećati rizik od manije ili hipomanije (trkačke misli ili razdoblja visoke energije). Bipolarna depresija je mentalno zdravstveno stanje u kojem imate ekstremne promjene u energiji i raspoloženju. Prije nego što uzmete Celexu, liječnik će vas možda pregledati na bipolarnu depresiju. Da biste saznali više, pogledajte gore navedeni odjeljak "Koristi Celexa".
• Glaukom zatvorenog kuta. Celexa može uzrokovati širenje vaših zjenica, a to može izazvati napad glaukoma zatvorenog kuta ako već imate stanje. Prije nego što uzmete Celexu, liječnik će možda htjeti da vas pregledaju na ovu vrstu glaukoma. Na temelju rezultata mogu predložiti je li Celexa ili neki drugi lijek pravi za vas.
• Problemi s krvarenjem. Celexa može povećati rizik od krvarenja, posebno kada uzimate druge lijekove koji također povećavaju taj rizik. (Da biste saznali više, pogledajte gornji odjeljak "Interakcije Celexa".) Ako imate problema s krvarenjem, obavijestite svog liječnika prije nego što uzmete Celexu kako bi mogao pregledati vaše lijekove.
• Niska razina natrija. Ako imate hiponatremiju (nisku razinu natrija), uzimanje Celexa može dodatno smanjiti te razine. Tako će tijekom liječenja Celexom liječnik vjerojatno nadzirati razinu natrija kako bi osigurao da su u zdravom rasponu.
• Trudnoća. Nejasno je je li Celexa sigurno koristiti tijekom trudnoće. Za više informacija, pogledajte gore navedeni odjeljak "Celexa i trudnoća".
• Dojenje. Nije poznato je li Celexa sigurno uzimati tijekom dojenja. Za više informacija, pogledajte gore navedeni odjeljak "Celexa i dojenje".

Bilješka: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Celexa, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Celexa".

Predoziranje Celexom

Korištenje više od preporučene doze Celexa može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• vrtoglavica
• znojenje
• tahikardija (ubrzani rad srca)
• zbunjenost
• pospanost
• promjene u srčanom ritmu

Što učiniti u slučaju predoziranja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Također možete nazvati Američko udruženje centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov mrežni alat. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Istek, čuvanje i odlaganje Celexa

Kad iz ljekarne nabavite Celexu, ljekarnik će naljepnici na bočici dodati datum isteka roka valjanosti. Taj je datum obično 1 godina od datuma kada su izdali lijek.

Datum isteka pomaže u jamčenju učinkovitosti lijeka u to vrijeme. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) jest izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja. Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao nakon isteka roka, razgovarajte sa svojim ljekarnikom o tome biste li ga još uvijek mogli koristiti.

Skladištenje

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući način i mjesto čuvanja lijeka.

Tablete Celexa trebali biste čuvati na sobnoj temperaturi (77 ° F / 25 ° C) u dobro zatvorenoj posudi, daleko od svjetlosti. Izbjegavajte držanje ovog lijeka na mjestima na kojima se može vlažiti ili mokriti, kao što je u kupaonicama.

Raspolaganje

Ako više ne morate uzimati Celexu i imate ostatke lijekova, važno je da ih sigurno odložite. To pomaže spriječiti da drugi, uključujući djecu i kućne ljubimce, slučajno uzmu drogu. Također pomaže da lijek ne šteti okolišu.

Web mjesto FDA nudi nekoliko korisnih savjeta o odlaganju lijekova. Također možete zatražiti od ljekarnika informacije o načinu zbrinjavanja lijekova.

Stručne informacije za Celexa

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Indikacije

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Celexu za liječenje depresije kod odraslih (starijih od 18 godina). Postoji nekoliko neobičnih upotreba Celexe koje iza sebe imaju različite razine dokaza.

Mehanizam djelovanja

Celexa je selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) koji blokira ponovno uzimanje serotonina u središnjem živčanom sustavu, povećavajući dostupne koncentracije serotonina. Celexa postoji kao racemična smjesa, a smatra se da je većina njezine aktivnosti povezane sa serotoninom zaslužna za njegov S-enantiomer (S-citalopram ili „escitalopram“). Celexa ima mali utjecaj na dopaminske i norepinefrinske receptore.

Farmakokinetika i metabolizam

Celexa doseže najvišu koncentraciju u krvi oko 4 sata nakon doziranja. Koncentracije u ravnotežnom stanju očekuju se nakon otprilike 1 tjedna. Poluvrijeme eliminacije je oko 35 sati.

U kliničkim ispitivanjima, Celexa je imala dulje vrijeme poluživota u starijih odraslih osoba te je u ovoj populaciji utvrđena u višim koncentracijama. Iz tih razloga preporučuje se maksimalna doza od 20 mg / dan u bolesnika starijih od 60 godina.

Metabolizam jetre primarni je mehanizam Celexinog raspada i naknadne eliminacije. Maksimalna preporučena doza Celexa kod osoba s oštećenjem jetre je 20 mg / dan.

Celexa se uglavnom metabolizira CYP2C19, a dijelom CYP3A4. Većina klinički značajnih promjena događa se povećanjem puta CYP2C19. Loši metabolizatori CYP2C19 trebali bi primiti maksimalnu dozu od 20 mg Celexe zbog povećanog rizika za produljenje QT intervala i torsades de pointes s povećanim koncentracijama lijekova uočenim u ljudi s određenim polimorfizmima.

Kontraindikacije

Pacijenti koji uzimaju Celexu trebali bi izbjegavati inhibitore monoaminooksidaze (MAOI). Treba proći najmanje 2 tjedna nakon što osoba zaustavi Celexu prije uzimanja MAOI. Dva se tretmana ne smiju preklapati ni u jednom trenutku, jer to povećava rizik od serotoninskog sindroma.

Istodobna primjena pimozida i Celexe izlaže pacijenta riziku od ozbiljnih srčanih nuspojava kao što je produljenje QT intervala ili aritmije.

Celexa je kontraindicirana ljudima koji su u prošlosti imali preosjetljivost (alergijsku) reakciju na citalopram ili bilo koje neaktivne sastojke u Celexi.

Skladištenje

Celexa treba čuvati na sobnoj temperaturi od 25 ° C.Međutim, dopušteni su izleti od 15 ° C do 30 ° C od 59 ° F do 86 ° F.

Izjava o odricanju odgovornosti: Medical News Today uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.