Marasmus: vrsta pothranjenosti

Marasmus je oblik pothranjenosti. To se događa kada je unos hranjivih sastojaka i energije prenizak za čovjekove potrebe. To dovodi do gubljenja ili gubitka tjelesne masti i mišića. Dijete s marazmom možda neće rasti kao što to djeca obično čine.

Pothranjenost se događa kada nedostatak hranjivih sastojaka uzrokuje zdravstvene probleme, obično zato što prehrana osobe ne sadrži sve vitamine i hranjive sastojke koji su potrebni tijelu da bi funkcioniralo.

Kad pojedinac ne dobije prave hranjive sastojke, njegovo je tijelo teže provoditi rutinske procese koji im omogućuju rast novih stanica ili borbu protiv bolesti. Tada mogu nastati ozbiljniji zdravstveni problemi.

U mnogim dijelovima svijeta marasmus se događa jer ljudi nemaju dovoljno hrane. U razvijenim zemljama može se javiti kao posljedica poremećaja prehrane anorexia nervosa.

Što je marasmus?

Kad usjevi propadnu, zalihe hrane mogu pasti, što će na nekim mjestima dovesti do pothranjenosti i marasmusa.

Marasmus je težak oblik proteinsko-energetske pothranjenosti koji nastaje kad osoba ne unosi dovoljno proteina i kalorija. Bez ovih vitalnih hranjivih sastojaka razina energije postaje opasno niska i vitalne funkcije počinju prestajati.

I odrasli i djeca mogu imati marasmus, ali najčešće pogađa malu djecu u zemljama u razvoju.

UNICEF procjenjuje da je gotovo polovica svih smrtnih slučajeva djece mlađe od 5 godina, odnosno oko 3 milijuna svake godine, posljedica nedostatka prehrane.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzroci marasmusa uključuju:

• nema dovoljno hrane ili premalo hrane
• konzumiranje pogrešnih hranjivih sastojaka ili previše jednog, a nedovoljno drugog
• imaju zdravstveno stanje zbog kojeg je teško pravilno apsorbirati ili preraditi hranjive sastojke

Starije odrasle osobe koje žive same i kojima je teško sami pripremati hranu i brinuti se o sebi. Ponekad marasmus može utjecati na stariju odraslu osobu koja nije jela zdravo tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci ili godina, kažu u Centru za starenje Sveučilišta Kansas Landon.

Iako konzumiranje pogrešnih hranjivih sastojaka i zdravstveno stanje mogu doprinijeti marazmu, svaki od njih sam po sebi vjerojatno ne bi bio dovoljan da ga uzrokuje, sve dok su dostupne kalorije.

Na mjestima gdje hrane može biti malo, dojenje novorođenčadi što je duže moguće može smanjiti rizik od pothranjenosti.

Međutim, ako se dojenje nastavlja dulje od 6 mjeseci, a da dojenče ne dobiva čvrstu hranu, rizik od marazma također se može povećati, posebno ako je majka sama pothranjena.

Oni rođeni nedonoščad ili s niskom porođajnom težinom mogu također imati predispoziciju za pothranjenost.

Odgovarajuća podrška i prehrana tijekom trudnoće i u ranoj dobi djeteta bitni su za sprečavanje pothranjenosti.

Simptomi

Gubitak mišića i tjelesne težine ključni su simptomi marazma.

Primarni simptom marasmusa je akutni gubitak tjelesne masti i mišićnih tkiva, što dovodi do neobično niskog indeksa tjelesne mase (BMI). Marasmus je vrsta gubljenja.

U djeteta je glavni simptom marazma neuspjeh u rastu, poznat kao usporen rast.

U odraslih i starije djece glavni simptom može biti gubljenje ili gubitak tjelesnog tkiva i masti. Starije dijete koje troši može imati standardnu ​​visinu za svoju dob.

Dijete s marazmom također može biti jako gladno i sisati odjeću ili ruke kao da traži nešto za jesti.

Ali neki ljudi s marazmom imat će anoreksiju i neće htjeti niti moći jesti.

S vremenom će osoba oboljela od marazma izgubiti tjelesno tkivo i masno tkivo na licu. Slično tome, njihove kosti postaju vidljive ispod kože, a nabori kože razvijaju se zbog gubitka tjelesne mase. Oči im se mogu činiti utonule.

Ostali simptomi uključuju:

• trajna vrtoglavica
• nedostatak energije
• suha koža
• krhka kosa

Osim gubitka kilograma, dugoročni učinci marasmusa kod djece uključuju spor rast i ponovljene infekcije.

Proljev, ospice ili respiratorna infekcija ozbiljne su komplikacije koje mogu biti fatalne kod djeteta s marazmom. Proljev također može biti glavni uzrok marazmi.

Ostale komplikacije uključuju bradikardiju, hipotenziju i hipotermiju.

Ostali oblici teške pothranjenosti

Marasmus nije jedini sindrom koji je posljedica ozbiljne pothranjenosti.

Kwashiorkor

Kwashiorkor je još jedan ozbiljan oblik proteinsko-energetske pothranjenosti gdje su glavni nedostatak proteini.

Teški slučajevi pothranjenosti mogu dovesti do kvašiiorkora. Za razliku od marasmusa, kwashiorkor uzrokuje da tijelo zadržava tekućinu u potkoljenicama, stopalima, rukama, rukama i licu, što dovodi do otečenog izgleda.

Kwashiorkor također može dovesti do toga da osoba ima raširen ili ispupčen trbuh. Ali, netko tko ima kwashiorkor možda neće imati posebno malu težinu, jer nakupljanje tekućine nadoknađuje gubitak tjelesne masti i mišićnog tkiva.

Prema UN-ovoj Organizaciji za hranu i poljoprivredu (FAO), dijete s kvasiorkorom imat će težinu koja iznosi 60 do 80 posto standardne težine za njihovu dob.

Ostali simptomi kwashiorkora uključuju:

• gubitak apetita
• nedostatak energije
• razdražljivost
• promjene boje kose u žutu ili narančastu

Problemi s kožom komplikacija su kwashiorkora. To može uključivati:

• dijelovi kože koji postaju neobično svijetli ili tamni
• skidanje kože
• čirevi na koži koji se razvijaju
• lezije koje počinju curiti ili krvariti

Problemi s jetrom mogu se pojaviti kod kwashiorkora, ali rijetki su kod marasmusa.

Kwashiorkor treba hitnu dijagnozu i liječenje, jer brzo može postati opasan po život.

Marazmički kvasiorkor

Marasmic kwashiorkor je treći oblik proteinsko-energetske pothranjenosti koji kombinira značajke i simptome i marasmusa i kwashiorkora.

Osoba s marazmičnim kwashiorkorom može:

- biti izuzetno mršav

- pokazuju znakove trošenja na dijelovima tijela

- imaju prekomjerne nakupine tekućine u drugim dijelovima

U djece s marasmus kwashiorkorom težina će biti manja od 60 posto standardne težine za njihovu dob.

Neophodan je hitan medicinski tretman. Kako stanje napreduje, oporavak postaje sve teži, a šanse za preživljavanje se smanjuju.

Prema FAO-u, ostaje nejasno zašto neki ljudi razvijaju marasmus, a drugi kwashiorkor.

Liječenje

Osobi s marazmom trebat će plan hranjenja, koji može uključivati ​​intravensku (IV) prehranu.

Marasmus je hitna medicinska opasnost. Kad se pojave simptomi, osoba odmah treba liječenje.

Brzi gubitak kilograma, infekcije i nagle promjene u ponašanju ili apetitu mogu biti znakovi osnovnog problema, poput poremećaja prehrane ili kroničnog zdravstvenog stanja.

Medicinski radnik trebat će pripremiti određeni plan prehrane za svakoga tko ima dijagnozu marasmus.

Ako osoba ima anoreksiju, može biti uključen tim stručnjaka.

Za osobu s marazmom presudno je dobiti dijetni tretman bogat hranjivim sastojcima, ugljikohidratima i kalorijama. Trebat će im više kalorija nego što je uobičajeno za njihovu dob. Međutim, njihovo tijelo može teško podnijeti ili probaviti hranu nakon što izgubi toliko masnoće i tjelesnog tkiva.

Jedno rješenje je da liječnici hranu daju u malim količinama, a možda i kroz cijevi do vena i želuca. Te cijevi omogućuju brzu i izravnu dostavu hrane i tekućine u tijelo.

Potpuni oporavak i dalje može potrajati mjesecima, čak i uz odgovarajući plan liječenja. Pojedincu će također trebati liječenje komplikacija, poput infekcija i dehidracije.

Ako je marasmus posljedica poremećaja prehrane, osoba će također trebati liječenje i podršku mentalnom zdravlju.

Prevencija

Najbolji način da se spriječi marasmus je dovoljan unos kalorija i proteina, po mogućnosti iz zdrave, dobro uravnotežene prehrane.

Hrana bogata bjelančevinama, poput obranog mlijeka, ribe, jaja i orašastih plodova, idealna je za energiju i rast, iako se bilo koja hrana bogata proteinima i kalorijama može koristiti za prevenciju marasmusa, ovisno o tome što je na raspolaganju.

Povrće i voće neophodno je za opskrbu ostalim hranjivim tvarima i mineralima te za sprečavanje nedostatka vitamina. Ljudi također mogu uzimati suplemente, ali oni mogu biti manje učinkoviti od hrane u isporuci hranjivih sastojaka.

Osoba koja se oporavila ili se oporavlja od marazma trebala bi voditi računa da izbjegne komplikacije, uključujući dehidraciju i proljev.

Sanitacija i higijena

Dobra higijena i higijena mogu igrati ulogu u marasmusu, posebno na mjestima gdje nema redovite opskrbe zdravom hranom i čistom vodom.

Loša sanitacija i higijena mogu dovesti do infekcija koje mogu pogoršati simptome marazma i drugih vrsta pothranjenosti i otežati oporavak.

Kuhanje hrane na visokoj vrućini za uništavanje bakterija može vam pomoći, kao i zamrzavanje i podgrijavanje hrane prije jela.

Prokuhavanje vode prije pijenja, kuhanja ili kupanja u područjima kojima je teško pristupiti čistoj vodi neophodno je kako bi se spriječilo širenje bolesti koje se prenose vodom.

Dojenje novorođenčadi tijekom 6 mjeseci može ih zaštititi od prehrambenih poteškoća, posebno na mjestima gdje nema dovoljno hrane.