Kako psorijatični artritis utječe na kralježnicu?
Psorijatični artritis se razvija u velikim zglobovima, posebno u rukama i nogama. Međutim, može utjecati i na kralježnicu, uzrokujući bol u leđima i zdjelici.
Psorijatični artritis je najčešći kod osoba oboljelih od psorijaze ili osoba s obiteljskom anamnezom bolesti. Otprilike 30 posto ljudi s psorijazom razvija ovu vrstu artritisa.
Kada psorijatični artritis utječe na kralježnicu, liječnici ga nazivaju aksijalnim artritisom, što znači da zahvaća kralježnicu, ramena ili kukove.
Aksijalni artritis javlja se u do 50 posto ljudi s psorijatičnim artritisom. Ako ova vrsta artritisa zahvaća kralježnicu, često zahvaća i ekstremitete.
Kako psorijatični artritis utječe na kralježnicu?
Otprilike 30 posto ljudi s psorijazom razvija psorijatični artritis.
Psorijatični artritis može uzrokovati bol i upalu u bilo kojem dijelu kralježnice. Osoba s vremenom može razviti sljedeće komplikacije:
- Psorijatični spondilitis: To uključuje upalu u zglobovima između kralješaka, a to su male kosti koje čine kralježnicu.
- Sakroiliitis: To uključuje upalu zglobova između kralježnice i zdjelice.
Zglobovi između kralješaka u kičmenom stupcu pojačavaju pokretljivost i kretanje. Psorijatični artritis može uzrokovati upalu u bilo kojem ili svim tim zglobovima, a osoba će osjetiti bol i ukočenost tamo gdje se dogodi upala.
U osobe s psorijatičnim artritisom, bolovi u donjem dijelu leđa mogu ukazivati na oticanje zglobova između kralješaka.
Psorijatični artritis nasuprot ankilozirajućem spondilitisu
Liječniku će možda biti teško utvrditi ima li osoba psorijatični artritis u kralježnici ili ankilozirajući spondilitis. Oba stanja uzrokuju bol i ukočenost kralježničnih zglobova.
Ankilozirajući spondilitis oblik je artritisa koji uglavnom pogađa kralježnicu, ali se može razviti i u drugim zglobovima. Uzrokuje upalu i jaku nelagodu. U ozbiljnim slučajevima stvaraju se nove koštane tvari koje stapaju kosti u kralježnici i značajno ograničavaju pokretljivost.
Da bi se osigurala točna dijagnoza psorijatičnog artritisa ili ankilozirajućeg spondilitisa, osoba treba posjetiti reumatologa. Procijenit će simptome osobe i uzeti će u obzir obiteljsku povijest i rezultate snimanja i krvnih testova prilikom postavljanja dijagnoze.
Simptomi psorijatičnog artritisa u kralježnici
Psorijatični artritis na kralježnici može se razviti i na drugim područjima, poput ruku i stopala. Simptomi se mogu kretati od blagih do teških.
Osoba s ovom vrstom artritisa u kralježnici može osjetiti bilo koju kombinaciju sljedećih simptoma:
- bolovi u leđima koji remete san
- bol koja se poboljšava vježbanjem, a pogoršava odmorom
- bol bez poznatog uzroka
- bolovi u bokovima ili stražnjici
- problemi s kožom, uključujući ljuskave naslage koje mogu svrbjeti
- smanjeni opseg pokreta u zahvaćenim zglobovima
- opći umor
- ukočenost zglobova, koja može trajati više od 30 minuta, nakon odmora ili ujutro
Simptomi psorijatičnog artritisa mogu se pogoršati, a zatim na neko vrijeme smanjiti ili nestati. Mnogi ljudi razdoblje pogoršanih simptoma nazivaju bljeskom.
Tretmani
Plan liječenja psorijatičnog artritisa u kralježnici može uključivati kombinaciju sljedećeg:
- biološki lijekovi koji ciljaju određene dijelove imunološkog sustava kako bi spriječili upale
- sistemski lijekovi koji djeluju u cijelom tijelu na suzbijanju imunološkog sustava, smanjenju upale ili oboje
- nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID
- lijekovi za ublažavanje boli
- injekcije kortikosteroida, koje mogu smanjiti upalu i oticanje
- fizikalna terapija za zadržavanje fleksibilnosti u kralježnici
Vježbe i istezanja za kralježnicu
Fizikalna terapija i vježbanje mogu pomoći osobama s psorijatičnim artritisom da zadrže ili povrate pokretljivost i fleksibilnost.
Trenutne smjernice preporučuju vježbe s malim utjecajem za osobe s psorijatičnim artritisom, poput tai chija, joge ili plivanja.
Fizički terapeut može savjetovati ljude o najboljim vježbama.
Neki ljudi imaju koristi od okretanja kralježnice u sjedećem položaju nekoliko puta dnevno kako bi pomogli u kretanju. Da biste to učinili:
- sjednite na stolicu uspravnih leđa i stopala na podu
- lagano zaokrenite torzo na jednu stranu i zadržite ga nekoliko minuta
- ovo ponovite, uvrćući se na drugu stranu
Osobe s psorijatičnim artritisom također bi trebale redovito vježbati.
Kardiovaskularne vježbe, posebno, mogu pomoći u postizanju ili održavanju zdrave težine, što će smanjiti artritične simptome.
Neke dobre opcije za osobu s psorijatičnim artritisom uključuju:
- hodanje
- plivanje
- biciklizam
Osoba se može baviti bilo kojim sportom ili vježbom u kojoj joj je ugodno, no prije sudjelovanja u kontaktnim sportovima ili teškim vježbama posavjetujte se s liječnikom.
Komplikacije i nuspojave
Ako osoba ne primi ispravan tretman, psorijatični artritis može uzrokovati trajno oštećenje zglobova, što može dovesti do promjena u obliku zglobova. Liječenje može spriječiti ili usporiti napredovanje stanja.
Psorijatični artritis također povećava rizik od razvoja drugih stanja, uključujući:
- upalne bolesti crijeva
- srčana bolest
- problemi s očima, poput konjunktivitisa i uveitisa
Outlook
Ne postoji lijek za psorijatični artritis. Međutim, učinkovito liječenje može spriječiti ili usporiti napredovanje stanja.
Tretmani psorijatičnog artritisa mogu se razlikovati, ovisno o zahvaćenom dijelu tijela.
Posavjetujte se s fizioterapeutom o vježbama koje mogu održati i poboljšati fleksibilnost kralježnice.
Rano primanje dijagnoze i liječenje može spriječiti oštećenje zglobova kralježnice i drugih dijelova tijela.
