Što uključuje stereotaktička biopsija dojke?
Stereotaktička biopsija vrsta je biopsije koja može pomoći u dijagnosticiranju stanica raka u tkivu dojke. Koristeći mamografski aparat, radiolog koristi dvije slike tkiva dojke kako bi uzeo uzorak tkiva za testiranje.
Najbolji način liječenja raka je uhvatiti ga u najranijoj mogućoj fazi. U ovoj je fazi liječenje najučinkovitije.
Različite metode probira mogu pokazati nakupine ili promjene koje mogu biti kancerozno tkivo. Ako su ovi testovi pozitivni, sljedeći je korak često biopsija.
U biopsiji radiolog uklanja uzorak tkiva radi pregleda pod mikroskopom kako bi utvrdio je li se rak razvio.
Danas se zdravstveni radnici uglavnom koriste slikovnom tehnologijom za vođenje postupka biopsije. Često koriste ultrazvuk, ali druga mogućnost je stereotaktička biopsija dojke.
Ovaj postupak koristi mamografsku tehnologiju za vođenje igle dok stanice uzima na pregled.
Što je stereotaktička biopsija dojke?
Stereotaktička biopsija dojke koristi mamografsko snimanje za vođenje postupka.Stereotaktička biopsija dojke specifična je vrsta biopsije.
Radiolozi se koriste specijaliziranim mamografskim aparatima kako bi im pomogli u određivanju sumnjivih područja. Ovi strojevi pružaju X-zrake iz dva različita kuta.
Dvije skupine slika vode radiologa do zabrinutog područja dok uklanjaju uzorke tkiva. Zatim će patolog analizirati uzorke kako bi utvrdio je li rak prisutan.
Liječnik može preporučiti ovu vrstu biopsije ako se mamografom ili drugim pregledom utvrdi:
- male naslage kalcija koje bi mogle biti znakovi raka
- abnormalne promjene u tkivima dojke
- sumnjiva kvrga
- promjene na području gdje se dogodila operacija
- nepravilnosti u strukturi dojke
Ako testovi pokažu neobičnu masu ili rutinski mamograf otkrije promjene u tkivu dojke, važno je utvrditi jesu li znakovi raka.
Stereotaktička biopsija dojke može pomoći liječnicima da analiziraju uzorke tkiva kako bi bolje razumjeli zdravlje dojke.
Što očekivati
Prije stereotaktičke biopsije dojke, osoba treba reći liječniku:
- ako su možda trudne
- o bilo kojim dodacima i lijekovima koje koriste
To uključuje lijekove na recept, biljne lijekove, vitamine, minerale i lijekove koji se prodaju bez recepta, poput aspirina.
Mnogi ljudi uzimaju sredstva za razrjeđivanje krvi ili male doze aspirina na preporuku liječnika. U većini slučajeva morat će prestati koristiti ove lijekove nekoliko dana prije postupka.
Što očekivati
Evo nekoliko savjeta za taj dan:
- Nosite udobnu odjeću, iako bolnica može pružiti haljinu za postupak.
- Ne koristite dezodorans, talk u prahu, parfeme ili losione za tijelo oko pazuha ili dojke.
- Ostavite svaki nakit kod kuće.
- Prije testa uklonite sve zubne uređaje, naočale i sve ostalo izrađeno od metala koji bi mogli ometati rendgenske zrake.
Oprema
U biopsiji, radiolog koristi posebnu iglu za uklanjanje tkiva za testiranje.Oprema za mamografiju koristi rentgenske zrake za pregled dojke. Dizajn će osigurati da X-zrake dođu samo do dijela koji se ispituje.
Stroj može držati, komprimirati i pomicati dojku u različite položaje. To omogućava radiolozima da snimaju dojke iz različitih kutova.
Stereotaktičke biopsije dojke koriste posebnu vrstu mamografskog aparata, ali slična je onoj koja se koristi u rutinskim mamografima.
Uređaj pomaže radiolozima ili liječnicima da osiguraju da iglu postave na pravo mjesto prije uzimanja uzoraka.
Radiolog će koristiti jednu od dvije različite vrste igle za prikupljanje uzoraka tkiva dojke:
- uređaj potpomognut vakuumom (VAD) može usisati nekoliko uzoraka stanica samo jednim umetanjem
- igla jezgre (CN), koja je velika i šuplja, prikuplja jedan uzorak tkiva dojke po inserciji
Prema članku objavljenom 2013. u Radiologija, većina postupaka sada koristi VAD iglu.
Tijekom biopsije
Većina stereotaktičkih biopsija dojke radi se ambulantno. Pojedinci ostaju budni tijekom postupka, što može potrajati 30–60 minuta.
Ljudi općenito prijavljuju malu ili nikakvu bol tijekom biopsije, a nakon nje nema ožiljaka na dojkama. Dobro je zamoliti prijatelje ili rodbinu za prijevoz do i od sastanka.
Koraci postupka
Tijekom postupka, osoba će:
- sjedite uspravno na stolici ispred mamografskog aparata
- lezite licem prema dolje na pokretnom stolu za pregled, poznatom kao skloni stolić, koji ima otvor za dojenje
Radiolog podiže stol i izvodi postupak odozdo.
Nekima je neugodno leći i okrenuti glavu na jednu stranu. Jastuci mogu pomoći smanjiti tu nelagodu.
- Radiolog omamljuje dojku lokalnim anestetikom. Možda postoji lagani ubod.
- Zatim naprave mali rez na površini kože gdje će ići igla za biopsiju.
- Radiolog zatim usmjerava iglu kroz rez i usmjerava je na zabrinuto područje, dok dvije slike zahvaćenog područja i računalno generirane koordinate vode postupak.
- Kad je igla na mjestu, radiolog dobiva više mamografskih snimaka kako bi bio siguran da je igla u položaju da dobije dobar uzorak.
Dok radiolog prikuplja uzorke tkiva dojke, mogu se čuti škljocaji ili zujanje.
- Ako je igla VAD, radiolog će izvući 8-12 uzoraka u sabirnu komoru.
- Ako koriste iglu s jezgrom, dio igle pomiče se naprijed, presijecajući tkivo dojke dok odlazi i spremajući ga u iglu. To će se dogoditi tri do šest puta.
Nakon uzimanja svih uzoraka, radiolog će ukloniti iglu. Oni mogu postaviti marker tamo gdje je biopsija rađena za buduću upotrebu. To neće utjecati na oblik ili izgled dojke.
Zatim naprave nekoliko završnih mamografskih slika.
Nakon zahvata
Za ovu vrstu biopsije nisu potrebni šavovi. Radiolog će prerezati područje reza pomoću steril traka i može vršiti pritisak do 5 minuta kako bi zaustavio ili spriječio krvarenje.
Nakon postupka, osoba može doživjeti:
- modrice
- oteklina
- bolnost
Sredstva za uklanjanje bolova s ledom i bez recepta mogu vam pomoći.
Osoba bi se trebala obratiti svom liječniku ako primijeti:
- crvenilo
- toplina
- odvod tekućine
- jaka oteklina i krvarenje
To mogu biti znakovi infekcije kojoj je potrebno liječenje.
Ljudi bi trebali izbjegavati naporne aktivnosti barem 24 sata, ali nakon toga mogu nastaviti s normalnim aktivnostima.
Rezultati i kako ih liječnici čitaju
Posebno obučeni liječnik, nazvan patolog, pregledavat će tkivo dojke koje pruža biopsija. Oni će odrediti jesu li prisutne stanice karcinoma ili predkancerozne stanice.
Obavijestit će liječnika koji je naručio biopsiju, a liječnik će dijagnozu podijeliti s pacijentom. Tada mogu razgovarati o sljedećim koracima.
Što znače rezultati?
Ako biopsija pokaže da su prisutne stanice raka, liječnik će razgovarati o mogućnostima liječenja.Liječnici mogu dobiti puno informacija ispitivanjem uzoraka tkiva iz biopsije.
Ako biopsija pronađe stanice raka dojke, ona će također pokazati:
- o kakvom se raku radi
- ako je pozitivan na hormonske receptore
Te informacije mogu pomoći liječnicima i pacijentima u izradi planova liječenja koji će odgovarati individualnim potrebama.
Ako je tkivo dojke normalno ili pokazuje da postojeća kvržica nije kancerogena, osobi će možda trebati još testova kako bi se potvrdilo da rak nije prisutan ili kako bi se liječniku pomoglo s vremenom nadgledati tkivo dojke.
Prednosti
Pregled učinkovitosti stereotaktičke biopsije dojke objavljen 2011. godine primjećuje da je vrlo precizna i osjetljiva.
To ga čini vrlo korisnim za utvrđivanje je li sumnjivo područje u dojci karcinom ili ne.
Rizici
Stereotaktička biopsija dojke, kao i svi medicinski postupci, uključivat će određene rizike.
- Nije prikladno tijekom trudnoće jer zračenje može biti štetno za nerođenu bebu.
- Možda je teško provesti ako osoba ima male grudi.
- Možda postoje neke bolove, iako lijekovi za ublažavanje bolova koji se prodaju bez recepta obično pomažu.
- U malog broja ljudi - manje od 1 posto - može se razviti sakupljanje krvi, poznato kao hematom, tamo gdje je napravljena biopsija.
- Postoji 1 od 1.000 šansi za razvoj infekcije zbog reza.
- U rijetkim slučajevima igla za biopsiju može proći kroz zid prsnog koša i izazvati komplikacije.
Nije vrlo učinkovit u slučajevima u blizini zida prsnog koša, gdje su široko raspoređene naslage kalcija ili s dobro definiranim masama.
Oduzeti
Ako mamograf ili fizikalni pregled pokaže neobičnu kvržicu u dojci, liječnik može preporučiti biopsiju.
U prošlosti je operacija bila jedina opcija. Sada će liječnik preporučiti operaciju samo ako znaju da tkivo također treba ukloniti.
Stereotaktička biopsija dojke koristi mamografsku opremu za vođenje igle dok uzima uzorak tkiva. Smatra se učinkovitim postupkom.
Izgledi za rani stadij raka dojke su dobri.
Prema Američkom udruženju za rak, gotovo 100 posto ljudi koji imaju rak dojke u fazi 0 ili stadiju 1 živjet će još najmanje 5 godina. Probir i, ako liječnik to preporuči - biopsija, mogu zaštititi ljude od razvoja raka dojke u kasnijoj fazi.
P:
Ako napravim biopsiju, hoće li se stanice raka raširiti?
O:
Izuzetno je malo vjerojatno da će biopsija uzrokovati širenje stanica karcinoma.
Yamini Ranchod, dr. Sc., MS Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.