Pregled cervikalnog ektropiona

Cervikalni ektropij je nekancerozno stanje koje se javlja kada se endocervix (kanal cerviksa) okrene prema van, izlažući stanice koje se normalno nalaze u cerviksu kiselom vaginalnom okruženju.

Izdubljeni ili iznutra okrenuti dijelovi endocervixa izgledaju crveni, sirovi i često su prekriveni žutim iscjetkom - to liječnik može vidjeti tijekom pregleda zdjelice pomoću špekula.

Možda ste čuli kako se cervikalni ektropij naziva cervikalnom erozijom. Unatoč svom imenu, cerviks zapravo ne erodira. Umjesto toga, ona područja s "erodiranim izgledom" dijelovi su vrata maternice gdje su normalne skvamozne stanice vanjskog vrata maternice (ektocerviks) zamijenjene stupastim stanicama unutarnjeg vrata maternice (endocerviks).

Vrlo dobro / Cindy Chung

Uzroci

U prošlosti se smatralo da bi razne vrste fizičkih trauma koje su uzrokovale infekciju na kraju mogle dovesti do cervikalnog ektropija. Takvi izvori traume uključivali su spolni odnos, uporabu tampona, umetanje spekuluma ili umetanje drugih predmeta u rodnicu.

Drugi pretpostavljeni uzroci uključuju spolno prenosive infekcije (STI), poput herpesa ili ranog sifilisa. Također se smatralo da ispiranje rodnice ili druge kemikalije, poput kontracepcijskih krema ili pjena, mogu uzrokovati eroziju cerviksa.

Danas su te teorije izgubile na terenu jer stručnjaci sada vjeruju da je cervikalni ektropij normalni anatomski fenomen s kojim se rađaju neke žene. Istraživači su također otkrili da ga mogu uzrokovati hormonalne promjene, što ga čini raširenijim među adolescenticama, trudnicama ili ženama koje uzimaju kontraceptiv koji sadrži estrogen poput pilule. Na prisutnost ektropiona također utječu estrogeni i često se može vidjeti kod žena u postmenopauzi. Ovdje je zajednički nazivnik povećanje razine estrogena u tijelu, što može promijeniti ili preoblikovati cerviks.

Simptomi

Iako općenito nema simptoma povezanih s cervikalnim ektropijom, neke žene mogu osjetiti lagana krvarenja koja nisu dio menstruacije, poput krvarenja nakon spolnog odnosa.

Može se javiti i krvarenje nakon pregleda zdjelice kada se cervikalni spekul ubaci u rodnicu ili tijekom bimanalnog pregleda. To je zato što izloženo stubno tkivo ima krvne žile koje su krhke i lako krvare čak i kad ih se lagano dodirne.

Neke žene s cervikalnim ektropijom također imaju proziran ili žućkast iscjedak iz rodnice koji nema miris. Ovaj iscjedak ne sliči gnoju, što bi ukazivalo na infekciju.

Simptomi poput postkoitalnog krvarenja mogu biti i nešto drugo, poput cervicitisa, raka vrata maternice ili cervikalnih polipa. Zbog toga je važno da vas liječnik pregleda ako primijetite bilo kakvo abnormalno krvarenje ili iscjedak.

Liječenje

Dobra vijest je da za većinu žena ektropija vrata maternice ne smeta. Zapravo, stručnjaci ne preporučuju liječenje ako žena ne doživi pretjerano iscjedak ili mrlje, što je rijetko.

To je zato što liječenje može biti invazivno, može dovesti do pogoršanja iscjetka (iako je to privremeno dok zacjeljenje ne završi) i može uzrokovati cervikalnu stenozu, stanje u kojem endocervikalni kanal ili tunel unutar donjeg dijela maternice, je sužen. Cervikalna stenoza može dovesti do problema s plodnošću, kao i menstrualnih problema poput bolnih razdoblja (nazvanih dismenoreja) ili nikakvih razdoblja (nazvanih amenoreja).

Ako se odluči za terapiju, liječnik će prvo morati isključiti rak vrata maternice, jer može oponašati ektropij vrata maternice. To zahtijeva Papa-test i potencijalno kolposkopiju i / ili biopsiju cerviksa. Rak vrata maternice očito je vrlo ozbiljno medicinsko stanje, za razliku od cervikalnog ektropiona, koji nije patološki.

O opcijama liječenja treba detaljno razgovarati sa svojim liječnikom, a one mogu uključivati ​​elektrokauterizaciju, kriokirurgiju, koagulaciju mikrovalnog tkiva, lasersko kauteriziranje ili vaginalne čepiće s bornom kiselinom.

Riječ iz vrlo dobrog

Iako izraz cervikalni ektropij ili erozija zvuči zabrinjavajuće, nije. To je rečeno, može dijagnosticirati samo liječnik.

Ako imate seksualno krvarenje ili novi iscjedak iz rodnice, važno je da ga provjerite. Brojni uvjeti mogu oponašati simptome i / ili iskustvo erozije cerviksa poput infekcije vrata maternice ili rodnice ili raka vrata maternice.