PRETILOST: ŠTO JE TO I ŠTO UZROKUJE? - DIJABETES

Što je pretilost i što je uzrokuje?

Pretilost je zdravstveno stanje koje se javlja kada osoba nosi prekomjernu težinu ili tjelesnu masnoću što bi moglo utjecati na njezino zdravlje. Liječnik će obično predložiti da osoba ima pretilost ako ima visok indeks tjelesne mase.

Indeks tjelesne mase (BMI) alat je kojim liječnici procjenjuju ima li osoba odgovarajuću težinu za svoju dob, spol i visinu. Mjerenje kombinira visinu i težinu.

BMI između 25 i 29,9 ukazuje na to da osoba nosi višak kilograma. BMI od 30 i više sugerira da osoba može imati pretilost.

Ostali čimbenici, poput omjera veličine struka i bokova (WHR), omjera struka i visine (WtHR), te količine i raspodjele masti na tijelu također igraju ulogu u određivanju koliko su zdrava težina i oblik tijela su.

Ako osoba ima pretilost i višak kilograma, to može povećati rizik od razvoja brojnih zdravstvenih stanja, uključujući metabolički sindrom, artritis i neke vrste karcinoma.

Metabolički sindrom uključuje skup pitanja, poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa tipa 2 i kardiovaskularnih bolesti.

Održavanje zdrave težine ili gubitak prehrane i vježbanja jedan je od načina prevencije ili smanjenja pretilosti. U nekim slučajevima osoba može trebati operaciju.

Sada pročitajte kako biste saznali zašto se događa pretilost.

1) Unos previše kalorija

Osoba ima manji rizik od pretilosti ako se njezina prehrana sastoji uglavnom od voća, povrća i cjelovitih žitarica.

Kad osoba potroši više kalorija nego što ih koristi kao energiju, njezino će tijelo dodatne kalorije pohraniti kao masnoću. To može dovesti do prekomjerne težine i pretilosti.

Također, vjerojatnije je da će neke vrste hrane dovesti do debljanja, posebno one s visokim udjelom masti i šećera.

Hrana koja obično povećava rizik od debljanja uključuje:

brza hrana
pržena hrana, poput pomfrita
masno i prerađeno meso
mnogi mliječni proizvodi
hrana s dodanim šećerom, poput pekarskih proizvoda, gotovih žitarica za doručak i kolačića
hrana koja sadrži skrivene šećere, poput kečapa i mnogih drugih konzerviranih i pakiranih prehrambenih proizvoda
zaslađeni sokovi, gazirana pića i alkoholna pića
prerađena hrana s visokim udjelom ugljikohidrata, poput kruha i peciva

Neki prerađeni prehrambeni proizvodi kao zaslađivač sadrže kukuruzni sirup s visokom fruktozom, uključujući slane proizvode, poput kečapa.

Jedenje previše ove hrane i premalo vježbanja mogu rezultirati debljanjem i pretilošću.

Osoba koja jede prehranu koja se uglavnom sastoji od voća, povrća, cjelovitih žitarica i vode i dalje je u riziku od debljanja ako se prejede ili ako, na primjer, genetski čimbenici povećaju rizik.

Međutim, vjerojatnije je da će uživati u raznolikoj prehrani, a da pritom održavaju zdravu težinu. Svježa hrana i cjelovite žitarice sadrže vlakna, zbog kojih se čovjek dulje osjeća sitima i potiče zdravu probavu.

2) Vođenje sjedilačkog načina života

Redovita tjelesna aktivnost može pomoći u prevenciji pretilosti.

Mnogi ljudi vode puno sjedilački način života nego što su to radili njihovi roditelji i djedovi i bake.

Primjeri sjedilačkih navika uključuju:

rad u uredu, a ne ručni rad
igranje igara na računalu umjesto bavljenja tjelesnim aktivnostima vani
odlazak na mjesta automobilom umjesto pješačenja ili vožnje biciklom

Što se manje osoba kreće, manje kalorija sagorijeva.

Također, tjelesna aktivnost utječe na to kako djeluju hormoni osobe, a hormoni imaju utjecaj na to kako tijelo obrađuje hranu.

Nekoliko je studija pokazalo da tjelesna aktivnost može pomoći u održavanju stabilne razine inzulina i da nestabilna razina inzulina može dovesti do debljanja.

Istraživači koji su u BMJ Otvorena medicina sporta i vježbanja 2017. primijetio je da, iako nacrti nekih studija otežavaju donošenje točnih zaključaka, „stil života koji uključuje redovitu [tjelesnu aktivnost] identificiran je kao ključni čimbenik za održavanje i poboljšanje mnogih aspekata zdravlja, uključujući osjetljivost na inzulin“.

Tjelesna aktivnost ne mora biti trening u teretani. Tome doprinose fizički rad, hodanje ili vožnja biciklom, penjanje stepenicama i kućanski poslovi.

Međutim, vrsta i intenzitet aktivnosti mogu utjecati na to u kojoj mjeri koristan tijelu kratkoročno i dugoročno.

3) Ne spava dovoljno

Istraživanje je sugeriralo da nedostatak sna povećava rizik od debljanja i razvoja pretilosti.

Istraživači su pregledali dokaze za više od 28 000 djece i 15 000 odraslih u Ujedinjenom Kraljevstvu od 1977. do 2012. 2012. godine zaključili su da nedostatak sna značajno povećava rizik od pretilosti i kod odraslih i kod djece.

Promjene su zahvatile djecu mlađu od 5 godina.

Tim je sugerirao da lišavanje sna može dovesti do pretilosti jer može dovesti do hormonalnih promjena koje povećavaju apetit.

Kad osoba ne spava dovoljno, njezino tijelo proizvodi grelin, hormon koji potiče apetit. Istodobno, nedostatak sna također rezultira nižom proizvodnjom leptina, hormona koji suzbija apetit.

4) Endokrini poremećaji

Tim sa Sveučilišta u Barceloni objavio je studiju u Svjetski časopis za gastroenterologiju koji daje naznake kako tekuća fruktoza - vrsta šećera - u napicima može promijeniti metabolizam energije lipida i dovesti do masne jetre i metaboličkog sindroma.

Značajke metaboličkog sindroma uključuju dijabetes, kardiovaskularne bolesti i visoki krvni tlak. Ljudi s pretilošću češće imaju metabolički sindrom.

Nakon što su 14 dana hranili štakore 10-postotnom otopinom fruktoze, znanstvenici su primijetili da se njihov metabolizam počinje mijenjati.

Znanstvenici vjeruju da postoji veza između velike konzumacije fruktoze i pretilosti te metaboličkog sindroma. Vlasti su izrazile zabrinutost zbog upotrebe kukuruznog sirupa s visokom fruktozom za zaslađivanje pića i drugih prehrambenih proizvoda.

Studije na životinjama otkrile su da kada se pretilost dogodi zbog konzumacije fruktoze, postoji i uska veza s dijabetesom tipa 2.

2018. istraživači su objavili rezultate istraga u kojima su sudjelovali mladi štakori. I oni su iskusili metaboličke promjene, oksidativni stres i upale nakon konzumiranja fruktoznog sirupa.

Istraživači primjećuju da "povećani unos fruktoze može biti važan prediktor metaboličkog rizika kod mladih ljudi."

Oni pozivaju na promjene u prehrani mladih kako bi se ti problemi spriječili.

Izbjegavanje kukuruznog sirupa s visokom fruktozom

Gotovi umaci često sadrže kukuruzni sirup s visokom fruktozom, što su znanstvenici povezali s rizikom od pretilosti.

Hrana koja sadrži kukuruzni sirup sa visokim sadržajem fruktoze uključuje:

gazirana pića, energetska pića i sportska pića
bombona i sladoleda
krema za kavu
umaci i začini, uključujući preljeve za salate, kečap i umak s roštilja
zaslađena hrana, poput jogurta, sokova i konzervirane hrane
kruh i ostala gotova pekarska roba
žitarice za doručak, pločice sa žitaricama i pločice za energiju ili prehranu

Da biste smanjili unos kukuruznog sirupa i drugih aditiva:

provjerite naljepnice prije kupnje
odlučite se za nezaslađene ili manje obrađene predmete gdje je to moguće
pravite preljeve za salate i pecite druge proizvode kod kuće

Neka hrana sadrži druga sladila, ali ona također mogu imati štetne učinke.

5) Lijekovi i debljanje

Neki lijekovi također mogu dovesti do debljanja.

Rezultati pregleda i metaanalize objavljeni u Časopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam 2015. godine utvrdio da su neki lijekovi uzrokovali debljanje ljudi tijekom nekoliko mjeseci.

atipični antipsihotici, posebno olanzapin, kvetiapin i risperidon
antikonvulzivi i stabilizatori raspoloženja, a posebno gabapentin
hipoglikemijski lijekovi, poput tolbutamida
glukokortikoidi koji se koriste za liječenje reumatoidnog artritisa
neki antidepresivi

Međutim, neki lijekovi mogu dovesti do gubitka kilograma. Svatko tko započinje novi lijek i zabrinut je zbog svoje težine, trebao bi pitati svog liječnika da li će lijek vjerojatno utjecati na težinu.

6) Je li pretilost samovjekovita?

Što je duže osoba prekomjerna, težina joj može biti teža.

Nalazi istraživanja miša, objavljenog u časopisu Nature Communications 2015. godine, sugeriraju da što više osobe nosi masnoće, to je manja vjerojatnost da tijelo sagorijeva masnoće zbog proteina ili gena, poznatog kao sLR11.

Čini se da što više osobe ima masnoće, to će više tijela proizvesti sLR11. Protein blokira sposobnost tijela da sagorijeva masnoće, što otežava odbacivanje suvišne težine.

7) Gen za pretilost

Neispravan gen nazvan gen masne masi i gena povezan s pretilošću odgovoran je za neke slučajeve pretilosti.

Studija objavljena 2013. ukazuje na vezu između ovog gena i:

pretilost
ponašanja koja dovode do pretilosti
veći unos hrane
sklonost kaloričnoj hrani
oslabljena sposobnost osjećaja sitosti, poznata kao sitost

Hormon grelin igra presudnu ulogu u ponašanju u prehrani. Grelin također utječe na oslobađanje hormona rasta i na to kako tijelo nakuplja masnoće, između ostalih funkcija.

Aktivnost FTO gena mogla bi utjecati na šanse osobe da ima pretilost jer utječe na količinu grelina koju osoba ima.

U studiji u kojoj je sudjelovalo 250 osoba s poremećajima prehrane, objavljenoj u Plos jedan 2017. istraživači su sugerirali da bi aspekti FTO-a mogli igrati ulogu i u uvjetima, kao što su prejedanje i emocionalno jedenje.