Mogu li lijekovi na bazi kanabisa liječiti ovisnost o kanabisu?
Unatoč dokazima da neke aktivne tvari u kanabisu mogu podržati neke aspekte zdravlja, mnogi ljudi koji koriste ovaj lijek, a posebno oni koji ga puše, razvijaju simptome ovisnosti. Novo kliničko ispitivanje pokazuje da se sigurniji lijekovi na bazi kanabisa mogu suprotstaviti ovisnosti.
Nacionalni institut za zlouporabu droga napominje da oko 30% rekreativnih korisnika kanabisa u Sjedinjenim Državama "može imati određeni stupanj poremećaja upotrebe marihuane" koji simptomi ovisnosti često karakteriziraju.
Ovisnost uzrokuje da osoba prisilno traži lijek, jer ima simptome odvikavanja kad mu nema pristup. Među ovim simptomima mogu biti razdražljivost, problemi sa spavanjem i loš apetit.
Ipak, istraživači sa Sveučilišta u Sydneyu i Ministarstva zdravstva Novog Južnog Walesa u Australiji ističu da postojeći načini liječenja ovisnosti o kanabisu nisu uvijek učinkoviti.
Kako bi riješio ovaj problem, tim je testirao novi ljekoviti lijek koji bi trebao biti učinkovitiji u liječenju ovisnosti o kanabisu od postojećih terapija.
U novom kliničkom ispitivanju - o čijim su rezultatima istraživači izvijestili JAMA Interna medicina - procijenili su učinkovitost i sigurnost lijeka za ljude. Ovaj novi lijek je lijek kanabinoidnog agonista koji se sastoji od ekstrakta kanabisa koji djeluje u interakciji s kanabinoidnim receptorima u mozgu.
Ti su receptori dio endokanabinoidnog sustava, a glavna im je uloga sintetizirati tvari koje čine dio progutane kanabisa. Ciljajući ih, istraživači se nadaju smanjiti stopu recidiva ljudi koji traže liječenje od ovisnosti o kanabisu.
"Nikada prije nismo imali dokaze da lijekovi mogu biti učinkoviti u liječenju ovisnosti o kanabisu - ovo je prva velika studija koja je pokazala da je ovo siguran i učinkovit pristup", kaže glavni autor prof. Nick Lintzeris.
„Principi su vrlo slični nadomjescima nikotina; pružate pacijentima lijek koji je sigurniji od lijeka koji već koriste, a to povezujete s medicinskom i savjetodavnom podrškom kako biste pomogli ljudima u rješavanju problema ilegalne upotrebe kanabisa ", objašnjava prof. Lintzeris.
‘Učinkovita zamjena za dimljeni kanabis’
Terapijski spoj sadrži nabiksimole, koji su jednaki dijelovi kanabidiola (CBD) i tetrahidrokanabinola (THC), koji je glavni psihoaktivni sastojak kanabisa.
Profesor Lintzeris i tim testirali su ovaj lijek na 128 dobrovoljaca - 30 žena i 98 muškaraca - prosječne starosti 35 godina. Svi sudionici bili su rekreativni korisnici kanabisa koji su tražili liječenje od ovisnosti, ali koji prethodno nisu uspjeli zaustaviti svoju rekreacijsku upotrebu droga.
Istraživači su sudionicima davali lijekove za nabiksimole tijekom 12 tjedana. Korisnici su lijek davali u obliku spreja, dajući ga oralno, pod jezikom. Istraživači su svakom sudioniku davali prosječnu dozu od 18 sprejeva dnevno; svaki je sprej bio 0,1 mililitra, sadrži 2,7 miligrama (mg) THC-a i 2,5 mg CBD-a.
Prof. Lintzeris i tim pratili su sudionike na početku, a zatim opet nakon 2, 4, 8 i 12 tjedana. Tijekom probnog razdoblja sudionici su prema potrebi imali i kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT) i druge oblike terapijske podrške.
Istraživači su otkrili da su sudionici kojima su davali nabiksimole počeli koristiti znatno manje ilegalne, rekreacijske kanabise od kontrolne skupine kojoj su davali placebo.
Ova strategija zamjene, objašnjavaju autori studije, također koristi pojedincima uklanjanjem njihovih uobičajenih obrazaca rekreacijskog uzimanja droga.
„Širom svijeta vidimo kako se pacijenti s ljekovitom kanabisom odmiču od tradicionalnog dimljenog puta primjene kanabisa; ova nova studija [...] nadopunjuje ovaj trend pokazujući da oralni sprej može biti učinkovita zamjena za dimljenu kanabis kod teških rekreativaca koji traže liječenje zbog svoje upotrebe kanabisa. "
Koautor studije prof. Iain McGregor
Trenutni su rezultati vrući za petama još jedne studije koju je vodio isti istraživački tim, koja je pokazala da nabiksimoli učinkovito smanjuju simptome odvikavanja od kanabisa u kratkotrajnom bolničkom programu liječenja.
Međutim, najnovije istraživanje "još je važnije jer pokazuje da nabiksimoli mogu biti učinkoviti u pomaganju pacijentima da postignu dugoročne promjene u uporabi kanabisa", naglašava prof. Lintzeris.
"Naše je istraživanje važan korak u rješavanju nedostatka učinkovitih tretmana - trenutno se četvero od pet pacijenata vraća u redovnu upotrebu u roku od šest mjeseci nakon medicinskih ili psiholoških intervencija", nastavlja.
