Karcinom in situ: Što je rak stadija 0?

Karcinom in situ odnosi se na rak kod kojeg se abnormalne stanice nisu proširile dalje od mjesta na kojem su se prvo stvorile. Riječi "in situ" znače "na svom izvornom mjestu".

Te stanice in situ nisu zloćudne ili kancerogene. Međutim, ponekad mogu postati karcinomi i proširiti se na druga obližnja mjesta. Liječnici mogu razgovarati i o prekanceroznim stanicama.

Ostala imena karcinoma in situ su:

• stadij 0 karcinoma
• neinvazivni rak
• preinvazivni rak

Ovaj će se članak osvrnuti na neka uobičajena područja na kojima se javlja karcinom in situ i mogućnosti liječenja.

Simptomi

Promjene na stanicama rožnice mogu dovesti do iritacije u očima.

Ako osoba ima karcinom in situ, možda neće primijetiti nikakve simptome, osim ako promjene ne utječu na kožu, usta ili druge vidljive dijelove tijela.

Simptomi na koje treba paziti na ovim područjima uključuju:

Koža: Moguće su promjene u boji ili teksturi kože, a možda i na noktima.

Usta: U ustima se mogu pojaviti bijele mrlje.

Oči: Ako se pojave promjene na rožnici, osoba može imati osjećaj iritacije ili pečenja koji ne nestaju.

Ponekad će se pojaviti kvržica, na primjer, u dojci. Nisu sve kvržice ili tumori kancerogeni. Biopsija će pokazati radi li se o raku (zloćudnom) ili ne.

Za druge vrste karcinoma in situ, rutinskim pregledom i laboratorijskim testovima može se otkriti prekancer u ranoj fazi. Ovi testovi mogu pomoći da se kasnije izbjegne razvoj raka.

Kada se pojave drugi simptomi raka, poput umora ili gubitka apetita, to obično znači da karcinom više nije in situ. Umjesto toga, možda počinje rasti i širiti se i možda je postao karcinom. Međutim, sve dok su stanice in situ i unutar ograničenog područja, moguće je učinkovito liječenje.

Gdje se to događa?

Karcinom in situ može se pojaviti bilo gdje u tijelu, jer rak uvijek započinje promjenama na nekoliko stanica. Evo samo nekoliko vrsta.

Mjehura

Papilarni urotelijalni karcinom vrsta je karcinoma mokraćnog mjehura koja uključuje male izrasline u obliku prsta. Oni često ostaju in situ, što znači da se ne šire na druga područja.

Međutim, oko 10-15% postane invazivno ili kancerozno.

Ovdje saznajte više o papilarnom urotelijalnom karcinomu.

Cerviks maternice

Mnoge žene imaju rutinski Papa test za provjeru raka vrata maternice. Mogući rezultat ovog testa je karcinom cerviksa in situ. Ovo otkriće znači da se na površinskom sloju vrata maternice nalaze prekancerozne stanice.

Te stanice in situ nisu rak, ali mogu postati zloćudne. Ako to učine, mogu početi napadati druga tkiva.

Iz tog razloga liječnik će preporučiti liječenje za uklanjanje stanica. To će smanjiti rizik od kasnijeg razvoja raka.

Ovdje saznajte više o Papa testu.

Rak dojke

Duktalni karcinom in situ (DCIS) i lobularni karcinom in situ (LCIS) događaju se kada se pojave promjene u stanicama dojke.

Ova stanja nisu rak. Stanice su neinvazivne i možda se neće širiti. Međutim, prekancerozne stanice mogu kasnije postati invazivne, pa ih je najbolje ukloniti.

Duktalni znači da stanice rastu u mliječnim kanalima dojki. Lobularni znači da rastu u lobulama žlijezda koje proizvode mlijeko.

Oko 60 000 ljudi godišnje dijagnosticira DCIS u Sjedinjenim Državama. Ta je brojka približno 20% svih novih dijagnoza karcinoma dojke. Ljudi mogu obaviti operaciju ili kirurški zahvat i terapiju zračenjem radi uklanjanja DCIS-a.

Ako osoba operira, ima 25–30% šanse da se DCIS vrati u neko vrijeme. S kirurškim zahvatom i terapijom zračenjem postoji 15% šanse da se DCIS ponovi.

Ako se stanje ponovi, ono i dalje neće biti invazivno, iako bi to moglo postati u budućnosti.

Saznajte više o raku dojke, kako prepoznati promjene i što očekivati.

Koža

Liječnik može preporučiti uklanjanje područja kože na kojima se stvorio karcinom in situ.

Skvamozni karcinom in situ odnosi se na promjene na stanicama kože koje bi mogle postati kancerogene. Promjene se odnose samo na površinskom sloju kože.

Stanice se najčešće pojavljuju tamo gdje je koža izložena suncu, poput lica, ušiju i vrata.

Ako osoba primijeti sljedeće promjene na koži, trebala bi posjetiti liječnika:

• područja uzdignute, glatke, sjajne kože bisernog izgleda
• mrlje koje izgledaju poput ožiljka i koje su čvrste, žute, bijele ili voštane
• uzdignute i crvene ili crveno-smeđe mrlje
• ljuštenje, ljuštenje ili stvaranje kora

Kao i kod ostalih vrsta karcinoma in situ, to ne znači da osoba ima rak. Međutim, oni imaju prekancerozne stanice koje bi bez liječenja mogle postati kancerogene i invazivne.

Iz tog razloga liječnik će često ukloniti područja kože na kojima je nastala ova vrsta stanica.

Ovdje saznajte više o tome kako prepoznati znakove raka kože.

Usta

Usta su još jedno područje na kojem osoba može pitati liječnika o promjenama koje je primijetila.

Osoba koja primijeti bijele mrlje u ustima ravnog, mršavog izgleda trebala bi posjetiti svog liječnika radi procjene.

To je osobito slučaj ako flaster ili flasteri ne nestanu kad osoba trlja ili je pojedinac pušač.

Ponekad flaster može imati bijelu boju s malo crvene boje ili nepravilnu površinu koja može biti ravna, kvrgava ili bradavičasta.

Promjene mogu zahvatiti desni, jezik, usne, unutar obraza ili krov usta.

Kao i kod ostalih in situ karcinoma, ovaj razvoj nije karcinom. Međutim, osoba s tim flasterima trebala bi potražiti liječenje jer ima veće šanse za razvoj raka u budućnosti.

Ako su ljudi pušači, morat će razmisliti o prestanku pušenja.

Ovdje saznajte više o raku usta.

Oči

Karcinom in situ može utjecati na oči, uključujući konjunktivu, koja je sluznica koja pokriva prednji dio oka.

Simptomi uključuju:

• osjećajući se kao da je nešto u oku
• osjećaj pečenja
• vidljivi tumor
• crveno oko

Bez liječenja, ova vrsta karcinoma in situ može na kraju napasti druga obližnja tkiva. Međutim, rijetko se širi na udaljenije dijelove tijela. Jedan od mogućih načina liječenja je kirurško uklanjanje stanica krioterapijom.

Koji su znakovi raka oka i koji je tretman? Saznajte više ovdje.

Liječenje

Tretmani karcinoma in situ ovisit će o čimbenicima, kao što su:

• mjesto prekanceroznih stanica
• veličina i mjesto bilo kojeg dobroćudnog tumora
• pojedinačni čimbenici rizika, na primjer, osobna ili obiteljska povijest raka
• dob osobe
• druga zdravstvena stanja
• osobne preferencije

Mogućnosti liječenja

Na raspolaganju su brojne kirurške mogućnosti za liječenje karcinoma in situ.

Liječnik može preporučiti različite vrste operacija, kao što su: - otvorena operacija, poput mastektomije za rak dojke ili preventivne histerektomije za rak vrata maternice

• laserska operacija
• elektrokirurški postupak izrezivanja u petlji (LEEP / LEETZ)
• hladna konizacija nožem
• krioterapija, pomoću tehnike smrzavanja za uklanjanje stanica
• izrezivanje flastera na koži

Ponekad će liječnik preporučiti terapiju zračenjem kako bi osigurao da tretman ukloni sve stanice.

Liječnik će pomoći pojedincu da odabere pravi način liječenja, ovisno o vrsti karcinoma in situ i pojedinačnim čimbenicima.

Outlook

Dijagnoza karcinoma in situ ne znači da osoba ima rak, niti znači da će u budućnosti imati rak. Međutim, to povećava rizik od razvoja karcinoma, pa liječnici obično preporučuju liječenje.

Osoba može smanjiti rizik od mnogih vrsta karcinoma in situ zdravim zdravim načinom života, uključujući izbjegavanje pušenja i upotrebu zaštite od sunca kad je na otvorenom.

Znanje kako prepoznati promjene na koži, ustima i drugim dijelovima tijela može pomoći osobi u potrazi za znakovima da bi joj mogla zatrebati liječnička pomoć.

Programi pregleda za rak dojke, rak kože, rak prostate i druge vrste raka mogu pomoći liječniku u otkrivanju karcinoma in situ u ranim fazama. To znači da ga mogu liječiti prije nego što ima šanse da postane karcinom.

P:

Uklonili su mi razne dijelove raka kože, ali novi se neprestano pojavljuju na različitim mjestima. Je li ovaj karcinom in situ?

O:

Razvijanje svijesti o promjenama na koži sjajan je prvi korak.

Činjenica da ste primijetili nove zakrpe na različitim mjestima omogućuje vam da što prije upozorite svog liječnika za daljnja ispitivanja i liječenje. Iako se čini logičnim da, nakon uklanjanja raznih flastera raka kože, ti novi flasteri mogu biti karcinom in situ, to se ne može prepoznati samo gledanjem vaše kože.

Svakako vam je potreban stručnjak, poput onkologa i melanoma, koji će vam napraviti procjenu. Dijagnoza karcinoma in situ mora doći iz liječničke ordinacije nakon pažljivog ispitivanja i procjene.

Christina Chun, MPH Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.