Kardiovaskularni rizik povezan nije s težinom, već s pohranom tjelesne masti
Proučavajući veliku kohortu žena koje su već prošle menopauzu, istraživači su otkrili da je kardiovaskularni rizik povezan s oblikom tijela, što je rezultat distribucije masti u tijelu.
Postojeće studije sugeriraju da je indeks tjelesne mase (BMI) osobe, izračunat u odnosu na njegovu ukupnu težinu i visinu, povezan s rizikom od doživljavanja kardiovaskularnih događaja.
Dakle, što je veći BMI kod osobe, to je veći rizik da doživi moždani udar, bolesti srca i slične događaje i stanja.
Međutim, novo istraživanje s Medicinskog fakulteta Albert Einstein iz New Yorka u New Yorku i drugih institucija ukazuje na još jedan potencijalni čimbenik, naime gdje se masnoće skladište u tijelu - barem za žene starije od 50 godina.
Nova studija - čiji se nalazi pojavljuju u European Heart Journal - proučio je podatke 161.808 žena u dobi od 50 do 79 godina kako bi utvrdio jesu li BMI ili raspodjela masti povezani s kardiovaskularnim rizikom.
Sve su sudionice upisale Inicijativu za žensko zdravlje između 1993. i 1998. Dodatne informacije o zdravlju sudionika bile su dostupne od tog razdoblja do kraja veljače 2017. godine.
Nijedna od ovih žena nije imala kardiovaskularne bolesti na početku. Međutim, tijekom razdoblja ispitivanja istraživači su zabilježili 291 novi slučaj kardiovaskularnih bolesti.
Važan je oblik tijela
U studiji su istražitelji izmjerili masu tjelesne masti dvoanergijskom apsorpciometrijom X-zraka, vrstom skeniranja kojim se procjenjuje gustoća masti, mišića i kostiju osobe.
Tim je pronašao obrazac. Žene s najvećim postotkom masnoće pohranjene oko sredine i prtljažnika i najmanjim postotkom masti oko nogu, što im daje oblik tijela "jabuke", imale su i najveći rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Te su žene imale više od tri puta rizik od kardiovaskularnih bolesti vršnjaka s malim postotkom masti oko sredine i većim postotkom masti oko nogu: oblik "kruške".
Štoviše, žene u gornjem 25. percentilu s najviše tjelesne masnoće oko sredine imali su gotovo dvostruki rizik od srčanih problema ili moždanog udara, u usporedbi s 25% žena s najviše tjelesnih masti oko sredine.
Istodobno, žene s najviše masnoće oko nogu imale su manji rizik od kardiovaskularnih bolesti - 40% niže od onih koje su imale najmanje masnoće oko nogu.
Ipak, dodaju istraživači, čini se da tjelesna težina ne utječe na ovaj rizik.
„Naši nalazi sugeriraju da bi žene u menopauzi, unatoč normalnoj težini, mogle imati različit rizik od kardiovaskularnih bolesti zbog različite raspodjele masti oko sredine ili nogu. Uz ukupnu kontrolu tjelesne težine, ljudi će možda morati obratiti pažnju i na svoju regionalnu tjelesnu masnoću, čak i oni koji imaju zdravu tjelesnu težinu i normalan BMI “, kaže glavni autor Qibin Qi, dr. Sc.
Nadalje, istražitelji tvrde da bi smanjenje količine tjelesne masti srednjeg prsta moglo pomoći u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti.
Tako su, promatrajući žene koje tijekom razdoblja ispitivanja nisu promijenile količinu masnoće na nogama, ali koje su smanjile udio srednje masti - s preko 37% na manje od 27% - istraživači izračunali da je, među 1000 sudionika, oko šest slučajeva kardiovaskularnih bolesti godišnje moglo bi se spriječiti.
Procijenili su sličan ishod za žene koje ne izgube masnoću na srednjoj kosti, ali povećavaju udio masnoće na nogama: Među 1.000 žena koje povećavaju masnoću na nogama s ispod 42% na preko 49%, moglo bi se spriječiti oko tri slučaja kardiovaskularnih bolesti godišnje , otkrili su istraživači.
Potreba za boljim procjenama
Međutim, upozorava Qi, ove se udruge možda neće odnositi na sve.
„Važno je napomenuti da su sudionice naše studije bile žene u postmenopauzi koje su imale relativno veću masnu masu u predjelima trupa i nogu. Ostaje li nepoznato bi li se obrazac udruga mogao generalizirati za mlađe žene i muškarce koji su imali relativno niže regionalne tjelesne masnoće [,] kaže.
Istodobno, istraživači vjeruju da njihova trenutna otkrića predstavljaju dobar slučaj za korištenje mjerenja koja nisu samo BMI kada se razmatra rizik od kardiovaskularnih bolesti.
„U rutinskoj kliničkoj praksi BMI je uobičajeni pristup procjeni rizika osobe od kardiovaskularnih bolesti. Mjerenje opsega struka također preporučuje [nacionalna organizacija] kako bi pružila dodatne informacije, ali obično samo onima s BMI između 25 i 34,9 [kilograma po četvornom metru] ”, objašnjava Qi.
„Kao takvi,“ dodaje, „neki ljudi koji su kategorizirani kao [koji] imaju normalnu težinu možda neće biti prepoznati da imaju povećan rizik od kardiovaskularnih bolesti zbog raspodjele tjelesne masnoće, pa im se možda ne preporučuju preventivne mjere za njih."
„Naša otkrića ističu potrebu za primjenom antropometrijskih mjera koje bolje odražavaju regionalnu raspodjelu masti kako bi se identificirao povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti. To su važni smjerovi istraživanja za buduće populacijske studije. "
Qibin Qi, dr. Sc.
