Kako liječite šankroid?
Chancroid je spolno prenosiva infekcija koja uzrokuje razvoj bolnih otvorenih čireva ili šancroida u području genitalija. Također često može nateći limfne čvorove u preponama i postati bolnima.
Chancroid je spolno prenosiva infekcija (SPI) koju uzrokuju bakterije Haemophilus ducreyi. Rijetko je u Sjevernoj Americi i Europi.
Imati chancroid također povećava rizik od razvoja drugih spolno prenosivih bolesti jer čirevi ugrožavaju kožnu barijeru i imunološki sustav.
Osobe s šancroidom trebaju potražiti liječenje čim primijete simptome. Svatko tko ima dijagnozu šankroide ili tko sumnja da ga ima, također bi trebao obavijestiti nedavne spolne partnere kako bi se mogli što prije testirati.
Antibiotici u većini slučajeva mogu liječiti šancroid.
Koji su simptomi šancroida?
Liječnik bi trebao procijeniti sve sumnje na simptome šancroida.
Većina ljudi s chancroidom počinje primjećivati simptome između 3 i 10 dana nakon zaraze infekcijom.
Neki ljudi nemaju vidljive simptome šancroida.
Najčešći simptomi chancroida su bolne, crvene boje kvrge u genitalnom području koje postaju ulcerirane, otvorene čireve.
Baza čira može izgledati sivo ili žuto.
Chancroid čireve često su vrlo bolne u muškaraca, ali manje uočljive i bolne u žena.
Dodatni simptomi povezani s šancroidom uključuju:
- uretritis ili upala mokraćne cijevi
- abnormalni iscjedak iz rodnice
- bol i krvarenje iz ranice
- disurija, stanje uzrokovano upalom uretre
Dijagnoza
Da bi pozitivno dijagnosticirao šankroid, liječnik mora utvrditi prisutnost H. ducreyi u tekućinama uzetim iz čira.
Međutim, definitivna dijagnoza nije uvijek moguća jer neke tvari potrebne za identifikaciju bakterija nisu široko dostupne u Sjedinjenim Državama. U svakom su slučaju ti testovi točni manje od 80 posto vremena.
Da bi dijagnosticirao chancroid, liječnik će osobi postaviti pitanja o njihovim simptomima, spolnoj povijesti i povijesti putovanja. Obično će liječnik postaviti dijagnozu šancroida ako se simptomi neke osobe podudaraju s tipičnim simptomima chancroida, a oni su negativni na druge SPI.
Faktori rizika
Čimbenik rizika broj jedan za zarazu šankroidom je kontakt s otvorenim čirevima osobe koja ima šancroid.
Dodatni čimbenici rizika za zarazu šankroidom uključuju:
- nezaštićeni spolni kontakt ili odnos
- višestruki spolni partneri
- seksualni kontakt ili odnos sa seksualnim radnikom
- zlouporaba supstanci
- grub odnos
- analni odnos
- biti seksualno aktivan
- koji žive u nekim zemljama u razvoju, poput dijelova Afrike i Kariba
Kako se liječi?
Liječnik će obično propisati antibiotike za uklanjanje infekcije.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuju jedan od sljedećih krugova antibiotske terapije za liječenje šancroida:
- azitromicin: 1 gram (g) oralno jednom dnevno
- ceftriakson: 250 mg intramuskularno (IM) jednom dnevno
- ciprofloksacin: 500 mg oralno dva puta dnevno tijekom 3 dana
- baza eritromicina: 500 mg oralno tri puta dnevno tijekom 7 dana
Nužno je uzimati sve lijekove koje liječnik propisuje. Kronične ili neliječene infekcije šankroidima teže je liječiti jer se bakterije mogu proširiti na druga područja tijela.
Liječnik će procijeniti simptome šankroide 3 do 7 dana nakon propisivanja antibiotske terapije. Ako simptomi ostanu, liječnik bi mogao:
- ponovno procijeniti njihovu dijagnozu
- osigurati da osoba pravilno uzima lijekove
- test za druge spolno prenosive bolesti, uključujući HIV
- istražiti je li soj H. ducreyi otporan je na propisani antibiotik
Vrijeme oporavka od šancroida najviše ovisi o težini infekcije i veličini čireva. Velikim čirima od šancroida može biti potrebno više od 2 tjedna da potpuno zacijele.
Prevencija
Jedini siguran način prevencije šancroida je izbjegavanje svih seksualnih aktivnosti i kontakata. Međutim, ukupni celibat za većinu ljudi nije realan odabir načina života.
Ostali načini za smanjenje rizika od razvoja šancroida uključuju:
- ograničavanje ili smanjenje broja spolnih partnera
- koristeći cijelo vrijeme zaštitu tijekom seksualnog kontakta ili odnosa
- redovito provjeravanje genitalnih područja na znakove abnormalnih kvrga, ranica ili natečenih limfnih čvorova
- razgovor sa seksualnim partnerima o testiranju na spolno prenosive bolesti ili njihov spolni status prije spolnog kontakta
- pitajući seksualne partnere o neobičnim čirevima ili kvrgama u njihovom genitalnom području
- razgovor s liječnikom o neobjašnjivim bolovima u preponama
- redovito testiranje na spolno prenosive bolesti
- izbjegavanje ili ograničavanje upotrebe alkohola i izbjegavanje rekreacijske uporabe droga jer one mogu narušiti prosudbu u donošenju zdravih odluka
Oduzeti
Jednostavni antibiotici mogu u mnogim slučajevima liječiti šankroid.
Chancroid se može razviti u ozbiljniju infekciju koja se teško liječi ako se ne liječi.
Razgovarajte s liječnikom ili medicinskim stručnjakom što je prije moguće nakon što se razviju simptomi šancroida.
