Koji su simptomi psorijatičnog artritisa?
Psorijaza je kronično, upalno stanje koje može uključivati promjene na koži i zglobovima. Kada utječe na zglobove, ovo je psorijatični artritis.
Osoba s psorijatičnim artritisom (PsA) može imati natečene, upaljene zglobove, smanjene pokrete, umor i promjene noktiju. Mnogi ljudi također imaju simptome kože.
PsA je oblik artritisa koji može utjecati na ljude s psorijazom. Psorijaza i psorijatični artritis nastaju zbog problema s imunološkim sustavom. Sve je više dokaza o povezanosti između ta dva stanja, a liječnici ih zajednički nazivaju psorijatičnom bolešću.
Osoba koja boluje od psorijaze s kožom može također razviti psorijatični artritis (PsA).
Uobičajeni simptomi
Najčešći simptomi PsA su:
Otečeni i bolni zglobovi
Otečeni, bolni zglobovi i umor česti su simptomi psorijatičnog artritisa.
PsA može dovesti do boli i oteklina u bilo kojem zglobu u tijelu. Zglobovi također mogu biti crveni i topli na dodir.
PsA često utječe na ruke, prste, stopala, nožne prste, koljena, gležnjeve i kralježnicu. Također može utjecati na vrat i zapešća. Osoba također može osjetiti bolove u donjem dijelu leđa.
PsA u prstu obično utječe na zglob najbliži noktu.
Oticanje kod artritisa događa se kada ili sluznica zgloba ili tekućina koja okružuje zglob povećavaju volumen. Kada se to dogodi, više krvi ulazi u područje oko zgloba, što povećava pritisak i uzrokuje crvenilo i oticanje.
Simptomi se mogu ozbiljno razlikovati od osobe do osobe. U nekih ljudi artritis može zahvatiti jedan ili dva zgloba, ali drugi mogu doživjeti ozbiljne promjene u cijelom tijelu.
Ukočenost i smanjeno kretanje
Mnogi ljudi osjećaju ukočenost, posebno ujutro ili nakon odmora. Može se pojaviti s boli ili bez nje te u bilo kojem zglobu i može ograničiti kretanje.
Iako je ukočenost raširen problem, ukočenost koja traje dulje od jednog sata mogla bi biti znak upalnog artritisa, poput PsA.
Umor
PsA, kao i druge vrste upalnog artritisa, može dovesti do umora.
Otprilike 29% ljudi s PsA prijavljuje da ima jak umor, a 50% ima umjereni do teški umor, navodi se u članku koji je objavila Nacionalna zaklada za psorijazu.
Osobe s PsA mogu biti sklonije drugim stanjima, uključujući anemiju, pretilost, dijabetes, probleme sa spavanjem, depresiju i tjeskobu. I oni mogu dovesti do umora.
Promjene noktiju
PsA može potaknuti promjene na prstima i noktima, znakove psorijaze noktiju.
To uključuje:
- jame ili male depresije
- odvajanje od ležišta nokta
Ako se nokat odvoji, osoba može razviti oniholizu, infekciju koja nalikuje gljivičnoj infekciji.
Osoba s psorijazom koja primijeti promjene na noktima trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom, koji može predložiti pregled PSA.
Otečeni prsti na rukama i nogama
Jedan od simptoma koji je specifičan za PsA je daktilitis koji uzrokuje natečene prste na rukama i nogama poput kobasica.
Međutim, mnogi drugi simptomi PsA mogu nalikovati simptomima triju drugih artritičnih bolesti: reumatoidnog artritisa, gihta i reaktivnog artritisa.
Slike
Statistika
Prema jednom izvoru, psorijaza se često pojavljuje tijekom djetinjstva ili mlađe odrasle dobi, a PsA se obično razvija u dobi između 30-50 godina.
Nacionalna zaklada za psorijazu napominje da PsA često započinje oko 10 godina nakon pojave simptoma kože.
Temelji također ukazuju da će 10–30% ljudi s psorijazom razviti PsA.
Autori studije iz 2016. primijetili su da 85% slučajeva PSA započinje prije navršene 40 godine života.
Dodali su da 70% ljudi s PsA doživi kožne promjene prije nego što se pojave simptomi PsA, dok 15% ljudi razvije promjene kože nakon što imaju simptome PsA oko 2 godine. Drugi se ljudi mogu razviti istovremeno.
Međutim, oboje se mogu pojaviti u bilo koje doba života.
PsA može imati značajan utjecaj na život neke osobe, s tim što ga 40% ljudi opisuje kao "veliki" problem za njih.
Vrste
Genetics Home Reference napominje da postoji pet vrsta PsA:
- distalni interfalangealni prevladavajući
- asimetrični oligoartikularni
- simetrični poliartritis
- spondilitis
- artritis mutilans
Oni imaju malo različite obrasce simptoma i razlikuju se po težini.
Asimetrični oligoartikularni i simetrični poliartritis su najčešći tipovi.
Oko 5% ljudi s PsA razvit će artritis mutilans, što je najčešći i najteži oblik PsA.
Komplikacije
PsA može dovesti do oštećenja zglobova, smanjene pokretljivosti i depresije.
Osobe s psorijatičnom bolešću također mogu imati veći rizik od nastanka ili razvoja:
- kardiovaskularnih bolesti
- dijabetes
- pretilost
- bezalkoholna masna bolest jetre
- depresija
Ako ljudi primijete simptome ovih stanja, trebali bi razgovarati sa svojim liječnikom.
Trenutne smjernice za liječenje psorijaze preporučuju redovito provjeravanje ovih stanja, jer mogu utjecati na životni vijek i kvalitetu života osobe s PsA.
Koja je veza između debljanja i PsA? Saznajte više ovdje.
Kada posjetiti liječnika
Osoba bi trebala posjetiti liječnika ako ima novih ili pogoršavajućih znakova psorijaze ili PsA. Ako osoba ima psorijazu i postoji obiteljska anamneza psorijatične bolesti, liječnik može preporučiti testiranje na PsA.
Fizikalni pregled, pretrage krvi, MRI snimanja, ultrazvuk i X-zrake mogu pomoći utvrditi je li PsA prisutan.
Ovdje saznajte više o rendgenskim zrakama i drugim testovima za PsA. /articles/316797.php
Liječenje
Ako testovi pokažu da osoba ima PsA, liječnik može propisati lijek poznat kao inhibitor faktora tumorske nekroze (TNFi), vrstu biološke terapije.
Smjernice objavljene 2018. preporučuju TNFi kao prvu liniju liječenja za ljude s novom dijagnozom PsA. Postoje dokazi da ti lijekovi mogu pomoći u smanjenju rizika od pojave izljeva i ozbiljnosti simptoma, a mogu usporiti i napredovanje stanja.
Ti lijekovi možda neće odgovarati svima, a odluka će ovisiti o situaciji pojedinca.
Ostali tretmani uključuju lokalnu primjenu, injekcije steroida i oralne lijekove i injekcije koji djeluju u cijelom tijelu. Izbori životnog stila uključuju poštivanje zdrave prehrane, izbjegavanje pušenja i vježbe s malim utjecajem.
Outlook
Ozbiljnost PsA može varirati od blage do teške i može dovesti do oštećenja zglobova i smanjiti kvalitetu života osobe.
Međutim, nove mogućnosti liječenja pokazuju se učinkovitima u upravljanju stanjem, posebno ako osoba započne terapiju u ranim fazama.
P:
Kako mogu znati imam li PsA ili reumatoidni artritis?
O:
U ranim fazama i PsA i reumatoidnog artritisa može biti teško razlikovati ih. U oba slučaja morat ćete se posavjetovati s reumatologom koji će vam pomoći prepoznati koji tip artritisa imate.
Krvni testovi mogu vam pomoći identificirati jedno ili drugo, ali to nije uvijek odlučno. Vrijeme će na kraju pokazati koji tip imate, jer PsA može uključivati plakove psorijaze na tijelu ili "znamenke kobasica", a RA će vjerojatno imati simetrična artritična mjesta, što znači da može utjecati na obje ruke umjesto na jednu.
Debra Sullivan, dr. Sc., MSN, RN, CNE, COI Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
